Esguínce

Pregunta:

Tengo un esguince de tobillo desde hace una semana. Estuve con el pie vendado 3 dias. Todavía me molesta. ¿que es mejor reposar o ejercitarlo? ¿aplicar hielo y tenerlo en alto es bueno?
Gracias

Respuesta:

Durante unas dos o tres semanas tendrá molestias. No es necesario que esté en reposo absoluto, pero es conveniente que durante la primera semana esté en reposo y en la siguiente realice mínimos esfuerzos e intercale periodos de descanso. Si el dolor es intenso, tal vez precise de una inmovilización más prolongada y deberá acudir a su médico. El frio local es beneficioso en los estadíos iniciales, así como mantener el pie en alto.
Un saludo.

 

Contracturas Musculares

Pregunta:

Estimados señores: Mi mujer sufre desde hace varios años fuertes calambres; tiene 49 años, por favor, que especialista la debe ver, y qué puede tomar rápidamente para tratar de calmar el dolor, la contractura y el espasmo. Muchas gracias.

Respuesta:

La aparición de calambres es por contracciones intensas y bruscas, sin voluntariedad, que puede ocurrir por sobre esfuerzos, o por falta de energía o hidratación adecuadas.

Como tratamiento se debe realizar un estiramiento del músculo afectado, evitar nuevas contracciones para que no se produzcan roturas de fibras. Hacer masajes y contracciones lentas de estos músculos para mejorar su riego o vascularización. El masaje debe de ser de abajo arriba en el sentido de la circulación sanguínea. Y después hacer reposo. No debe aplicar calor local o pomadas, el problema es de estiramiento y aporte de energía y agua.

 

Ejercicios para el Cuello

Pregunta:

Los felicito, por la asistencia prestada en materia de consultas.
Quisiera que me manden algún medicamento o algún tipo de ejercicio para la cervical, siempre se me tensa esa zona,tengo mucho dolor, cuando estoy nerviosa se me contrae más esa area, quisiera que me indique lo más urgente posible algo que me alivie, ya que tengo que tomar antirelajantes con frecuencia como lexotanil, para relajarme. y de paso soy muy nerviosa, tengo un trabajo con mucho estres. Gracias.

Respuesta:

Además de tomar Miorelajantes, debe encontrar aquellas posiciones, ante el ordenador, por la altura de la silla, por la altura de la mesa, que puedan ser erróneas y mantengan una contracción inadecuada de los músculos del cuello. Debe evitar estas malas posiciones.
El stress, puede mantener por sí mismo un dolor tensional del cuello, por lo que con ejercicios y tomándose las cosas mejor, si es que puede, el remedio debe obtenerlo fácilmente. (?)
Un saludo.

 

Fisioterapia en Músicos

Pregunta:

Soy estudiante de fisioterapia y estaría interesado en conocer si existe algún centro especializado en España para el tratamiento de los músicos. También me gustaría saber de publicaciones existentes,así como direcciones en internet de este tema. Si pudieran ayudarme les estaría muy agradecido. Saludos y gracias.

Respuesta:

No he podido encontrar una clínica específica, pero si parece que la fisioterapia del deporte está muy relacionada y puede ser más fácil encontrar, las clínicas en UK y Canada que aparecen en la red son mixtas de deporte y músicos.
Le envío una dirección de una clínica especializada en fisioterapia para músicos.

Pain Management Clinic
St Thomas' Hospital
Lambeth Palace Road
London SE1 7EH
Tel (+44) 0171-928-9292; Fax (+44) 0171-922-8079. Un saludo

 

Sinovitis

Pregunta:

Tengo un hermano de 30 meses que le han diagnosticado cenobitis o una cosa parecida. Los sintomas son: al intentar andar le falla la pierna derecha y se cae al suelo. el medico le ha mandado reposo total y ha dicho que esa enfermedad (cenobitis o senobitis) no tiene cura a través de medicamentos o terapias. Recientemente ha estado resfriado pero parece que se recuperó totalmente. Solicito informacion relativa a esta enfermedad o parecidas, o bien, sitios web relacionados con el tema. Gracias.

Respuesta:

SINOVITIS es la inflamación de una parte de las articulaciones (sinovia), que es la cobertura que envuelve la misma para asilarla del entorno.
1. Puede ser de origen infeccioso por entrada directa (traumatismo) o por la sangre (tifoidea, tuberculosis).
2. Artritis inespecíficas.
Según el exudado, pueden ser:

• serosas.
• fibrinosas.
• purulentas.
• hemorrágicas.
• gangrenosas.

La infiltración inflamatoria de la sinovial da lugar a la formación de estructuras digitiformes y depósitos de fibrina que constituyen un pannus (lesión fibrótica), aunque en general suele resolverse bien.

En los niños las posibilidades más frecuentes son:
1. La Artritis reumática. Es parte de la enfermedad reumática (secundaria a infección por estretococo tipo A en la garganta). Es aguda, migratoria, se resuelve sin dejar secuelas y afecta grandes articulaciones. Corresponde a una artritis aguda inespecífica con granulocitos eosinófilos. A veces se acompaña de nódulos granulomatosos subcutáneos periarticulares característicos.
2. La Sinovitis Vellosa Nodular Pigmentada.
Se puede apreciar en las radiografías de la rodilla el engrosamiento y la efusión de la sinovia, con lesiones de los huesos contiguos(fémur y tibia).
Es una sinovitis hemosiderótica proliferativa, que puede ser diferenciada mediante una resonancia magnética nuclear.
3. Otras
Artritis reumatoide juvenil
Artritis infecciosa (tuberculosis, Enfermedad de Lyme)
Hemofilia
Osteocondromatosis sinovial
Hemangiomatosis sinovial

Tratamiento.
Según la causa puede tratarse, en algunos casos es más complicado y se tienden a resolver con lesiones residuales.