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 SIGNOS Y SINTOMAS
- Tumefacción y dolor del área afectada.
- Enrojecimiento (amoratamiento) y calor.
INFORMACION GENERAL
Cuando un coágulo o trombo
se aloja en una vena, el proceso es distinto que la trombosis arterial, y se denomina
tromboflebitis (del griego flebos = vena).
La tromboflebitis ocurre generalmente
en las extremidades, sobre todo en las piernas, y puede afectar a las venas profundas,
o a las venas superficiales. Es más frecuente si se ha estado en cama mucho
tiempo (como ocurre en operados, paralíticos, etc), o si se han tomado hormonas
femeninas o estrógenos (anticonceptivos, etc.). También si se ha estado
sentado e inmóvil de forma muy prolongada (durante largos viajes en coche o en
avión, por ejemplo), pueden producirse trombosis venosas más
fácilmente.
DIAGNOSTICO
Tromboflebitis superficial. El trombo
y la inflamación circundante suelen ser visibles en la piel.
Trombosis venosa profunda. Generalmente
ocurre en las piernas, y para llegar al diagnóstico se puede recurrir a un
estudio con ultrasonidos llamado pletismografía, o a la inyección de
sustancias radiológicas o isotópicas en las venas de las piernas
(flebografías).
PRONOSTICO Y TRATAMIENTO
La tromboflebitis superficial es de
muy buen pronóstico. Sólo requiere tratamiento con elevación del
miembro y un antiinflamatorio.
La tromboflebitis profunda tiene un
peligro asociado, la embolia pulmonar o tromboembolismo pulmonar, eventualidad muy grave
que hay que tratar desde el primer momento con medicamentos anticoagulantes,
generalmente heparina primero y después, cuando ya ha pasado la fase aguda, un
anticoagulante oral tipo Sintrom® para prevenir que se vuelva a repetir.
La cirugía se emplea en caso
de trombosis venosas profundas repetidas. La vena cava, que es la vena principal del
abdomen, por la que drenan las piernas su sangre hasta el corazón derecho,
puede ser parcialmente "atada" (clampada, según el término
empleado por los cirujanos vasculares), de forma que los trombos de las piernas no
lleguen al corazón derecho ni, por tanto, a la circulación pulmonar.
Con el mismo propósito, a veces se inserta un filtro o "paraguas"
en la vena cava inferior mediante cateterización venosa, es decir, sin
cirugía.
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SIGNOS
