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¿Es normal tener hipertensión pulmonar si padezco el síndrome de Raynaud? ¿´Cuál es el mejor tratamiento para ambos?

Pregunta

Hace 2 años me detectaron síndrome de Raynaud y se me complicó con hipertensión pulmonar.

Me gustaría saber si la aparición de esta hipertensión tiene que ver con el síndrome de Raynaud y cual es el mejor tratamiento para ambas afecciones.

Respuesta

En ciertos casos las enfermedades reumáticas autoinmunes (como el síndrome de Raynaud) se asocian a hipertensión pulmonar. Puede ocurrir también en el Lupus eritematoso diseminado o en el síndrome CREST (Calcinosis, Raynaud, esclerodactilia, telangiectasias).
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Aparece con lesiones de arteriopatía plexogénica y en los análisis con ANA (anticuerpos antinucleares) positivos.

Parece que la hipertensión pulmonar no es más que una afectación más de la circulación tal y como ocurre en las manos que se quedan sin sangre (Raynaud).

El tratamiento recomendado es a base de Vasodilatadores (Nifedipina, 240 mg o más al día, Diltiazem, 900 mg o más al día). Si no evoluciona bien se asocia Prostaciclina PGI2 vía endovenosa. Incluso se puede utilizar en ciertos casos el óxido nítrico inhalado (en medio hospitalario).
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Si no tiene vasodilatadores en su tratamiento debe solicitar información acerca de ello a su médico.

Cuando la evolución es mala y no cede al tratamiento se puede llegar al trasplante pulmonar.

El tratamiento con Penicilamina (Sufortan) y Colchicina (Colchiquim) puede ser efectivo en la base de la enfermedad autoinmune.

El Imuran combinado con Calcort son una asociación adecuada para evitar el avance de la inflamación.
foto de Dr. Ignacio Antépara Ercoreca
RESPONDIDA POR

Dr. Ignacio Antépara Ercoreca

Fecha de revisión: 29/01/2019

¿Qué médico me puede tratar?

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