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¿Qué tratamiento recomiendan si tengo seborrea en la cabeza y zonas velludas?

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Pregunta

Tengo abundante seborrea en cabeza, codos y partes donde hay vello. Estoy usando un champú, pero ya no me hace efecto y quisiera saber qué sería bueno para sustituirlo en este caso.

Respuesta

Puede ser un eccema seborreico. El tratamiento es:
  • Evitar el uso de jabones, pomadas grasas (a pesar de la sequedad cutánea) y las lociones alcohólicas antes o después del afeitado.
  • Como regla general, los corticoides tópicos están contraindicados en la cara, limitando su uso a aquellas lesiones muy inflamatorias o que sean rebeldes a otros tratamientos. Tras una aplicación continuada pueden producir un efecto rebote indeseable u otros efectos secundarios como: rosácea esteroidea, dermatitis perioral y atrofia cutánea con telangiectasias.
  • Las cremas que sólo contienen Ketoconazol no parecen ser muy efectivas pero sí para el tratamiento de la forma crónica, administrados como espuma de champú.
  • Pueden utilizarse una crema de Fluocortina (fluocortin butilo), dos veces al día con las precauciones comentadas en los casos agudos.
  • Es recomendable la eliminación del hongo con Ketoconazol en crema, aunque en ocasiones esto no sea suficiente para hacer desaparecer las lesiones faciales.
  • Pueden usarse pomadas de Quinoleína asociadas a corticoides o lavados diarios con solución de brea.
  • Cuando haya una infección bacteriana, una cándida o un dermatofito es necesario realizar el tratamiento específico correspondiente.
  • En áreas intertriginosa con exudación, la tintura de Castellani es muy útil, teniendo en cuenta que puede manchar.

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