Miopía

¿Qué es la miopía?

La miopía es un defecto refractivo (error en el enfoque de la luz) que provoca visión borrosa de los objetos lejanos, mientras que los cercanos se ven con nitidez.

Esto ocurre porque la imagen se forma por delante de la retina, generalmente porque el globo ocular es demasiado largo o porque la córnea o el cristalino tienen un poder dióptrico excesivo.

Con este problema visual los objetos cercanos se ven claramente, pero los lejanos se ven borrosos. Esto es el resultado de que la imagen visual se enfoca delante de la retina, y no directamente sobre ella.

La miopía es una enfermedad en aumento. Se prevé que para el año 2050 el 50% de la población mundial será miope, el 10% tendrá miopía alta y habrá un aumento claro de miopía infantil.

¿Cuál es la causa que lo provoca?

La causa principal de la miopía es genética (predisposición familiar), aunque los factores ambientales (como realizar muchas actividades de visión cercana con poca exposición a la luz natural durante la infancia) pueden influir en su aparición y progresión.

La miopía, generalmente, se desarrolla en la época escolar y se suele estabilizar hacia los 20 años. Hasta entonces puede desarrollarse muy rápidamente y requerir frecuentes cambios de graduación de las gafas o lentillas. Afecta por igual a los hombres y a las mujeres.

¿Cuáles son los síntomas de la miopía?

Los principales síntomas de la miopía son:

• Visión borrosa de los objetos distantes (pizarras, señales de tráfico, pantallas de cine).
• Bizqueo (entrecerrar los ojos para intentar enfocar).
• Dolor de cabeza, especialmente tras tareas que requieren ver de lejos.
• Tensión ocular.

¿Cómo se diagnostica la miopía?

La miopía se diagnostica mediante un examen oftalmológico completo que incluye:

• Prueba de agudeza visual
• Refracción subjetiva (prueba con lentes para determinar la graduación exacta).
• Examen con lámpara de hendidura para evaluar la salud de la parte anterior del ojo.
• Fondo de ojo (oftalmoscopia) para examinar la retina, ya que la miopía, especialmente si es alta, se asocia a un mayor riesgo de alteraciones retinianas.

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

La miopía se compensa muy fácilmente con el uso de gafas o lentillas dependiendo cada caso y problema de refracción.

• Las gafas:
  • Ventajas. No tienen ningún efecto sobre el ojo.
  • Desventajas. Estética, deportes, profesión, baños, etc.
• Las lentillas de contacto:
  • Ventajas. Mejor corrección visual que las gafas, estética, actividades.
  • Desventajas. Intolerancia a las mismas, úlceras corneales e infecciones a veces graves, es imprescindible una higiene adecuada.

La cirugía puede estar indicada en ciertos casos de miopía. Técnicas como LASIK, PRK o el implante de lentes intraoculares (ICL) pueden reducir o eliminar la dependencia de gafas o lentillas en pacientes adultos con una graduación estable. Requiere una evaluación personalizada para determinar si el paciente es candidato.

¿Cómo puede prevenirse la miopía?

Aunque no existe una prevención total, se recomienda en niños:

• Pasar tiempo al aire libre (mínimo 1-2 horas diarias), ya que la luz solar parece ralentizar la elongación del ojo.
• Controlar el tiempo de uso de pantallas y mantener una distancia adecuada en tareas de cerca.
• Existen tratamientos de control de miopía para niños y adolescentes (como lentes oftálmicas o de contacto de diseño especial, orto-k o colirios de atropina a baja concentración) que pueden ralentizar su avance. Consulte con un oftalmólogo pediátrico o especialista.

¿Cuál es el pronóstico de la miopía?

Con una corrección óptica adecuada, el pronóstico visual es excelente. Sin embargo, es crucial un diagnóstico temprano en niños para evitar la ambliopía ("ojo vago") y problemas de aprendizaje.

En adultos, la miopía magna (alta miopía), es decir aquella que supera las -6 dioptrías, requiere controles regulares del fondo de ojo por el mayor riesgo de complicaciones retinianas como:

• Maculopatía miópica
• Glaucoma
• Catarata
• Desprendimiento de retina

Llame al médico o al oftalmólogo para pedir una cita si nota que su hijo tiene fallos en la visión, viendo la televisión, si lee con el libro muy cerca o es incapaz de ver objetos de lejos.