Les agradeceria me informaran cual es la
recuperación y ejercicio que puede hacer una persona que ha tenido tromboflebitis.
Muy agradecida.
Respuesta:
Los ejercicios recomendados son similares a los recomendados para las
varices y se fundamentan en recuperar el tono muscular y movilizar la sangre de las
extremidades, así como medias compresivas que evitan el estancamiento de la sangre en
las venas dilatadas.
Medidas generales:
Evitar sentarse o estar de pie quieto durante largos períodos.
Si el trabajo o la vida diaria son sedentarios, hay que flexionar piernas y tobillos
frecuentemente, levantarse y andar. Al final del día, ayudará a aliviar toda tumefacción
el elevar las piernas unos centímetros por encima del nivel del corazón.
El ejercicio regular (paseo, bicicleta, natación) disminuye la presión en las venas
y alivia las molestias.
Medias compresivas. Proporcionan alivio inmediato y duradero, al
comprimir las varicosidades y mejorar así el retorno venoso. Suelen estar diseñadas de
forma que la máxima compresión se da alrededor de los tobillos y pantorrillas. Pueden
estar indicadas también en el embarazo.
Un saludo.
Quisiera saber mas sobre el "soplo" ya que
tuve problemas con la pagina. ¿Qué lo causa? ¿cuales son los síntomas
(si los hay)? ¿Tiene cura?, etc. Muchas Gracias por su atención.
Dios los Bendiga.
Respuesta:
El soplo cardíaco en general es un ruido extra en la auscultación
cardíaca. En general son ruidos que se producen por una alteración del flujo
sanguíneo normal del corazón.
Normalmente el corazón produce dos ruidos para volver a repetir 1/2 -- 1 . Si el
soplo es entre el 1 y el 2 con progresivo aumento y disminución antes del segundo
ruido en forma de montaña se llama soplo inocente. También el soplo agudo
corto y de baja intensidad junto antes del primer ruido se el llama fisiológico.
Otros soplos tiene un significado patológico. El soplo inocente y el
fisiológico tienden a desaparecer con la edad. No tiene significado
patológico.
Un saludo
En el reconocimiento médico anual que me
hacen en la empresa me han detectado un soplo sistólico grado 2/6. ¿qué importancia debo
darle?
Respuesta:
Un soplo cardíaco no es más que un tenue ruido que produce la
sangre a su paso por el corazón y que reconoce el médico al hacer una
auscultación con el estetoscopio. Se valoran en grados, desde 1/6 o leve, a
6/6 o máxima intensidad.
Hay soplos que están desde siempre con el paciente y se consideran una variante de
la normalidad. Son siempre sistólicos (es decir se oyen sólo en una fase del ciclo
cardíaco) y tienen unas características auscultatorias que orientan a
banalidad, a que no hay enfermedad cardíaca subyacente.
Por otra parte, hay soplos que si son el reflejo de una enfermedad del corazón, ya
que se originan en el sitio de una anomalía cardíaca. A estos soplos se les llama
orgánicos.
Puede ser que el portador del soplo esté asintomático o tenga síntomas
de enfermedad cardíaca.
El médico se apoya en el tipo de sonido y la ausencia de síntomas para
decir que es funcional (sin importancia) y, en caso de duda, recurre al especialista
(cardiólogo), a quien le puede bastar añadir a su valoración un
electrocardiograma o recurrir a un estudio especializado llamado ecocardiograma que
proporciona una completa y precisa información de la estructura y función del
corazón.
Hoy en día que la medicina ha experimentado una auténtica
revolución tecnológica, lo habitual es realizar un ecocardiograma para tener
la certeza de que no hay enfermedad cardíaca subyacente.
Debe acudir a su médico de cabecera con el informe y el le remitirá a la
consulta del cardiólogo.
Un saludo.
Embarazo de 6 meses en un síndrome de
Marfán: ¿Hay riesgo?
Respuesta:
Herencia.
El gen del Síndrome de Marfan (situado en el cromosoma 15) se hereda del padre que
está afectado. Es un gen dominante por ello el 50% de los hijos pueden estar
afectados. A veces, en un 25% de los casos, el gen esta alterado por mutación
espontánea y es el primero en padecerlo en su familia.
Mecanismos.
En el Marfán existe un déficit de Fibrilina (Glicoproteina 350kd), que es un
componente de las microfibrillas asociadas a la elastina. Los afectados por el
síndrome de Marfan se distinguen por tener una morfología
característica, con miembros muy largos, altura por enzima de la normalidad, cara
larga y los dientes apiñados.
Diagnóstico y controles.
Ante un síndrome de Marfán se recomienda los exámenes regulares de:
Para el corazón - Ecocardiograma
Para la aorta - Ultrasonidos
Para los ojos - Controles para el desprendimiento de retina
Tratamientos preventivos recomendables en el síndrome de
Marfán:
- de la Hipertensión
- sustitución de válvula aórtica
- sustitución de otras válvulas del corazón
- medicación anticoagulante si se cambian las válvulas
- antibióticos preventivos de endocarditis, en las intervenciones quirúrgicas
de cualquier tipo
- fisioterapia de columna dorsal
- tratamiento de dientes por el ortodoncista
Complicaciones.
Las mujeres con síndrome de Marfán se consideran de alto riesgo si se embarazan, el
aumento de la disección de aorta es muy grande.
La pérdida de los tejidos elásticos de la pared arterial es la causa
más frecuente del aneurisma de aorta. Puede aparecer como una masa pulsátil
abdominal sin otros síntomas acompañantes, luego aparecen dolores leves, en
ocasiones la rotura de un aneurisma se precede tan solo de síntomas leves
inespecíficos. El diagnóstico se realiza mediante Ecografia (ultrasonidos),
lo detecta y valora su tamaño, mediante la Tomografía axial Computarizada y
la Resonancia magnética nuclear, se mejora el conocimiento anatómico del
aneurisma y para ver el compromiso de las arterias renales, mesentéricas, celiacas
e iliacas. La aortografia con contraste es la prueba más específica y se debe
realizar previamente a una intervención quirúrgica.
La sustitución de la zona con aneurisma por tejido sintético tiene una
mortalidad del 5%, pero si se debe realizar de urgencia esta intervención el riesgo
aumenta al 25-50%. Por ello si el aneurisma es menor de 5 cm, se realizan controles
periódicos y no se interviene.
Se utilizan fármacos beta-bloqueantes para disminuir la velocidad de
progresión del aneurisma
El aneurisma disecante se ve con más frecuencia en el síndrome de Marfán y
se diagnostica bien mediante Ultrasonografía tras esofágica y ecodoppler
para ver las dinámicas de flujos.
Tratamiento en Aneurisma disecante agudo.
Médico, para bajar la tensión arterial con nitroprusiato sódico,
propanolol
Si hay hemo-pericardio se debe realizar la aortografía rápido para confirmar
la disección ascendente y realizar cirugía de urgencia. Si el fallo cardíaco
es inminente se interviene antes de la aortografía. Si la disección es para
ambos lados la intervención debe ser realizada no más allá de las 24
horas.
La aparición de nuevos aneurismas disecantes es del 15% si son torácicos y
del 40% si son más bajos que el diafragma.
Se recomienda un ecocardiograma anual y el tratamiento profiláctico con
Betabloqueantes si el diámetro de la aorta es mayor de lo normal. Si excede de 6 cm
de lo normal se debe intervenir como precaución. Se suele asociar a un prolapso de
válvula mitral. El embarazo tiene un gran riesgo de disección de la aorta
abdominal.
La tecnica de intervención y otras informaciones puede verlas en:
Les agradecería me informaran sobre
unos medicamentos que fueron recetados a un familiar que le hicieron una operación
en el intestino y como es diabetico no le ha podido cerrar la operación. Estos
medicamentos no me ha sido posible encontrar, el médico me comentó que
los medicamentos son nuevos e incluso se pueden encontrar en Estados Unidos, no importa
que sean similares los medicamentos son:
Quixil™ (Sello de Fibrina Humana)
Tisseel-VH (Laboratorios Baxter)
Nota: La presentación de estos medicamentos son ampolletas.
Agradeciendo de antemano su ayuda y cooperación quedo en espera.
Atentamente,
Respuesta:
Ambos productos son reemplazantes de la Fibrina para favorecer la
coagulación en operaciones de cirugía.
La información de que dispongo es la siguiente:
1- El Quixil™ no está comercializado por el momento en USA
Quixil™ fibrin sealant hip replacement surgery. Not FDA approved; in clinical
trials. Mfg: Omrix. Source: PR Newswire - 8/21/97.
2- El Tissel si está aprobado por la FDA, pero para disponer
del producto debe solicitarlo a Baxter, ya que es un medicamento de uso hospitalario
exclusivamente, y se vende de proveedor a Hospital. En USA lo distribuye Baxter:
http://www.baxter.com/patients/
Otra información:
Proper name: Fibrin Sealant
Tradename: TISSEEL VH Kit
Manufacturer: Osterreichisches Institut Fur Haemoderivate Ges.m.b.H., A-1220 Vienna
Austria, License #258
Indication for Use: Adjunct to hemostasis in surgeries involving cardiopulmonary
bypassand treatment of splenic injuries due to blunt or penetrating trauma to the
abdomen,when control of bleeding by conventional surgical techniques, including suture,
ligature,and cautery, is ineffective or impractical; also indicated as an adjunct for the
closure of colostomies.
Approval Date: 5/1/98 Type of submission: Biologics license application
Tromboflebitis