Dermoabrasión

¿Qué es la dermoabrasión?

La dermoabrasión es una intervención quirúrgica para mejorar la superficie de cicatrización de la piel de la cara, anteriormente dañada por una mala cicatrización (por ejemplo, por acné) y para mejorar la apariencia de la piel en caso de presentar arrugas profundas.

Consiste en eliminar la capa superficial de la piel por medios físicos, a diferencia de los peelings químicos en los que se utiliza algún tipo de sustancia con un fin similar.

¿En qué consiste el procedimiento de dermoabrasión?

La dermoabrasión se realiza normalmente con anestesia local, pero si la superficie de piel que se va a tratar es muy extensa, se utiliza la anestesia general y la sedación.

Mediante la utilización de un instrumento quirúrgico que actúa como una lija muy fina que va rotando, de forma suave y cuidadosamente se va levantando el tejido cicatrizal alterado hasta llegar a la base de la piel normal.

En caso de observarse lesiones por herpes que antes de retirar la capa de la piel estuvieran ocultas, se prescribirán medicamentos antivirales.

El tejido cutáneo se trata con ungüentos tales como antibióticos o aceites minerales y a veces medicamentos para favorecer el nacimiento de piel nueva (estimulantes de la reepitelización) para reducir la formación de costras y, por lo tanto, reducir la formación de cicatrices.

Se cubre esta capa de medicamentos con un vendaje oclusivo que consiste en un film de poliuretano que parece un plástico muy delgado y sobre él se coloca una malla para fijar el tratamiento anterior y controlar mejor el dolor evitando la exposición al aire.

¿Para qué casos está indicada la dermoabrasión?

La dermoabrasión está indicada para:

• Cicatrices faciales secundarias a un acné quístico, accidentes o cirugía previa.
• Arrugas faciales.
• Lesiones precancerosas (queratosis senil).

¿Qué expectativas se pueden esperar después de la dermoabrasión?

La piel puede tratarse con el ungüento o con compresas de agua jabonosa. Se mantendrá hinchada y roja, con dificultad para hablar y comer durante los primeros días.

A veces permanece un dolor en la zona incluso quemazón, que se pueden controlar con analgésicos.

Después de unos días se formará una costra sobre el área tratada cuando comience a sanar, y ésta se desprenderá apareciendo una capa nueva de piel rosada indemne.

Si el ungüento se aplica inmediatamente después de la cirugía, y adecuadamente, puede incluso no formarse ninguna costra.

La piel picará al comenzar a epitelizar de nuevo. Las pecas a veces desaparecen en el área tratada, pero pueden volver a aparecer.

Después de la dermoabrasión se pueden desarrollar en la piel comedones que, normalmente, desaparecen solos.

También los poros pueden aparecer más grandes.

Esto es debido a la hinchazón, por lo que esta situación desaparecerá en unos días. Si la piel, una vez cicatrizada, sigue picando o permanece roja puede ser una señal de alerta de que vuelven a formarse cicatrices anormales. En este caso debe consultar cuanto antes con su cirujano, que le dará las instrucciones adecuadas.

¿Cómo es el periodo de convalecencia tras la dermoabrasión?

Tras la dermoabrasión, los hombres deben evitar el afeitado con navaja durante unas semanas.

Durante 4 a 6 semanas la piel aparecerá hinchada, sensible y rosada. Las actividades normales pueden reanudarse y el paciente puede estar de vuelta en el trabajo en dos semanas.

Se debe evitar cualquier actividad que pueda ocasionar una agresión física en el área tratada por lo menos durante 2 semanas: los deportes de pelota están prohibidos durante 4 a 6 semanas.

Debe evitar la exposición a luz solar (incluso débil), el viento y el agua con cloro por lo menos durante 4 semanas. La exposición al sol intenso debe evitarse durante 1 año o más (hasta que la pigmentación de la cara sea normal).

Durante el primer mes puede aparecer una coloración exageradamente roja de la cara si toma alcohol.

El color rosa pálido tardará 3 meses en tomar un tinte normal; mientras tanto se pueden utilizar maquillajes coloreados hipoalergénicos especiales.

Cuando se alcanza la recuperación total, no deben notarse diferencias entre la piel normal y la que ha sido reemplazada.

¿Qué problemas y riesgos podría tener la dermoabrasión?

Los riesgos posibles son los de cualquier intervención bajo anestesia:

• Reacciones a la medicación.
• Problemas respiratorios.
• Hemorragias.
• Infecciones.

Riesgos adicionales:

• Piel decolorada permanentemente (sobre todo en pieles más oscuras).
• Aparición de cicatrices hipertróficas (queloides).