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¿Son peligrosas las ecografías? ¿Qué periodo debe transcurrir entre ecografías?

Pregunta

Desearía saber si las ecografías pueden afectar al feto durante la gestación y qué periodo debe transcurrir entre ecografías.

Respuesta

Las ecografías no afectan al feto, pueden efectuarse el número que sea necesario durante el embarazo. Esta técnica incruenta da gran información sobre el desarrollo del embarazo y, dado la ausencia de efectos negativos, se ha polemizado sobre cuál es el número de exámenes adecuados, ya que lo que si consume son recursos económicos. El acuerdo entre especialistas sobre el número mínimo a realizar si no hay problemas, en embarazo de bajo riesgo, son cuatro. Cada uno de ellos cumple objetivos que le son propios de acuerdo a las diferentes etapas del desarrollo del feto en que se practican.

  1. El primer examen. Lo recomendamos de preferencia entre las 6 y las 9 semanas. La vía transvaginal es de elección a esta edad, aunque no necesaria exclusivamente. Sus objetivos principales son:
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    a) Precisar la edad gestacional (EG).

    b) Diagnosticar el embarazo múltiple y su corionicidad.

    c) Detectar precozmente anomalías embrionarias tales como aborto retenido, huevo anembrionado y otros.

    d) Detectar patología uterina o anexial concomitante.

    No sólo es importante determinar el número de fetos, sino que el conocimiento antenatal de la corionicidad y amnionicidad del embarazo múltiple es útil para establecer su pronóstico, ya que las complicaciones son más frecuentes y graves en los gemelos monoamnióticos y en los monocoriales.

    El examen ultrasonográfico precoz, especialmente antes de las 8 semanas, es eficaz en la detección de patología anexial y uterina concomitante. El crecimiento uterino ulterior hace difícil el diagnóstico de tumores ováricos y/o malformaciones uterinas.
  2. El segundo examen. Lo indicamos entre las 12 y las 20 semanas de embarazo. En esta etapa del desarrollo del feto, nos interesa:
    • Confirmar el diagnóstico de EG efectuado en el examen anterior.
    • Despistar anomalías anatómicas fetales y efectuar el screening de algunas cromosomopatías y genopatías. La evaluación de la ecolucencia retronucal entre las 12 y las 14 semanas ha demostrado ser de utilidad en el diagnóstico precoz de algunas genopatías.
  3. El tercer examen es entre la 24 y 32 semanas. Nos permite estudiar la evolución de los parámetros anteriores, la maduración placentaria y fetal y prevenir el parto prematuro.

  4. El cuarto ultrasonido: Entre la 38 y 39 semanas. Además de todos los parámetros anteriores, indica la situación y posición fetal y la vitalidad fetal anteparto.

    Debe tener en cuenta que estas fechas son aproximadas, pudiendo variar algo según la opinión de su especialista.

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