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Salud en la mujer

Tratamiento con Danazol

Pregunta:

Hola, tengo 25 años y me han recetado para dos meses danatrol porque tengo endometriosis (el tamaño de los quistes es pequeño) antes de ver si hace falta operar.
Quisiera saber los efectos secundarios, si se puede combatir el hecho de que engordaré al ser hormonas y si es mejor operar con laparoscopia o de la forma tradicional.

Respuesta:

El Danazol produce como efectos secundarios la aparición de acne, aumento de peso, reducción del tamaño de las mamas y otros. El grado de aparición depende de la reaccioón que experimente cada paciente, sin poder asegurar que ocurrirá. Se puede intentar controlar el aumento de peso, en parte, aumentando el ejercicio e intentando llevar una dieta equilibrada.
El operar de una forma u otra dependerá del tipo de intervención que quieran hacer, de factores anatómicos tuyos y sobre todo, de la experiencia del cirujano. Evidentemente es menos agresiva y mas estética la laparoscopia, pero lo importante es que te aseguren el resultado de la intervención respecto a la eliminación de la endometriosis.
El tratamiento quirúrgico se divide en dos categorías: la radical y la no radical.
El tratamiento quirúrgico no radical tiene por misión preservar la capacidad de la mujer de quedar encinta y de procrear en el futuro. Esta forma de tratamiento se centra en la extracción de partes individuales de la endometriosis. Los tumores superficiales pueden ser eliminados mediante incisión, corriente eléctrica o rayos láser.
La cirugía radical es la que proporciona un alivio mayor y más prolongado de la endometriosis. No obstante, tales medidas sólo se llevan a cabo para suprimir dolores fuertes una vez que todas las demás alternativas hayan resultado fallidas. El método radical es la histerectomia total con salpingooforectomía (extirpación del útero y de ambas trompas y ovarios).
Este método previene la reaparición de la endometriosis, pero incapacita a la mujer para tener hijos, dejándola en un estado de menopausia permanente.
La endometriosis no afecta a todas las mujeres por igual. A fin de cuentas, la decisión con respecto al tratamiento a seguir la tiene que tomar cada mujer de modo individual.
Un saludo.

 

Periodos Fértiles en la Mujer

Pregunta:

El periodo mestrual de mi novia es irregular.
En Septiembre empezó su regla el día 19, en octubre comenzó el día 21 y ahora es 26 de noviembre y no ha tenido ni un solo síntoma de que le vaya a bajar. Estamos preocupados por que no queremos que se embarace. desde su último periodo mestrual (21 de octubre) tuvimos relaciones sexuales sin protección (pero interrumpiendo el coito para no eyacular dentro), los días 30 de octubre, el primero de noviembre y el 13 de noviembre.
Quisiera saber iquest;que posibilidades hay de que quede embarazada?
¿cuanto tiempo se puede retrasar la regla a lo máximo?
¿cuanto tiempo (en su caso) duraría su periodo fertil (de ovulación)?
¿ Y en caso de que quedara embarazada, si es posible aplicar algun tratamiento seguro para interrumpir el embarazo?

Respuesta:

Por el momento pocas, el retraso de unos días en la regla no puede ser indicativo de embarazo. Los periodos menstruales normales son de 28 días pero lo más periódico es que a los 14 días de la ovulación se produce la regla, luego el periodo más variable es entre la regla y la ovulación. El retraso de la regla entre 8 y 15 días puede ser casi normal, a veces puede deberse a medicamentos, a enfermedades diversas vanales, o sin causa aparente.
El periodo fértil es el que se mantienen vivos los espermatozoides (2 días), más los 2 a 6 días de la emigración del óvulo por las trompas, esto puede llegar a ser en total 8 días que coinciden con los 8 anteriores a la regla y no los posteriores. Por esto es dificil tener una predicción sobre cuales son.

OTRAS DIRECCIONES:

 

Embarazo y Autoinmunes

Pregunta:

Buenas tardes, antes que nada espero que se encuentren bien de salud en compañia de sus seres queridos.el propósito de la presente es para pedirles por favor alguna información que tengan del tema de "enfermedades autoinmunes y embarazo". Soy estudiante de la facultad de medicina de Veracruz.
Si no tuvieran ninguna información, por favor ¿donde puedo contactar para pedirla? Por su atención gracias y feliz año nuevo.

Respuesta:

El embarazo puede producir el empeoramiento del Lupus eritematoso y otras enfermedades autoinmunes. Las que tienen anticuerpos antifosfolipídicos pueden presentar abortos por alteración de coagulación y fragilidad vascular.
Además debe controlarse la función renal, la sobrecarga del embarazo puede alterar cualquier pequeña lesión.
Otro problema es el tratamiento que se debe seguir en la enfermedad con el embarazo.
- Con un adecuado control, se puede usar:
- Antiinflamatorios. El paracetamol (el analgésico y antirreumático de elección durante el embarazo), aspirina, indometacina, ...
- Inmunosupresores: Los corticoides y la azatioprina. Ambos sin efectos teratógenos hasta el momento.
No se recomienda no usar cloroquina.
No es una enfermedad que se trasmita, y sólo es posible algún problema transitorio.
Saludos cordiales,

 

Mastectomía

Pregunta:

El pasado 20 de los corrientes, le solicite información aacerca de mi madre, hoy nuevamente me permito pedir información acerca de la nueva biopsia que me la entregado su Dr.DESCRIPICION MACROSCOPIA:MAMA IZQUIERDA
Sin fijar, glándula mamaria de 27x18x7 cm con elipse de piel de 25x19cm. con pezón retraido y sutura reciente en uno de sus extremos de 8cms. Al corte, zona de consistencia aumentada en un área de 9x5x5 cmscon zonas blanquecinas, amarillentas y hemorrágicas. Resto de parénquima de consistencia fibroadiposa homogénea. I.P. VF/cma.
Códigos secciones: A PEZON 1/1 B ZONA TUMORECTOMIA 10/10 C PARENQUIMA 1/1
DIAGNOSTICO FINAL
(MAMA IZQUIERDA, TUMOR MASTECTOMIA):
- FOCOS MICROSCOPICOS DE CARCINOMA INFILTRANTE.
- REACCION CICATRICIAL CON INFLAMACION CRONICA TIPO A CUERPO EXTRAÑO Y NECROSIS GRASA.
- PIEL Y PEZON SIN ALTERACIONES SIGNIFICATIVAS.
Le agradecería me indicara con esta segunda biopsia la magnitud.
Atentamente.

Respuesta:

La nueva biopsia no aporta ningún dato a lo dicho. Es la pieza de la mastectomía, es decir la mama extirpada en su totalidad, en la que se confirma el acierto de la decisión quirúrgica no sólo porque en la anterior biopsia se encontraron los márgenes de resección afectados, sino por la existencia de otros focos microscópicos del cáncer que en el futuro hubiera, posiblemente debutado como una recidiva local. Habrá que realizar los estudios de extensión y controles periódicos establecidos incluyendo, por supuesto, controles de la otra mama de la manera que establezcan los médicos que llevan el caso como ya comentamos. Únicamente y desde el punto de vista del consejo médico, sería bueno el recomendar la revisión mamográfica de las hermanas del consultor e inducirles, de una forma razonable y sin agobios (quizá no sea el momento más adecuado por lo reciente del proceso) en la conducta de la autoexploración mamaria bajo supervisión de su cirujano-ginecólogo y que sean ellos quienes determinen sus controles periódicos. Asimismo aconsejar a las tías maternas, si es que las hubiera, en este mismo sentido.
Un saludo

 

Alteraciones de la Regla. ¿Esterilidad?

Pregunta:

Soy una persona de 24 años, tengo problemas irregulares de periodo mestrual, estos son de cada 4 meses, tengo mucho miedo de no poder tener bebes.
Fui al doctor y no me atrevi a consultar, pero este me recomendo unas pastillas anticonceptivas para regularizar mi periodo, y no las quiero tomar pues me han dicho que me pueden engordar, manchar mi piel, etc. Mi novio y yo no queremos cuidarnos todo lo contrario queremos tener un bebe lo mas pronto no hago el sexo con mucha regularidad pues estamos separados solo nos juntamos en nuestras vacaciones la llegada de un bebe nos haria muy feliz. El sabe que soy irregular pero no le he dicho que tengo miedo de ser esteril pues esta loco por un bebe, en mi familia no ocurre caso de esterilidad ni en la de el, tengo una tia que sufria de lo mismo que yo pero solo por un par de meses.
Estoy muy triste y preocupada pero no me atrevo a consultar con un doctor sobre mis preguntas puesto que soy un poco timida planeo casarme en el mes de Mayo ...
- Digame si corro riesgo de ser esteril ?
-Pueden esos anticonceptivos (Alesse-28) malograr mi figura (engordar, sacar manchas, celulitis etc?
-Hay algun otro medicamento que pueda tratar para regularizar mi periodo o embarazarme pronto? ... Por favor conteste a mis dudas desde ya le estoy muy agradecida atentamente.

Respuesta:

El patrón menstrual de una mujer puede revelar datos importantes acerca de la ovulación. La ovulacion irregular o anormal es la causa del 25% de todos los casos de infertilidad.
Para saber si la ovulación está presente se puede realizar un registro de la temperatura basal corporal durante un mes. Para ello se toma la temperatura oral con un termómetro cada mañana y se anota. Cuando se produce la liberación de progesterona la temperatura se eleva de 0,2 a 0,4 grados Cº. Es en este momento que indirectamente podemos saber que se ha producido la ovulación. Si los cambios de temperatura no son apreciables es muy probable que las ovulaciones no se presenten y tenga que realizar un tratamiento hormonal para la regulación de los ciclos.
El tratamiento más habitual es tomar anovulatorios durante unos seis meses, y ello acostumbra al ovario a cierta regularidad. Los efectos secundarios en 6 meses son bastante pequeños sino despreciables en cuanto al peso, pigmentación de piel etc ... pero si existen. No hay unos más suaves, en este sentido. Por ello debe de evaluar los beneficios y riesgos usted misma.
Si no se produce ninguna alteración de este problema con el tiempo, se utilizan drogas ovulatorias (con progesterona), con ello se produce la ovulación en el 80% de los casos se consigue sin más problemas, y entre el 40 a 80% de ellas se pueden quedar embarazada en los seis primeros meses.
Siempre hay una salida, así que tranquila.
Un saludo

 

 
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