Queratosis Pilaris

La queratosis pilaris es un problema muy común de la piel que se caracteriza por el taponamiento de los folículos pilosos debido a la queratina (dando una semejanza al papel de lija o piel de gallina).

Suele localizarse en la parte inicial del brazo, muslos y mejillas.

No se conoce con exactitud el origen, pero se cree que debe a un trastorno genético de la queratinización localizado en el cromosoma 18p.

La queratina es una proteína que se localiza en piel, uñas y cabello. Su exceso produce obstrucción de los folículos pilosos produciendo una protuberancia visible en la piel.

Predomina en la edad pediátrica y adolescente, con una prevalencia del 10% de la población infantil. Suele desaparecer o mejorar con la edad.

Suele empeorar en los meses secos de invierno y mejorar con la humedad (meses cálidos).

Suele manifestarse en la infancia y adolescencia. En muchas ocasiones se trata más de un problema estético que médico y se diagnostica en la consulta de forma casual.

• Pequeñas protuberancias en la piel (brazo, muslos y mejillas fundamentalmente)
• Enrojecimiento
• Picor

El diagnóstico es fundamentalmente clínico por observación. En raras ocasiones se recurre a la biopsia.

La queratosis pilaris suele mejorar con la edad y sin tratamiento.

Medidas generales para todos los pacientes:

• Mantener la piel húmeda mediante lociones hidratantes
• Evitar duchas y baños calientes
• Prevenir la sequedad excesiva de la piel

Existen una serie de tratamientos posibles para reducir la aspereza de la piel y el enrojecimiento:

• Emolientes y queratolíticos tópicos (los preparados de ácido salicílico, ácido láctico o urea ayudan a ablandar y mejorar las protuberancias).
• Retinoides tópicos (crema de tretinoína, adapaleno o tazaroteno). Se pueden emplear como tratamiento de 2ª línea en caso de que con emolientes y queratolíticos tópicos no mejore.
• Corticoides tópicos, se pueden emplear durante ciclos cortos si existe componente inflamatorio con enrojecimiento de la piel.
• Terapia láser y microdermoabrasión, puede dejar efectos de mejoría más duraderos.