Enfermedades Reumatológicas

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Artritis séptica

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Escrito por

Fernando Martínez Sáez
Revisión médica realizada por nuestro cuadro médico

Índice

  1. ¿Qué otros nombres tiene?
  2. ¿Qué es la artritis séptica?
  3. ¿Cuáles son los síntomas de la artritis séptica?
  4. ¿Cuál es la causa que lo provoca?
  5. ¿Cómo se puede detectar?
  6. ¿Cómo evoluciona?
  7. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?
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¿Qué otros nombres tiene?

  • Artritis infecciosa

  • Artritis bacteriana

  • Artritis piógena

  • CIE-10: M00

  • CIE-11: FA10

¿Qué es la artritis séptica?

La artritis séptica es una inflamación aguda o crónica de las articulaciones que puede estar causada por múltiples microrganismos. Puede ser causada por una intervención de cirugía, por una herida o a veces por vía sanguínea desde otro foco infeccioso.

¿Cuáles son los síntomas de la artritis séptica?

  • Dolor agudo de la articulación
  • Restricción del movimiento articular
  • Hinchazón de la zona con calor e hiperestesia
  • Fiebre, malestar

¿Cuál es la causa que lo provoca?

Los gérmenes más frecuentes incriminados son :

  • Estafilococos
  • Estreptococos
  • Neumococos
  • Meningococos
  • Bacilos entéricos, E Coli
  • Haemophilus

¿Cómo se puede detectar?

La clínica es bastante orientativa, luego se realiza un examen del líquido articular por aspiración, en él se ven leucocitos ( > 50.000 por microlitro), el líquido es purulento, el cultivo mostrará el germen incriminado.

¿Cómo evoluciona?

Puede extenderse a otras articulaciones. Si no se trata adecuadamente se cronifica.

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

  • Se suele poner una férula para fijar la articulación en impedir el dolor.
  • Se aspira líquido para que la presión no empeore el dolor
  • Analgésicos para el dolor

Dependiendo del germen se ponen drenajes abiertos o con sonda permanente (estafilococo) o se realizan aspiraciones periódicas.

Según el germen y la sensibilidad del antibiograma se administra un antibiótico adecuado (no hay uno para todas las infecciones).

En 3-4 días el curso de los síntomas tiende a ser favorable si las medidas son correctas.

Si la evolución es mala y el tratamiento no erradica el germen se puede producir una destrucción del cartílago articular y será necesario una fijación de la articulación (artrodesis) y una intervención para poner una prótesis artificial.

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Bibliografía

  • Rheumatology: Diagnosis & Therapeutics (2nd Ed). John J. Cush, Arthur Kavanaugh, C. Michael Stein. ISBN: 0-7817-5732-0. Pag. 125. (Inglés)
  • Current Diagnosis and Treatment: Rheumatology, 2013, ISBN: 978-0-07-163806-7, Monica Gandhi, Richard A. Jacobs & Chris E. Keh, Pag. 348. (Inglés)
  • Oxford Textbook of Rheumatology (4th Ed), 2013, Laura McGregor, Monica N. Gupta, and Max Field, ISBN: 978–0–19–964248–9, Pag. 745. (Inglés)
  • Rheumatology. A color handbook 2013, Ted R. Mikuls, Amy C. Cannella, Gerald F. Moore, Alan R. Erickson, Geoffrey M. Thiele, James R. O’Dell, ISBN: 978-1-84076-634-9, Pag. 60. (Inglés)
  • Diagnostic Pathology of Infectious Disease. 2nd edition. Richard L. Kradin. 2018. ISBN: 978-0-323-44585-6. Pág. 404. (Inglés)

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