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Estoy embarazada de 19 semanas y me han dicho que tengo la placenta bajo ¿Esto que implica?

Pregunta

Estoy embarazada y me dijeron que tenía la placenta abajo ¿Qué significa eso y qué riesgo existe para el bebe? Tengo 19 semanas de embarazo.

Respuesta

Aún es pronto para determinar qué tipo de placenta tiene usted, pues conforme avance el embarazo, al crecer el útero, puede situarse arriba o hacia el cuello uterino dando lugar a una placenta previa.

Se llama placenta previa a la placenta insertada en la porción inferior del útero. Existen varios tipos:
  • La placenta previa lateral o placenta de inserción baja es aquella que se inserta en la porción inferior del útero pero no llega al borde del orificio cervical uterino (orificio que se dilata durante el parto para que salga el bebé).
  • La placenta previa marginal es aquella que llega hasta el borde del orificio cervical uterino pero no lo rebasa.
  • La placenta previa oclusiva rebasa el borde del orificio cervical uterino, es decir, se interpone en la vía de salida del feto durante el parto. La oclusión puede ser parcial (tapa una parte del orificio cervical) o completa (tapa todo el orificio).
La complicación más común de la placenta previa durante el embarazo es la metrorragia (sangrado vaginal), especialmente durante el tercer trimestre. Hay que ser muy precavidos con las relaciones sexuales y la actividad física importante o muy brusca, especialmente durante la segunda mitad de la gestación. La placenta no migra, se queda en la posición en la que está durante todo el embarazo (aunque si aumenta de tamaño a la par que el feto), ya que se encuentra adherida íntimamente al endometrio (epitelio que recubre la cavidad uterina en su interior) para que se puedan realizar los intercambios de alimentos y oxígeno entre madre-feto.
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En casos de placenta previa marginal o lateral puede intentarse el parto vaginal. Sin embargo, la presencia de una placenta previa oclusiva es una situación que obliga muy frecuentemente a la realización de una cesárea programada, ya que el parto por vía vaginal es muy arriesgado en caso de oclusión parcial (riesgo de hemorragia, sufrimiento fetal...) e imposible en caso de que la oclusión sea completa.

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