Problemas Traumatológicos

Condromalacia Rotuliana

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Condromalacia Rotuliana

¿Qué otros nombres tiene?

  • Síndrome fémoro-rotuliano

  • Síndrome fémoro-patelar

  • Condritis rotuliana

  • CIE-9: 717.7

  • CIE-10: M22.4

¿Qué es la condromalacia rotuliana?

La condromalacia rotuliana es el reblandecimiento o degeneración del cartílago de la cara anterior de la rodilla (patela) o de la rótula lo que provoca dolor de rodilla, especialmente en movimientos de flexión.

¿Cuál es la causa que lo provoca?

Esta enfermedad, que suele afectar a personas jóvenes, se produce debido a una alteración de la alineación de la rótula o de la rodilla en general.

Esto falta de alineación puede deberse a:

  • Atrofia o hipotrofia de los cuádriceps
  • Hiperlaxitud del tendón rotuliano
  • Pronación del pie (rotación del pie hacia el interior al caminar)
  • Problemas en los ligamentos de la rodilla
  • Genu valgo, varo o recurvatum (arqueamiento anormal de las piernas)

¿Cuáles son los síntomas de la condromalacia Rotuliana?

El síntoma más común suele ser el dolor en la cara anterior de la rodilla (patela).

Aparece frecuentemente a la hora de flexionar, levantar peso con la rodilla o subir y bajar escaleras, mientras que se siente alivio con la extensión completa de la pierna

¿Cómo se puede detectar?

Puede diagnosticarse mediante una resonancia de la rodilla o mediante una artroscopia.

Además, se pueden realizar pruebas especiales que hacen sospechar la existencia de condromalacia si produce dolor al realizarlas:

  • Prueba de la fricción de la rótula contra el fémur
  • Palpación posterior dolorosa
  • Prueba de aprensión

El grado de afectación del cartílago se clasifica en cuatro grados, siendo el grado I el más leve y el grado IV el más severo.

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

Las principales medidas para su tratamiento son:

  • Administración de analgésicos y antiinflamatorios (Aspirina, Paracetamol, Diclofenaco sódico, Naproxeno, Ibuprofeno, etc ...)
  • Reposo y fisioterapia supervisada
  • Calor local en la zona de la rodilla

En ocasiones es suficiente con este tratamiento pero en los casos que se complican la intervención quirúrgica aparece como alternativa:

  • Raspaje del cartílago articular
  • Lavado artroscópico
  • Realineación rotuliana

En casos más extremo se podría realizar la extirpación de la rótula o el reemplazo por una prótesis de rodilla, aunque no se suele realizar más que si existen otras lesiones asociadas.

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • Apley and Solomon’s System of Orthopaedics and Trauma (10th Ed) 2018, Ashley W. Blom, David Warwick and Michael R. Whitehouse, ISBN: 978-1-4987-5167-4, Pag. 587. (Inglés)

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