Mi hijo de 3 meses y 2 semanas ha estado en contacto con su
primita de 5 años a la que 2 dias después la han diagnosticado paperas. ¿qué
debe hacerse?. ¿se le puede vacunar con esta edad?. ¿es probable el contagio?.
Muchísima gracias.
Respuesta:
Es una enfermedad sistémica que afecta a muchos órganos,
es de origen viral y se caracteriza principalmente por la inflamación
de las parótidas y glándulas salivales. En condiciones naturales
sólo afecta al hombre y es producida por un virus de la familia
Paramixovirus, sin embargo menos frecuentemente puede ser originada por
otro tipo de virus.
La fuente de contagio es la saliva de personas infectadas. El mecanismo
de transmisión común es el contagio directo de gotitas
de saliva o por medio de objetos contaminados con saliva infectante, como
pueden ser vasos o cubiertos.
¿Cuál es el periodo de incubación?
El periodo de incubación es de 12 a 25 días después
de estar en contacto con un niño enfermo, y es el tiempo necesario
para que aparezca esta enfermedad en un niño que no la ha sufrido.
El periodo de contagiosidad, en el que se puede contagiar a otros niños,
usualmente es de siete días antes de la inflamación de las
parótidas hasta nueve días después, por lo que como
medida para evitar nuevos contagios se recomienda el aislamiento en casa
hasta por nueve días como máximo.
Por tanto en su caso el contagio es posible.
La infección produce inmunidad permanente.
La enfermedad puede iniciarse con fiebre, falta de apetito, mucho dolor
de oído, dolor de cabeza y 12 a 24 horas después aparecen
dolor e inflamación en una o ambas parótidas, que se encuentran
situadas por delante y abajo del pabellón de la oreja. El
crecimiento parotídeo desaparece en tres a seis días.
¿Cuáles son las complicaciones que se pueden presentar?
Son raras, pero se puede llegar a presentar una inflamación
del encéfalo (encefalitis) y/o de las meninges (meningitis), con
una rápida recuperación sin dejar secuelas. También
puede llegar a presentarse una inflamación testicular (orquiepididimitis)
en 20 a 30 por ciento de los casos cuando se presenta en adolescentes o
adultos, y muy rara vez en niños. Cuando se llega a presentar inflamación
testicular en un niño generalmente es en un solo testículo
sin dejar ninguna secuela de esterilidad.
¿Existe tratamiento?
No. Unicamente se sugiere un analgésico y reposo, así
como medidas destinadas a evitar nuevos contagios por medio de la saliva.
Lo que sí existe es una vacuna para prevenir la aparición
de la parotiditis, y se recomienda que sea aplicada después del
primer año de vida, con un refuerzo al ingresar a la primaria.
También esta vacuna puede estar asociada a la vacuna contra
la rubéola y sarampión (triple viral).
En su caso consulte el caso con su Pediatra por si este quisiera reforzar
al niño con alguna medida.
Un saludo.
Como podría ayudar a mi hijo para que no se canse
en su lecto-escritura, según la sicóloga del colegio presenta dislexia. Ya
pronto lo llevaré al neurólogo para que me de una respuesta en concreto, tiene
muchos problemas en concentrarse, prestar atención y coordinar oraciones,
confunde las letras.
Mi niño está tomando
FERRITINA el tiene 1año y 3 meses, eso le suelta el estómago y está
bastante escaldado ya hace 4 días. le puse varias cremas y fécula de
maíz pero no pasa, que me aconseja para la escaldadura?
Respuesta:
El tratamiento habitual son pastas al agua, que para ello puede bien
estar utilizando la fécula de maiz, y debe asociar una crema con
algún antifúngico (medicamento contra los hongos) que debe
contener Nistatina, Miconazol o Cotrimazol. Además de mantener una higiene
adecuada y poca humedad. Espero que estos consejos generales puedan servirle.
Un saludo
¿Cuáles son los cambios hormonales dentro de la adolescencia?
Respuesta:
Durante la adolescencia se producen unos cambios en la morfologia del
cuerpo y en los comportamientos cerebrales debidos a la aparición
de las hormonas sexuales.
Las hormonas sexuales masculinas se empiezan a producir en los testículos,las
femeninas en los ovarios.
Las hormonas influencian a los propios organos sexuales y también
a la masa muscular, la masa ósea, la piel, la laringe (cambios en
la voz), y el cerebro mismo.
En la pubertad los testículos comienzan a producir espermatozoides
y las hormonas masculinas que son los andrógenos, estos producen
un tono de voz más grave, y la aparición del vello generalizado,
además del cambio en la distribución de la grasa en el cuerpo
dándole un aspecto masculino.
Las hormonas femeninas son los estrógenos y progesterona, se
producen en los ovarios y condicionan la aparición de los ciclos
menstruales en las mujeres(menarquia), comienza la distribución
del vello en áreas típicas de la mujer y el crecimiento de
las mamas.
El funconamiento de las glandulas reproductivas esta regulado
desde la hipófisis.
Tengo un bebe de 4 meses con hidrocele
en un testiculo, el cirujano que lo ha visto dice que hay que esperar hasta que el bebe
cumpla un año para ver su evolución, sin embargo otra pediatra
nos ha advertido que no se corregira el hidrocele al año si no lo
ha hecho ya a los 4 meses.
Mi consulta es ¿quien puede tener razón? y que
puede pasar si al año no se ha corregido el hidrocele pero
tampoco queremos realizar una intervención quirurgica.Muchas gracias.
Respuesta:
El hidrocele puede resolverse en varios años o no, la indicación
de cirugía es cuando el hidrocele crea un problema importante, por
lo demás es un problema benigno, y puede dejarlo al tratamiento
conservador.
Debe consultar también nuestra hoja:
Tengo un niño de dos años, sano. El 20 de Noviembre su
pediatra le diagnosticó bronquitis asmática y, tras 7 días
tomando Terbasmin, la tos remitió. Además, el 23 de Noviembre
acudimos a urgencias por un dolor agudo en el oído derecho y le
diagnosticaron otalgia dcha. El tratamiento fue Ciprenit ótico,
remitiendo los síntomas rápidamente. Una semana después
observé signos de tartamudez (ocasionalmente repite la primera sílaba
cuando comienza a hablar y cierra los ojos con fuerza hasta que arranca).
Este problema se mantiene siete días después, hasta hoy.Les
agradezco sinceramente este servicio.
Respuesta:
La tartamudez es un trastorno de la fonación o de la articulación
que comienza de forma característica en la infancia. Se caracteriza
por vacilaciones, repeticiones y prolongación de los sonidos y las
sílabas , que provoca una intensa ansiedad en la persona que se
ve incapaz de hablar de forma compresible, y por ello se producen contracciones
involuntarias de los músculos faciales.
Hasta hace bien poco tiempo se achacaba la tartamudez a un problema
de tensión nerviosa. Desde hace poco un trabajo de P.T.Fox
en la revista Nature, que estudia la actividad cerebral en este trastorno
de lenguaje mediante TAC y Tomografía de emisión de Protones
(PET), ha podido descubrir que se debe a una excesiva actividad de un hemisferio
cerebral con una alteración de la audición en el hemisferio
contrario.
Por ello en el caso de su hijo una alteración en el oído,
puede ser causa de tartamudez transitoria o crónica dependiendo
el problema del oído.
Debe mirar la audición de el oído afectado. El tema psicológico
debe ser atendido si persiste.
Nos gustaría saber algo acerca de los traumas del niño hospitalizado. Gracias.
Respuesta:
EL NIñO HOSPITALIZADO
Las enfermedades, accidentes o trastornos generales de salud, son algo
frecuente en la vida del niño y del adolescente. El niño,
que por su enfermedad ha de ser hospitalizado, se encuentra en un
entorno que normalmente no le es familiar, es un entorno extraño
que a veces hace que el niño experimente cierto estrés
emocional.
Los cambios más llamativos son el entorno, el cambio de normas
y horarios, las personas nuevas con diferentes relaciones, alejamiento
de sus amigos y del colegio, nuevas experiencias ( alguna dolorosa). Los
niños menores de 6 años se ven más afectados.
Por supuesto que el diagnóstico, la duración de la hospitalización,
las relaciones con los padres y la preparación del hospital ( presencia
de aulas escolares) para su ingreso condicionarán mucho sus respuestas.
La función de los padres es la de dar ánimo, apoyo y
cercanía al niño, esto genera seguridad y es lo más
importante. Hay que tener cuidado con una dependencia excesiva a
innecesaria.
La presencia de una aula escolar también le mantiene en un papel
conocido y le aumenta su seguridad.
La compensación de la familia, con el horario escolar del aula
y la asistencia médica es lo que representará una mejor adecuación
del niño al ingreso hospitalario y le situará en un entorno
más conocido, menos agresivo y con menos alteraciones psicológicas
posteriores.
Es importante que no rompa con sus relaciones exteriores, por ello
debe estimularse la visita de los amigos y en cierta forma sería
conveniente que su profesor habitual controlará sus deberes en el
aula escolar del hospital.
Saludos cordiales,
TENGO UNA NIñA DE SIETE AñOS CON EL BASO CRESIDO. NO TIENE ANEMIA. HAY SANGRE EN HECES.
Respuesta:
La esplenomegalia o bazo grande, normalmente es por un aumento en su
función (filtrado de la sangre, actuando como un gran ganglio del
sistema inmunitario)
Entre las causas de esta esplenomegalia están
*Mononucleosis infecciosa
*Anemias hemolíticas
esferocitosis hereditaria
talasemia
drepanocitosis
anemias hemolíticas autoinmunes
*Sarcoidosis
*Enfermedades mieloproliferativas crónicas
leucemia mieloide crónica
policitemia vera
trombocitemia esencial
*Enfermedades linfoproliferativos:
leucemia aguda linfoblástica,
leucemia linfática crónica
enfermedad de Hodgkin
linfomas no hodgkinianos
*Esplenomegalias infecciosas y parasitarias
Fiebre tifoidea
brucelosis
endocarditis
hepatitis vírica
tuberculosis
síndrome de inmunodeficiencia adquirida
kala-azar
paludismo
quiste hidatídico
tripanosomiasis
Esplenomegalias secundarias a hepatopatías
En el caso de no aparecer anemia la esplenomegalia puede ser por una
infección intestinal parasitaria, bacteriana, o por otro micoorganismo.
Parece descartarse otras causas. Los análisis y cultivo de las heces
pueden darnos el diagnóstico.
Un saludo
Como se debe actuar, de cara a que un niño 27 meses, no quiera comer nada o coma muy poco.Encontrandose en perfecto
estado de salud.
Respuesta:
Causas de comer poco, pero normales en los niños:
*Periodos normales de comer menos entre los 18 y los 24 meses y entre los 5 y 6 años
*Curiosidad infantil que le distrae incluso de comer
*Afianzamiento de la personalidad
*Herencia, padres malos comedores
Actitud normal a tomar es:
No forzar
No dejar comer entre horas
No dejar tomar leche en exceso
Variedad en los alimentos, sin forzar
Evitar la pelea madre-niño para comer
No intentar arreglarlo con premios
Dejar al niño comer con otras personas
En todo caso para saber si hay problemas por la falta de comer debemos tener en cuenta que si hay signos normales o buenos debemos preocuparnos
poco, si aparecen signos malos asociados debemos consultar al médico.
Signos buenos:
- Si el crecimiento y el peso van aumentado normalmente
- Si el niño se mueve mucho
Signos malos:
- mirada perdida
- movimientos repetitivos
- fiebre
- dolor abdominal
- orina oscuras
- tristeza
- deja de jugar
- engorda menos de 2 Kg al año
En su caso hay motivos como la edad y posiblemente otros para que no coma "nada" a esta edad. Paciencia.
Un saludo
Quiero darles mi enhorabuena por este servicio que no conocía y hacer la
siguiente consulta. En la página "Fiebre en niños" aparece
una tabla de temperaturas normales según la edad del niño.
¿Se refieren en esta tabla a temperaturas rectales?.
Si se refieren a temperaturas medidas en la axila, hay algo que no
comprendo, porque parece que es indicio de enfermedad 38'5ºC en el
recto, que equivalen, según se indica, a 37'5-38ºC en la axila,
rango de temperaturas que contiene temperaturas normales según la
tabla para un niño de un año.
Por ejemplo, una temperatura continua de 37'7ºC medida en la axila
de un niño de un año (equivalente a 38'2º-38'7º
rectal),¿es indicio de enfermedad?
Muchas gracias
Respuesta:
La tabla que aparece como temperaturas normales ( por error que
se arreglará) es referida a rectales hasta los 3 años y axilares
en las posteriores.
La tabla debe quedar así:
EDAD
TEMPERATURA
Temperaturas rectales
En axila
3 meses
37.4 +/-0.4
- 0,9
6 meses
37.5 +/-0.3
- 0,8
1 año
37.6 +/-0.2
- 0,7
3 años
37.2 +/-0.2
- 0,7
Temperaturas Axilares
En recto
5 años
37 +/-0.2
+ 0,8
7 años
36.8 +/-0.2
+ 0,8
9 años
36.7 +/-0.2
+ 0,7
11 años
36.7 +/-0.2
+ 0,7
13 años
36.5 +/-0.2
+ 0,7
La diferencia entre la variabilidad entre individuos,
y el lugar de la toma puede variar entre 5 y 10 décimas, los rangos entre
36,5 y 38,5 tomados en recto o en axila no son tomadas como fiebre, puede
llamarse febrícula, pero no es un signo muy significativo de enfermedad.
Si supera 38,5 en axila o 39 en el recto si puede llamarse fiebre como
para sospechar una enfermedad.
Un saludo
Necesito saber de esta condicion llamada hipoplastia es para un niño de meses de edad.
Respuesta:
La hipoplastia quiere decir tamaño pequeño, luego si
no tiene otra palabra asociada hay que pensar que el bebe está poco
desarrollado en su conjunto ( es pequeño).
Si fuera hipoplastia de intestino, sería poco crecimiento de
este, si fuera de los huesos sería falta de desarrollo de los mismos.
Si fuera hipoplastia de pulmón sería una falta de maduración
o desarrollo de los pulmones, etc...
Un saludo
Me gustaria saber cuando y cuales son las vacunas que
tengo que poner a mi bebe que ahora tiene 1 mes y medio.
Respuesta:
Vacunaciones obligatorias.
A los 2 meses
1. Difteria - Tétanos - Tosferina (DPT)
2. Poliomielitis I, II, III
Además es conveniente:
1. VHB (Hepatitis B):tres dosis; una a los 1 ó 2 meses, una
a los 4 meses, y
una a los 6 a 18 meses.
2.Tuberculosis (BCG), antes de los 2 primeros meses.
3. Haemophilus B, que causaun 10% de todas las meningitis.
Para hacer un orden debiera empezar por la de la Tuberculosis ( suele
haberse puesto a los días de nacer) , luego la de la hepatitis (
si es que no comenzó al nacer) , luego la triple DPT y polio. El
resto debe consultar con su pediatra, dependerá de los factores
de riesgo.
Puede ampliar la información en:
Hola,soy un estudiante de fisioterapia que estaría
interesado en saber sobre el mejor método fisioterapeùtico
y también psicológico,para desarrollar a un niño en
edad infantil que sufre de ceguera parcial o total.Sobretodo,me interesaría
el hecho de cómo ayudarlo psicológicamente,a sus padres...,para
que sufra una normal evolución dentro de lo que cabe.¿Que
medios en la fisioterapia serían adecuados para eso?Gracias por
la atención prestada.
Respuesta:
En este link puede encontrar temas educativos y de ejercicios para
niños con problemas y con alteraciones visuales, incluso ceguera.
Es toda una tesis doctoral que revisa los sistemas actuales en la
ceguera de los niños, para luego establecer un plan interactivo
con Medios audio, texto , etc...
Me dirijo a ustedes para solicitarle informaciòn
sobre cefalea en
niños, soy medico pediatra y necesito saber las causas ,consecuencias,
tratamientos, y cualquier otra informaciòn que pudieran enviarme.
Desde ya les estoy muy agradecido y les pediria que me la manden cuanto
antes
Respuesta:
Cefaleas en la infancia
Es el segundo proceso crónico en la infancia, después
de la obesidad, aunque debe considerarse más como un síntoma.
La más importante a destacar es la Jaqueca o migraña,
ésta es una cefalea crónica periódica, que cursa en
brotes con periodos de absoluta normalidad. Siempre se asocian un grupo
de síntomas, de los cuales los más característicos
son:
* Localización unilateral
* Presentación pulsátil
* Mejora con el sueño
* Aura visual , sensorial o motora previa
* Dolor abdominal, nauseas, vómitos.
* Historia familiar (89%)
* Duración de 2 a 72 horas.
Los factores precipitantes son:
* Psicológicos Frecuentemente escolares
* Alimenticios 10-40%
* Intolerancia a la lactosa 40%
* Hipoglucemia 25%
* Ejercicio físico 24%
* Sinusitis e infecciones ORL 4%
* Hormonales 2%
Los alimentos implicados suelen ser el chocolate, té, café,
aditivos, leche en esceso.
Clasificación de los síndromes migrañosos de la
infancia
1. Síndromes migrañosos frecuentes
* Migraña clásica
* Migraña común
* Cefalea e acúmulos (cluster)
2. Síndrome periódico de la infancia (equivalentes migrañosos)
* Vómitos cíclicos
* Migraña abdominal
* Crisis vertiginosas
* Cefaleas y fiebre periódica
* Dolores paroxísticos de las extremidades
3. Síndromes migrañosos complejos o complicados
* Hemisíndrome migrañoso
* Migraña vertebrobasilar
* Migrañas confusionales
* Migraña oftalmopléjica
* Síndrome migrañoso complejo con pleocitosis de LCR.
4. Complicaciones migrañosas
* Migraña o infarto cerebral
* Estatus migrañoso
La migraña clásica suele llamarse migraña con aura,
se acompaña de disfunciones focales, sensitivas, visuales, sensoriales
o motoras. Además se acompaña de dolor de cabeza pulsatil
y monolateral, con vómitos, incluso puede llegar a presentar vértigos
en la fase aguda de la cefalea.
La migraña común es igual a la anterior pero sin auras.
La cefalea en racimos afecta más a los varones, se presenta
con dolor periorbitario, inyección conjuntival, lacrimeo, y obstrucción
nasal. Suele durar de 10 a 60 minutos, más por la noche, sin acompañarse
de nauseas.
Los Vómitos cíclicos de la infancia son los cuadros acetonémicos,
que tienden a disminuir en frecuencia.
La migraña abdominal son paroxismos abdominales dolorosos recurrentes
que se acompañan de nauseas y vómitos, se ha demostrado una
intolerancia a la lactosa en un 40% de los casos.
Las crisis vertiginosas en el lactante se presentan como tortícolis
paroxísticas y en la edad escolar como vértigo paroxístico
benigno
Los síndromes migrañosos complejos se presentan como
auras intensas focales o multifocales neurológicas, por ello suele
ser preciso el estudio para descartar patologías orgánicas.
El hemisíndrome migrañoso en la infancia aparece con
unos síntomas variados.
* Visuales, hemianopsias, amaurosis
* Sensitivos, parestesias, síndrome queiro-oral, asomatognosia.
* Motores, hemiplejia, parestesias, mioclonias.
* Trastornos del lenguaje, afasia, disartria.
* La migraña vertebrobasilar, suele presentarse en niñas
en el periodo premenstrual, se presenta con síntomas de afectación
de arteria cerebral posterior, con signos de pares craneales, cerebelo,
y bulbo. Suele cursar con cefalea occipital bilateral, pulsátil,
acompañada de vómitos, y puede afectarse la conciencia en
2 de cada 3 casos.
* Las migrañas confusionales se presentan con un grado elevado
de amnesia temporal, es más frecuente en varones. Se puede confundir
con alguna epilepsia.
* La migraña oftalmopléjica es muy rara , se acompaña
de parálisis del tercer par craneal, con parálisis pupilar
en un 40% de los casos.
* Los estados migrañosos son de más de 72 horas de duración,
y suelen plantear problemas de tratamiento.
Tratamiento.
De las crisis:
* Reposos en cama
* Analgésicos , paracetamol, aspirina asociados a cafeina o
codeina.
* Antieméticos, domperidona.
* En un hospital se puede utilizar O2 en mascarilla al 100% durante
30 a 45 minutos.
* La ergotamina es poco útil en la infancia , puede utilizarse
en el aura.
Profiláctico:
* Ciproheptadina. Es un medicamento de elección en la infancia,
antiserotonínico y anticolinérgico. Se utiliza a dosis de
2 a 4 mg , de 2 a 3 veces al día.
* La dimetotiazina a dosis de 1 mg por Kg cada 24 horas.
* El porpanolol, es un betabloqueante. De 20-30 mg por día.
* La amitriptilina , es un antidepresivo tricíclico de 25 a
75 mg por día.
* La metisergida de 2 a 4 mg por día.
* El pizotifen parecido a la ciproheptadina y al ketotifeno, a dosis
de 1 a 1,5 mg al día
* La flunarizina
* La indometacina
* Los esteroides se pueden utilizar en estados migrañosos
El bruxismo que es un excesivo e involuntario
apretón o rechinar de las dientes, ocurre más frecuentemente
durante el sueño, y se presenta con más frecuencia en niños
en edad escolar de 4 a 7 años.
Alteraciones emocionales
Nerviosismo
Alergias
Alteraciones nutricionales
Posición durante el sueño
Presencia de parásitos ( muy discutido como causa actualmente)
Los motivos de consulta al médico suele ser por escuchar
al niño por la noche el rechinar de los dientes, pero a veces es
observado por el dentista, ya que se producen desgaste de piezas dentarias.
No suele dar grandes problemas ni en los dientes ni en los músculos
de la mandíbula, ya que es un problema transitorio y cede con el
tiempo. Se trata a veces con dispositivos que impiden el contacto de ambas
arcadas dentarias, otras veces con tratamientos de relajación, evitar
ver la televisión muchas horas, juegos para ordenador etc...
Un saludo
Tenemos un hijo de 3 años, que al quitarle los
pañales y tratar de que haga la caca en una taza para niños
o en el water, ha roto con su proceso natural y llevamos cerca de un mes
con problemas, dado que no quiere hacer la caca, en este tiempo ha forzado
la defecación hasta una semana, y nosotros hemos debido ponerle
dos canulas para provocar que la haga porque nos preocupa mucho. No vemos
disposición por su parte para colaborar y simplemente dice no, o
no quiere hacerla. Os agradeceríamos vuestros consejos.Gracias.
Respuesta:
Entrenamiento para usar el baño en los niños, problemas
de retención.
Las grandes reglas y edades para cada educación no son válidas
ya que cada niño presenta diferentes maduraciones en diferentes
momentos.
Sobre esta regla básica se puede actuar no presionando al niño
y teniendo la suficiente paciencia y tiempo para ello.
Antes del año es bastante difícil hacer grandes progresos,
es a partir de los 18 meses cuando se puede intentar el entrenamiento en
la mayor parte de los niños, aunque hasta los 30 meses o más
es normal que se pueda retrasar este objetivo.
Para poder saber cuando tiene una suficiente madurez el niño
debe saber desvestirse lo suficiente para poder realizar sus necesidades
con cierta urgencia, o bien saber solicitarlo de personas mayores con antelación,
si esto no parece tenerlo claro será difícil que el entrenamiento
cumpla su función.
Las protestas de un niño ante ciertas rigideces deben enlentecer
el proceso, y esperar a tiempos mejores. Otros motivos de rechazo por parte
del niño son problemas en la familia, por ello ante cambios de domicilio,
la espera de un nuevo bebé, enfermedades de algún miembro
de la familia, u alteraciones en las relaciones de los padres, los niños
muestran un rechazo y se plantean problemas de retención de heces
o de evacuaciones imprevisibles.
La retención de heces suele ser una demostración de poder
del niño , quiere establecer cierta independencia y se queja de
esta forma. Por ello debe relajarse el entrenamiento y esperar sin tener
un exceso de tensión con el niño, dando más naturalidad
al entrenamiento y ante los fallos no demostrar preocupación ( si
el niño lo nota ataca en el punto débil).
Si su hijo puede mantenerse seco por más de 3 horas, o después
de una siesta, o se nota molesto con los pañales sucios es que está
preparado y solo debemos llevar bien el tema, no forzarlo.
El padre o madre enfadado que llama al niño "cerdo", ó
"sucio" puede llevar a un problema de miedo a las cacas y por ello a retenciones,
cuidado debe de dar una naturalidad a las heces o al pis , no asociar a
sucio a estas funciones vitales.
Los hábitos se aprenden y más en los niños, por
ello el realizar los padres con ellos las heces o el pis puede hacerles
aprender sin grandes instrucciones.
El reconocer sus muecas en la cara o sus posiciones cuando se va a
hacer pis o caca, es muy importante, con ello se puede hacer entender al
niño que en ese momento debemos ir al baño para no estar
mojado después. Esto que parece sencillo , para un niño es
complicado y por el momento no asocia esta situación a estar después
incómodo.
Los ritmos de cada niño no son los quieren los padres y por
ello se debe ser observador y aprender sus ritmos para ponerlos como base
del entrenamiento. Si queremos alterar estos ritmos puede ser que el niño
comience con retenciones para demostrar su poder.
Las felicitaciones por lo conseguido están muy bien , pero las
muestras de frustración o enfado hay que intentarlas ocultar.
Espero que en estas líneas haya podido identificar alguno de
los problemas con su niño, sino es así debe consultar con
su pediatra que le informará más ampliamente.
Un saludo
¿QUE SE DEBE HACER ANTE UN PACIENTE CON TORTICOLIS INFANTIL?
Respuesta:
Tortícolis en la infancia.
La torticolis es una distonía secundaria, si es persistente
o crónica se debe de pensar en una lesion cerebral, tanto en el
parto por falta de oxígeno como posteriormente por golpes o traumatismos.
Hay otras tortícolis que son distonías focales, como
la distonía cervical (Tortícolis espasmódica) y afecta
los músculos del cuello. En esta tortícolis se puede dar
espasmos del cuello tanto anteriores, como posteriores y laterales.
Si la enfermedad comienza en la niñez y es secundaria a una
parálisis cerebral u otro daño cerebral próximo al
momento de nacer, la distonía tiende a permanecer estática
por muchos años. Algunas distonías son heredadas de
forma autosómica dominante, y se hereda al 50%en cada hijo.
El gen causal es el gen DYT1 (Judío Askenazi) situado
en el cromosoma 9.
El diagnóstico debe ser realizado por un neurólogo infantil,
que situará el problema adecudamente.
El tratamiento más común son diazepinas, carbamacepina,
y algunos antiparkinsonianos. La inyección de toxina botulínica
puede ser también de utilidad.
La cirugía, indicada para aquellos pacientes que no responden
a los tratamientos médicos habituales, se efectúa para interrumpir,
en varios niveles de los nervios la trayectoria responsable de los movimientos
anormales del cuello, o a veces para hacer desinserciones musculares.
Paperas
