Análisis de sangre

PSA total normal (antígeno de la próstata)

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PSA total normal (antígeno de la próstata)

¿Cúales son los valores de antígeno de la próstata o PSA total recomendados?

  • Hombres: de 0 a 4 ng/ml

¿Qué es el antígeno de la próstata o PSA total?

El antígeno de la próstata (PSA) o por sus siglas en inglés (Prostate Specific Antigen) es una glicoproteína producida casi exclusivamente en la próstata por sus células epiteliales y se excreta a los conductos prostáticos y en parte a la sangre, aunque suele ser rápidamente inactivada por los inhibidores de la proteasa. También se denomina kallikrein-3.

La principal misión de la PSA es ayudar a licuar el coágulo seminal para permitir que el semen sea más móvil.

La PSA también se produce de forma muy limitada en las glándulas parauretrales, las glándulas perianales, la placenta, las mamas o la tiroides. Pero salvo en el cáncer de mama no se excreta de forma significativa a la sangre.

El antígeno de la próstata o PSA circula por la sangre de dos maneras diferentes:

  • PSA libre: La PSA circula en la sangre sin unirse a otras proteínas.
  • PSA conjugada: La PSA circula en la sangre unida a otras proteínas.

La PSA total mide la suma de la PSA libre más la PSA conjugada.

    ¿Qué factores pueden modificar estos rangos?

    • La edad es un factor fundamental para fijar los límites máximos normales de PSA total en la sangre. Se consideran valores normales de PSA:
      • Menos de 2.5 ng/ml en personas de 40 a 49 años
      • Menos de 3.5 ng/ml en personas de 50 a 59 años
      • Menos de 4.5 ng/ml en personas de 60 a 69 años
      • Menos de 6.5 ng/ml en personas de 70 a 79 años
    • La raza también influye en los valores normales de PSA siendo los valores ligeramente diferentes entre razas, por ejemplo, en asiáticos donde los valores normales son ligeramente más bajos.

    ¿Para qué se mide en un análisis el antígeno de la próstata PSA total?

    Actualmente se mide la PSA total de manera rutinaria en los análisis de sangre de los hombres de mediana y tercera edad para la posible detección precoz del cáncer de próstata.

    Se recomienda que todos los hombres por encima de los 50 años se realicen un análisis anual de la PSA.

    La PSA funciona como un marcador tumoral, es decir, se eleva en caso de padecer cáncer de próstata aunque también se eleva en otras situaciones. Si su valor aparece elevado en un análisis de sangre se comienza a investigar y a realizar pruebas complementarias para saber si se debe a un cáncer de próstata o a otro tipo de trastorno de la próstata.

    La PSA total en sangre se eleva especialmente en dos situaciones:

    Por ello, si la PSA total aparece elevada sería conveniente realizar un estudio detallado para determinar la PSA libre y el cociente PSA libre /PSA total.

    Una elevación de la PSA también puede ser debida a otras situaciones como infecciones (prostatitis) o traumatismos de la próstata.

    También se utiliza el análisis de la PSA para realizar un seguimiento de las personas a las que se les extirpa la próstata (prostatectomía) por padecer cáncer de próstata y comprobar que los valores vuelven a la normalidad y no reaparece el cáncer o se ha producido metástasis. Después de una prostatectomía los valores debieran ser inferiores a 0.5 ng/ml.

    ¿Dónde puedo encontrar más información sobre antígeno de la próstata o PSA total?

    Puede visitar nuestras guías sobre:

    ¿Qué valores de antígeno de la próstata o PSA total en sangre se consideran normales?

    Se consideran valores normales de antígeno de la próstata o PSA total según el sexo y la gravedad los que aparecen en la siguiente tabla:

    PSA total
    Situación
    Correcto
    Hombres
    0 ng/ml0.1 ng/ml0.2 ng/ml0.3 ng/ml0.4 ng/ml0.5 ng/ml0.6 ng/ml0.7 ng/ml
    0.8 ng/ml0.9 ng/ml1 ng/ml1.1 ng/ml1.2 ng/ml1.3 ng/ml1.4 ng/ml1.5 ng/ml
    1.6 ng/ml1.7 ng/ml1.8 ng/ml1.9 ng/ml2 ng/ml2.1 ng/ml2.2 ng/ml2.3 ng/ml
    2.4 ng/ml2.5 ng/ml2.6 ng/ml2.7 ng/ml2.8 ng/ml2.9 ng/ml3 ng/ml3.1 ng/ml
    3.2 ng/ml3.3 ng/ml3.4 ng/ml3.5 ng/ml3.6 ng/ml3.7 ng/ml3.8 ng/ml3.9 ng/ml
    Fecha de revisión: 03/06/2019

    ¿Qué médico me puede tratar?

    Bibliografía

    • Cancer Therapeutic Targets. John L. Marshall, Lee M. Ellis, Edward P. Gelmann, Howard L. Kaufman, Louis M. Weiner, Emanuel, F. Petricoin. 2017. ISBN 978-1-4419-0716-5 Pag 451. (Inglés)
    • Imaging and Focal Therapy of Early Prostate Cancer. Thomas J. Polascik 2nd ed. 2017. ISBN 978-3-319-49910-9 (Inglés)
    • Concise Book of Medical Laboratory Technology: Methods and Interpretations. 2nd Edition. 2015. Ramnik Sood. ISBN: 978-93-5152-333-8. Pag. 681. (Inglés)
    • Laboratory tests and diagnostic procedures: with nursing diagnoses. Jane Vincent Corbett, Angela Denise Banks. 8th ed. 2013. ISBN: 978-0-13-237332-6. Pag. 250. (Inglés)

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