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Oligospermia

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Oligospermia

¿Qué otros nombres tiene?

  • Oligozoospermia

  • Criptozoospermia

  • CIE-9: 606.1

  • CIE-10: N46.1

¿Qué es la oligospermia?

La oligospermia consiste en la presencia de un número anormalmente bajo de espermatozoides en el esperma.

El número normal de espermatozoides es de 20 millones por mililitro de semen. Si el recuento de espermatozoides es menor a dicha cantidad se denomina oligospermia y se considera que pueden existir problemas de fertilidad.

¿Qué tipos existen?

La oligoespermia se clasifica en:

  • Leve: Entre 5 y 20 millones de espermatozoides por mililitro
  • Moderada: Entre 1 y 5 millones de espermatozoides por mililitro
  • Severa: Menos de un 1 millón de espermatozoides por mililitro

Un caso especial de oligoespermia es la criptozoospermia. Se denomina así cuando la cantidad de espermatozoides es ínfima (por debajo de los 100.000 por cada mililitro de esperma).

¿Cuál es la causa que lo provoca?

La oligospermia puede tener su origen en muy diversas causas:

  • Obstrucción parcial de los conductos que llevan los espermatozoides desde los testículos a la uretra para ser expulsados mediante la eyaculación
  • Varicocele
  • Trastornos del epidídimo (Epididimitis)
  • Trastornos hormonales (Ej: Hipotiroidismo)
  • Traumatismos o inflamaciones en los testículos (Ej: prostatitis)
  • Alteraciones del semen por consumo de medicamentos, alcohol, tabaco o drogas

Sin embargo, en el 80% de los casos las causas son desconocidas.

¿Cómo se puede detectar?

El diagnóstico inicial es el espermiograma, un estudio de las características del semen del varón donde se realiza el recuento de espermatozoides por mililitro.

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

Si se puede determinar la causa que produce la oligospermia, se debe intentar solventarla para conseguir mejorar la producción de espermatozoides.

Si no se conoce la causa que lo produce y existe dificultad para concebir un hijo existen varias técnicas de fecundación asistida:

  • Inseminación artificial: Consiste en inyectar semen del varón dentro del útero de la mujer. La eficacia de la inseminación intrauterina es variable, pero debido a que se puede repetir varias veces, la tasa de embarazo aumenta con respecto a procedimientos naturales.
  • Fertilización in vitro: Consiste en facilitar la fusión del ovocito y del espermatozoide en el laboratorio en lugar de las trompas de falopio. Si los ovocitos incubados con espermatozoides fecundan serán transferidos a la cavidad uterina.
  • Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ISCI): Consiste en la inyección de un espermatozoide seleccionado directamente en el óvulo de la mujer. Dado su dificultad técnica y alto precio suele ser realizada en último lugar probando antes los otros dos tipos de técnicas.

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • The Diagnosis and Treatment of Male Infertility: A Case-Based Guide for Clinicians, Nabil Aziz and Ashok Agarwal, ISBN 978-3-319-56545-3. (Inglés)
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  • Si se eyacula en poca cantidad, ¿puede ser una problema para intentar concebir?Quiero hacer una pregunta a cerca de la medición de espermios. Mi pregunta es la siguiente: ¿Si se expulsa poco esperma significa que hay problemas de fertilidad para conseguir un embarazo?Independientemente de que la cantidad eyaculada sea mayor o menor, debe de haber un número adecuado de espermatozoides/mm3 para ser fértil. No hay que confunidr con la oligospermia que es la situación en la que hay pocos espermatozoides en el esperma.

    foto de Dr. José Antonio ZumalacárreguiRespondida por: Dr. José Antonio ZumalacárreguiFecha de revisión: 29/06/2018

  • Cuando llego al orgasmo no eyaculo y si lo hago, es en muy poca cantidad ¿Qué solución existe para esto? ¿A qué especialista debería acudir?Soy un hombre de 30 años de edad y tengo una diabetes de 19 años de evolución, muy bien controlada. El problema es que cuando tengo relaciones sexuales, aparentemente no tengo ningún problema, aunque cuando llego al orgasmo no eyaculo y si lo hago es muy poca cantidad, lo que me tiene muy preocupado.

    Espero que me puedan orientar al respecto, qué posibles soluciones habría y a qué especialista debo recurrir.
    Debe consultar con un especialista en urología para que determine la causa de la disminución del volumen de semen. Las posibles soluciones dependen de la causa. Parece que se trata de una oligospermia (cuando el recuento de espermatozoides es anormalmente bajo).En principio, no existe relación con la diabetes.foto de Dr. José Antonio ZumalacárreguiRespondida por: Dr. José Antonio ZumalacárreguiFecha de revisión: 03/01/2014

  • ¿Con cuántos espermatozoides la inseminación artificial es efectiva?Con tres millones doscientos mil espermatozoides, ¿La inseminación artificial es efectiva?Los valores del espermiograma normal son más de 20 millones de espermatozoides por ml (OMS) ó más de 50 millones en la totalidad de la muestra de muestra de semen analizada. En una inseminación artificial ya no es lo mismo y por ello 3.200.000 puede ser un valor funcionante.foto de Dr. José Antonio ZumalacárreguiRespondida por: Dr. José Antonio Zumalacárregui

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