Análisis de Laboratorio

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Proteinuria

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Análisis de Laboratorio

¿Qué otros nombres tiene?

  • Proteínas elevadas en orina

  • CIE-9: 791.0

  • CIE-10: R80

¿Qué es la proteinuria?

La proteinuria consiste en la aparición de cantidades anormalmente elevadas de proteínas en la orina.

¿Qué indican los resultados fuera de lo normal?

Se considera que existe proteinuria cuando se eliminan por la orina más de 150 miligramos de proteínas al día (hasta 150 mg en 24 horas es normal).

Si la orina contiene más de 10-20 mg/dl (miligramos por decilitro) de proteínas suele ser indicio de una proteinuria significativa aunque la determinación más fiable es la cuantificación en 24 horas.

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¿Cuál es la causa que lo provoca?

La aparición de proteinuria suele ser secundaria a algún proceso o enfermedad. Las causas de la proteinuria son muy diversas y en muchos casos relacionados con problemas renales (del riñón):

  • Proteinuria leve (< 500 mg/día)
    • Después de realizar ejercicio muy intenso
    • Fiebre
    • Estrés
    • Postural (en algunas personas al estar mucho tiempo de pie)
    • Hipertensión
    • Disfunciones tubulares renales
    • Riñones poliquísticos
    • Infecciones de las vías urinarias bajas
    • Afectación renal en la diabetes
  • Proteinuria moderada (entre 500 y 3000 mg/día)
  • Proteinuria intensa ( > de 3000 mg/día)
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¿Cómo se puede detectar?

Para saber la causa que puede estar produciendo la proteinuria primero deben descartarse las causas transitorias que pueden estar originándola (fiebre, embarazo, ejercicio intenso, etc.). Por ejemplo, la proteinuria por ejercicio cede tras 48 horas en reposo.

Posteriormente deben descartarse otras posibles enfermedades no renales pero que afectan secundariamente al riñón como el mieloma múltiple, procesos inflamatorios de larga evolución, enfermedades sistémicas con afectación renal, etc.

Si aún no se han encontrado las causas, habrá que investigar el riñón. Para ello lo más adecuado es realizar una biopsia renal.

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¿Cuál es el tratamiento recomendado?

El tratamiento depende en gran medida de la causa que ocasiona el aumento de proteínas en la orina.

Como la mayor parte son por problemas relacionados con autoinmunidad, el tratamiento suele comenzar con fármacos que la supriman como los corticoides.

¿Qué médico me puede tratar?

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