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Mi madre sufre metástasis tras un cáncer de mama. Se la va a tratar con hormonoterapia ¿Es adecuado?

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Pregunta

Mi madre de 65 años, actualmente, tuvo cáncer de mama, hace 11 años, fue mamectomizada, y tuvo tratamiento de quimio y Nolvadex durante 5 años.

Se ha ido revisando anualmente hasta la última revisión en mayo, donde el resultado fue que estaba estupenda.

Actualmente, septiembre, con una prueba de un TAC C/C, se le detecta dos nódulos de 1cm uno en el pulmón izdo. y otro cerca del pericardio del mismo tamaño, 1 cm.,

También se le hace una gammagrafía ósea con rastreo de cuerpo completo y se le detecta diseminación ósea metastásica en:
- columna dorsal (D&-D9) y lumbar (L3-L4)
- parrilla costal de forma bilateral pero de forma mas evidente en 7º y 10º arcos costales derechos posteriores
- ambos acetábulos
- sacroilíaca izquierda (extremo superior).

Bien, después de describir esto, su Oncólogo solo la va a tratar con hormonoterapia (FEMARA), durante unas 6-8 semanas. Ella tiene un dolor agudo y constante trasero a la altura del costado derecho, y por delante a la altura más o menos debajo de la mama derecha.

De todo esto, mis preguntas son:
- ¿Puede ser la metástasis ósea primaria, o venir derivada del cáncer de mama?
- ¿Es este tratamiento hormonal, suficiente para que la paciente obtenga una calidad de vida mas o menos normal?
- Como sé que la metástasis ósea es muy avanzada, ¿Cuanto tiempo de vida máximo durará?
- Me gustaría también saber, que disminución de calidad de vida tendrá, y que fases le irán sucediendo.
- ¿Hay algún caso de metástasis ósea que se haya curado totalmente?
- ¿Si el tratamiento hormonal, no funciona, que es mas recomendable, quimio o radio? ¿Y cual de las dos tendrá mas degeneración física en la paciente?

Respuesta

El caso que plantea es un estadio IV de mama, y por tanto el tratamiento es paliativo.

El cáncer de mama metastásico avanzado puede responder a la hormonoterapia y también a la quimioterapia, y en localizaciones concretas y puntuales a la radioterapia, aunque puede precisar también de cuidados por una Unidad del Dolor si este no llegará a controlarse.
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En resumen, creo que la paciente esta bien orientada en su tratamiento bajo la dirección de un Oncológo, y sea este, quien solicite los tratamientos complementarios que entienda según la evolución de su Madre.

Bajo esta dirección recibirá la máxima calidad de vida. En cuanto a la evolución de un estadio IV de mama, es variable en función de la respuesta a los diferentes tratamientos y respuestas a los mismos.

El tratamiento por tanto también es multidisciplinar (Oncologo Médico, Oncologo radioterápico, Unidad del Dolor, Unidad de Palitivos), y el encargado del mismo en estos momentos es el Oncólogo Médico.

¿Qué médico me puede tratar?

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