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Tengo picor por todo el cuerpo que no desaparece, a pesar del tratamiento con antihistamínicos

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Desde hace unos meses tengo una serie de síntomas como son: rinitis, me pica todo el cuerpo, aunque en especial me pica mucho la cabeza (a veces me escuece muchísimo) y el ano. Me he hecho análisis de sangre y de orina y están correctos. Además, he inspeccionado mis heces y no hay indicios de que tenga gusanos.

Por otro lado, aunque creo que lo que me ocurre es una alergia a los ácaros (no estoy segura de ello), me están medicando con Atarax y con Zolistan desde hace un par de semanas; y aunque me encuentro un poco mejor sigo teniendo los picores en la cabeza y en el ano, lo cual me pone muy nerviosa y me produce estrés.

Por último, a veces me sangran las encías y me escuecen los ojos.

Respuesta

El picor puede deberse a diferentes causas, siempre que no existan lesiones previas.

Causas del picor sin causa clara:
  • Hematológicas: Policitemia vera, falta de hierro, trastorno exfoliativo de la piel.
  • Endocrinos: diabetes, tirotoxicosis.
  • Por fármacos: derivados del opio (cocaína, morfina, butorfanol), fenotiazinas, Tolbutamida, estolato de eritromicina, hormonas anabólicas, estrógenos, progestinas, testosterona y colestasis subsecuente, Aspirina, Quinidina y otros antimaláricos, agentes biológicos tales como anticuerpos monoclonales, la vitamina de complejo B.
  • Alteraciones hepáticas.
Por ello deberá hacerse un estudio de anemia, de azúcar en la sangre, de hormonas tiroideas, y de función hepática.

Una vez descartado todo se puede llegar a un diagnóstico o bien no, con lo cual se comenzaría con un tratamiento sintomático.

Mientras tanto hay una serie de consejos que pueden serle de utilidad, factores de alivio, como los siguientes:
  • Aplicación de cremas emolientes o lociones. Las cremas o lociones emolientes deberán aplicarse por lo menos dos o tres veces al día y después de bañarse.
  • Uso de jabones suaves o preparados para la piel sensible. El aceite puede agregarse al agua al final del baño o aplicarse a la piel antes del secado con toalla.
  • Limitar el baño a 1/2 hora diaria o en días alternos.
  • Agregar aceite al final del baño o agregar al principio un tratamiento coloidal con avena.
  • Mantenimiento de un ambiente húmedo (por ejemplo, utilizar un humidificador).
  • Lavar sabanas, ropa, prendas interiores con jabón suave del que se utiliza para el lavado de ropas de bebé.
  • Usar ropa suelta y cómoda, y ropa hecha de algodón o de otras telas suaves.
  • Usar la distracción, relajación, imágenes positivas o estimulación cutánea.
  • Usar antihistamínicos orales, tomando mayores dosis a la hora de ir a dormir. Una dosis mayor de antihistamínicos al tiempo Difenhidramina, 25 a 50 mg cada 6 horas, ha demostrado efectividad. El clorhidrato de Hidroxizina, 25 a 50 mg cada 6 a 8 horas, o el clorhidrato de Ciproheptadina, 4 mg cada 6 a 8 horas, puede proporcionar alivio sintomático. La Clorfeniramina oral (4 mg) o Hidroxizina (10 o 25 mg) de manera oral cada 4 a 6 horas se ha empleado con buenos resultados. Si un antihistamínico es ineficaz, uno de otra clase puede proporcionar alivio.
foto de Dr. Ignacio Antépara Ercoreca
RESPONDIDA POR

Dr. Ignacio Antépara Ercoreca

Fecha de revisión: 02/07/2018

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