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¿Existe la relación entre la vacuna antirrábica y la anafilaxia?

Pregunta

¿Se conoce algún caso de anafilaxia provocado por la vacuna antirrábica en humanos? ¿Qué medicamento se recomienda en casos de shock y cuáles son sus contraindicaciones?

Lo digo porque mi mujer padece esta enfermedad tiempo después de haber sido mordida por un perro con rabia

Respuesta

La vacuna de la rabia para los humanos es una vacuna inactivada del virus de la rabia cultivado en células diploides humanas, disuelta en tributilfosfato e inactivada por segunda vez con b-propiolactona.

Se ha descrito anafilaxia por su administración en 9 de cada 100.000 aplicaciones. El cuadro se presenta con disnea, edema de laringe, picor y urticaria generalizada, con angioedema.

El diagnóstico se realiza mediante test cutáneo en prick. La IgE específica es positiva en 19 de 21 casos. El alérgeno implicado es una b-propiolactona unida a seroalbumina humana que se forma durante la preparación de la vacuna.
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La vacuna HDC, Lyssavac-HDC Berna suele ser menos sensibilizante, no se inactiva con b-propiolactona. El tratamiento es adrenalina en el cuadro agudo, esteroides y antihistamínicos hasta que ceda el cuadro.
foto de Dr. Ignacio Antépara Ercoreca
RESPONDIDA POR

Dr. Ignacio Antépara Ercoreca

Fecha de revisión: 22/12/2017

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