Necesito información de artritis séptica.
Sólo necesito lo básico es decir definición, epidemiología, etiología, cuadro clínico,
diagnóstico y tratamiento.
Respuesta:
La artritis séptica es una inflamación aguda o
crónica de las articulaciones que puede estar causada por múltiples
microrganismos. Puede ser causada por una intervención de cirugía, por
una herida o a veces por vía sanguínea desde otro foco infeccioso.
Síntomas.
Dolor agudo de la articulación
Restricción del movimiento articular
Hinchazón de la zona con calor e hiperstesia
Fiebre, malestar
Causas.
Los gérmenes más frecuentes incriminados son
Estfilococos
Estreptococos
Neumococos
Meningococos
Bacilos entéricos, E Coli
Haemophilus
Diagnóstico.
La clínica es bastante orientativa, luego se realiza un examen del líquido
articular por aspiración , en el se ven leucocitos ( > 50.000 por microlitro), el
líquido es purulento, el cultivo mostrará el germen incriminado.
Evolución.
Puede extenderse a otras articulaciones. Si no se trata adecuadamente se cronifica.
Tratamiento.
Se suele poner una férula para fijar la articulación en impedir el dolor.
Se aspira líquido para que la presión no empeore el dolor. Analgésicos para el dolor
Dependiendo del germen se ponen drenajes abiertos o con sonda permanente (estafilococo) o
se realizan aspiraciones periódicas.
Según el germen y la sensibilidad del antibiograma se administra un
antibiótico adecuado (no hay uno para todas las infecciones).
En 3-4 días el curso de los síntomas tiende a ser favorable si las medidas
son correctas.
Si la evolución es mala y el tratamiento no erradica el germen se puede producir
una destrucción del cartílago articular y será necesario una
fijación de la articulación (artrodesis) y una intervención para
poner una prótesis artificial.
Un saludo.
Mi esposa tuvo mononucleosis hace 2 años
pero para diagnosticarla tardaron 3 Semanas, le hicieron muchos estudios, le repitieron
muchos otros, y la confirmaron con una prueba de paul bunel.
Nos preocupa porque, parece ser que lleva tres días repitiendo los síntomas de aquella
ocasión (nausea, excesivo agotamiento, molestias de garganta, intenso dolor de cabeza,
taquicardia, y fiebre).
¿la mononucleosis puede darse dos o más veces? ¿qué tan grave es la
mononucleosis?.
Respuesta:
La mononucleosis (enfermedad infecciosa producida por la
infección del virus Epstein-barr VEB) desaparece por si misma en 2-3 semanas,
aunque en algunos casos puede perdurar 2-3 meses y en un número muy pequeño
dar complicaciones graves como rotura del bazo, miocarditis o afectación del
sistema nervioso central. Se considera que el virus queda acantonado para siempre en el
organismo y que podría dar reinfecciones, aunque al ser estas prácticamente
asintomáticas pasarían desapercibidas. Esto está en discusión
por algunos autores y en vuestro caso podría ser otro virus el causante o estar
desarrollando el síndrome de fatiga crónica.
Implicaciones pronósticas de la infección crónica por el VEB:
Uno de los aspectos más intrigantes de la infección por el VEB es la
capacidad de producir infección persistente. Se ha sugerido que la infección
por este virus sería una de las causas del denominado síndrome de fatiga
crónica que desarrollan algunos pacientes tras padecer una mononucleosis infecciosa;
sin embargo, no existe base serológica ni epidemiológica alguna para pensar
que el VEB sea el responsable de este síndrome, cuya existencia nosológica
en sí misma es dudosa.
Os aconsejo acudir a vuestro médico para descartar la afectación por otros
virus.
Un saludo.
En referencia a la toxoplasmosis en
embarazadas tengo entendido que se transmite por comer carne cruda y a través de los gatos
callejeros. ¿es esto cierto?.
Gracias.
Respuesta:
La toxoplasmosis es muy frecuente, afectando en todo el mundo a muchas
personas y a muchas especies de animales y pájaros. El huésped definitivo
del parásito es el gato.
La toxoplasmosis puede adquirirse da las siguientes formas:
Al ingerir tierra contaminada por heces de animales que están eliminando
quistes por sus heces. Se debe evitar protegiendo las zonas de juegos infantiles
de las heces de gatos y perros. Asimismo hay que hacer un lavado de manos minucioso tras
contacto con suelo que haya podido estar contaminado.
Por comer carne cruda/poco hecha de animales que tiene quistes en la carne.
Por contacto directo con secreciones y excrementos de gato. En los vegetales crudos
esta contaminación es más fácil de transmitirse.
Por vía materno-fetal a través de la placenta (toxoplasmosis
congénita).
Por transfusiones de hematies o transplante de órganos.
La toxoplasmosis adquirida es una enfermedad leve y a menudo inadvertida.
La toxoplasmosis congénita, en cambio, es muy grave para el feto, al que puede
causar ceguera y daños irreversibles en el sistema nervioso central.
Todas las mujeres gestantes tienen que hacerse una serología para Toxoplasma, y
las que la tengan negativa, tomar precauciones especiales para no contraer la toxoplasmosis
durante su embarazo.
Como reglas generales para evitar la transmisión: 1. No consumir carne cruda o poco asada.
Consumir carne bien cocida (>60°C) o previamente congelada. 2. Lavar las frutas, las legumbres y las plantas aromáticas antes de
consumirlas. 3. Lavarse las manos antes y después de toda manipulación de
alimentos. 4. Lavar los utensilios y las superficies que hayan servido en la preparación
de los alimentos. 5.Limpiar y desinfectar regularmente la nevera. 6.En las comidas fuera de casa, evitar las legumbres crudas y preferir las
cocidas. 7. Utilizar guantes para jardinería y para toda manipulación de
tierra. 8. No alimentar el gato con comida cruda. Hacer limpieza todos los días,
de la cubeta de heces del gato, o usar guantes.
Un saludo.
¿Puede una persona seropositiva
contagiar el SIDA a otra persona sana mediante besos en las orejas (por medio de la
saliva del infectado?
En caso de que un individuo crea que esté infectado: ¿cuándo debe
hacerse las pruebas?
Respuesta:
Las relaciones de una persona con SIDA no ofrecen riesgo si sólo
incluyen besos, caricias y masturbación mutua. Aunque existen virus VIH en la
saliva no se ha demostrado transmisión por besos; el semen o las secreciones
vaginales no son infecciosas a través de una piel íntegra, aunque sí
a través de las mucosas (boca, vagina, recto ...). El tratamiento anti-VIH efectivo
disminuye, pero no anula, la contagiosidad, ya que puede no hacer desaparecer los virus
de las secreciones sexuales.
Si tiene sospecha de haberse infectado por el virus VIH debe de empezar a tomar tratamiento
preventivo inmediatamente y hacerse la prueba inmediatamente y a los tres meses. Una prueba
inmediata positiva únicamente confirma una infección previa, ya que la prueba
más usada, la detección de anticuerpos, tarda en positivizarse tres a seis
semanas y a veces más. Si se esperan tres semanas se pierde un tiempo precioso, ya
que se ha demostrado que un tratamiento precoz durante 4 semanas evita el contagio la
mayoría de las veces. En un gran tanto por ciento de casos no hay síntomas
tras la infección aguda.
Estamos interesados en saber vários
endereços de atendimiento en un centro ó otro lugar que tenga buenos
resultados de Sida/VIH. Estamos en Angola e deseamos realizar el tratamiento.
Gracias.
Respuesta:
La respuesta es dificil, en España (donde nos ubicamos) cualquier
centro público está capacitado para atender perfectamente, y cubierto por el
presupuesto público, según las últimas pautas internacionales el SIDA
(adjunto pautas de tratamiento en España), la mortalidad ha caido más del
50%. Ahora bien en Angola o en Africa, suele ser dificil el adquirir los medicamentos,
además de su precio.
Saludos.
Artritis Séptica