Espolón calcáneo

El espolón calcáneo es una formación de hueso (exostosis) en forma de pico en la planta del pie, exactamente en la zona anterior del talón, donde se une la fascia plantar al hueso calcáneo.

La hipótesis mas aceptada es que el espolón se forma como una respuesta adaptativa del esqueleto para redistribuir la presión en el talón.

Factores que pueden aumentar la presión plantar y por lo tanto predisponer la formación del espolón son:

• Edad avanzada
• Obesidad
• Pie plano
• Contractura en el tendón de Aquiles
• Uso habitual de calzado con tacones

El espolón calcáneo por sí solo no duele, pero puede provocar dolor punzante en la zona medial interna del talón por irritación y/o daño a los tejidos circundantes como:

• Compresión del nervio calcáneo inferior
• Inflamación de la fascia plantar
• Atrofia de la almohadilla grasa del talón
• Si es de un tamaño importante y dificulta la deambulación.

Para llegar al diagnóstico se hace una radiografía del pie, dónde se observa una eminencia ósea desde el talón. También se puede usar una RMN (resonancia magnética nuclear) y una ecografía para estudiar la afectación de los tejidos circundantes.

De inicio se opta por un tratamiento conservador donde se busca la reducción de los síntomas. Para esto se puede utilizar:

• Plantillas ortopédicas para reducir la presión en la zona
• Férulas nocturnas
• Fisioterapia
• Fármacos antiinflamatorios

Si con esto no se consigue reducir el dolor se puede usar terapia con ondas de choque o irradiación a dosis bajas, y si no funciona, se puede hacer una intervención quirúrgica donde se hace la resección del espolón.