
Introducción
Para dejar de fumar se debe de pasar por una serie de procesos temporales de actitud ante el hábito, y es necesario pasar por ellos para poder tomar una actitud de abandono.
En la adolescencia el sentimiento de culpa por fumar es casi nulo, por no hablar del problema de salud, por ello es una época que aumenta de forma exponencial el índice de fumadores. Luego se estabiliza y a partir de los 30 años comienza a descender, siendo a partir de los 50 años cuando se produce el mayor índice de abandonos del hábito de fumar.
Está claro que las intervenciones para disminuir el hábito de fumar deben de establecerse en la adolescencia.
¿Por qué fases pasa un fumador para dejar de fumar?
Fases del fumador:
- Fase de precontemplación. El fumador disfruta con el hábito de fumar y no se plantea ningún problema por ello, es un fumador consonante, es decir fuma y está seguro de que hace bien. En esta fase se encuentran los fumadores menores de 30 años, sin enfermedades asociadas con el tabaco. Casi la mitad de los fumadores están en esta fase.
- Fase de planteamiento o de contemplación. El fumador se plantea ya las posibles consecuencias negativas para la salud del fumar, y algunas positivas de dejarlo. Comienza a ser un fumador disonante, es decir fuma, pero le parece que está mal hacerlo. Un 30 % de los fumadores están en esta etapa.
- Fase de acción. El fumador se ve en la obligación de dejar de fumar, pasa de disonante a una actitud más acorde, es decir, sabe que es malo fumar y lo deja. Esta fase se repetirá varias veces en la evolución de la dependencia, pasará a la contemplación y la acción repetidamente. Un 20% de los fumadores están en esta fase.
- Fase de consolidación o mantenimiento. Se puede decir que en esta fase están aquellos fumadores que llevan más de 6 meses de abstinencia. No fuma nada, pero hasta los 12 meses no se puede considerar como exfumador.
- Fase de recaída. Se da en un porcentaje variable de los casos, lo habitual es que pase a la fase de contemplación y tardará más o menos en volver a la acción. Se acompaña de una gran pérdida de la autoestima personal.



Dr. Ignacio Antépara Ercoreca
Especialista en Alergología por la Universidad de Navarra y licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco.
Autor originalDra. Yolanda Patricia Gómez González
Especialista en Medicina general y licenciada en medicina por la universidad nacional de Colombia.
Revisor clínico