CONCEPTO
La dermatitis del pañal es una erupción que aparece en un área anatómica especialmente expuesta a sustancias irritantes:
- En la zona del pañal del niño se suman factores de oclusión, rozamiento, humedad, y la acción directa irritante de la orina (ph de 5
a 8) sobre la superficie cutánea.
- Las heces también juegan un papel irritante debido a diversos enzimas que contienen.
- También participa la flora microbiana del área, especialmente la levadura Candida albicans.
El resultado de todos estos factores combinados es una agresión
continuada en la piel que termina produciendo una alteración de la barrera
cutánea, con áreas rojas en las zonas de mayor contacto con el pañal, que
pronto se erosionan y se sobreinfectan.
DIAGNÓSTICO
A veces es complicado para el pediatra, ya que la dermatitis del pañal puede asociarse a otras erupciones del área:
- Dermatitis seborreica
- Dermatitis atópica
- Dermatitis alérgica de contacto
- Psoriasis, ...
TRATAMIENTO
- Evitación de los factores irritantes mediante
una buena higiene.
- Uso de pañales desechables, transpirantes y no
oclusivos.
- Cambio frecuente de pañal.
- Limpieza del área con jabones antisépticos no
abrasivos.
- Protección de la piel con ungüentos
protectores que contengan óxido de zinc (como barrera) y sustancias
hidratante-emolientes.
- Tratamiento de la dermatitis establecida con
corticoides en crema de baja potencia (hidrocortisona al 1 %).
- Tratamiento tópico de la sobreinfección por
levaduras o bacterias.
- Cuando existe una dermatitis establecida,
también es de gran ayuda quitar el pañal y dejar la zona expuesta al
aire libre durante todo el tiempo posible.
¿ QUÉ MÉDICO ME PUEDE TRATAR ?
