Análisis de sangre

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PSA total alto (antígeno de la próstata)

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PSA total alto (antígeno de la próstata)

¿Cómo se denomina al antígeno de la próstata o PSA total elevado en sangre?

  • PSA total alto

¿Cúales son los valores de antígeno de la próstata o PSA total recomendados?

  • Hombres: de 0 a 4 ng/ml

¿Qué indican los valores altos o elevados del antígeno de la próstata o PSA total en sangre?

El PSA (antígeno de la próstata) es una proteína presente en la sangre producida por la próstata que se eleva principalmente por padecer algún trastorno de la misma.

La PSA en la sangre puede circular libre sin unirse a otras proteínas (PSA libre) o unida a otras proteínas (PSA conjugada). La PSA total es la suma de ambas.

Los dos principales problemas que causan elevación de la PSA por encima de lo normal son:

Para poder discernir entre ambos problemas sería deseable conocer el valor del PSA libre y el cociente o ratio entre el PSA libre / PSA total.

Si la PSA total es elevada y dicho cociente es también elevado orienta hacia hiperplasia benigna de próstata (cociente por encima de 0,20). Por el contrario, si el cociente es menor de 0,20 orienta hacia un cáncer de próstata.

Si se realizan análisis periódicos de forma anual otra señal que sugiere un cáncer de próstata es una elevación de la PSA total mayor a 0.75 ng/ml en 1 año.

La elevación de la PSA también puede deberse a otras causas como infecciones (prostatitis) o traumatismos.

  • Niveles moderadamente elevados (4 - 10 ng/ml):

    Los valores del antígeno de la próstata (PSA) son moderadamente elevados y debe ponerse en contacto con su médico para valorar la situación.

    Respecto a la posibilidad de padecer un cáncer de próstata este rango de valores se considera en la “zona gris”, una zona de incertidumbre y es posible que su médico recomiende realizar una biopsia de próstata para investigar su posible existencia.

    Se estima que sólo el 25% de los hombres tras la biopsia serán diagnosticados de cáncer de próstata. La mayoría del resto pueden padecer hiperplasia benigna de próstata.

    De las personas que padecen cáncer de próstata con estos valores en más del 75% de los casos el cáncer está confinado y es potencialmente curable.

    Otra manera de orientar el diagnóstico es estudiar el cociente entre la PSA libre y la PSA total (PSA libre / PSA total).

    • Si el ratio es > 0,2 orienta a hiperplasia benigna de próstata.
    • Si el ratio es < 0,2 orienta a cáncer de próstata.

    Cuanto menor es el cociente mayor es la probabilidad de padecer cáncer de próstata.

    También se sospecha de cáncer de próstata si en sucesivos análisis el aumento de la PSA es significativo (aumentos mayores de 0,75 ng/ml en un año).

  • Niveles excesivamente elevados (10 - 20 ng/ml):

    Los niveles del antígeno de la próstata (PSA) son excesivamente elevados y es una situación preocupante ya que la probabilidad de padecer cáncer de próstata es elevada (superior al 65%).

    Debe ponerse en contacto con su médico para que le realice las pruebas correspondientes para confirmar el posible diagnóstico (biopsia prostática) y pautarle el tratamiento que considere más adecuado en caso de confirmarse.

  • Niveles Críticos (> 20 ng/ml):

    Los niveles del antígeno de la próstata (PSA) son enormemente elevados y al ser tan altos sugieren directamente que se padece cáncer de próstata.

    Póngase en contacto con su médico para analizar las posibles opciones terapéuticas pero es muy probable que deben extirparle la próstata mediante una prostatectomía radical.

¿Qué puede producir un aumento del antígeno de la próstata o PSA total?

Entre las causas más frecuentes que provocan un resultado de antígeno de la próstata o PSA total alto en un análisis de sangre se encuentran:

  • Examen rectal
  • Eyaculación
  • Medicamentos
    • Anticancerígenos
      • Ciclofosfamida
      • Metotrexato

¿Qué enfermedades pueden producir un valor elevado del antígeno de la próstata o PSA total?

Los niveles aumentados del antígeno de la próstata (PSA total) en sangre pueden indicar principalmente:

¿Qué puedo hacer para disminuir los valores de antígeno de la próstata o PSA total?

Si los valores del PSA están elevados por padecer una prostatitis (debido a una infección bacteriana por ejemplo) los antibióticos pueden solventar la infección y revertir los resultados.

En el caso de que se deba a padecer cáncer de próstata debe evaluar con su médico las diferentes opciones terapéuticas existentes, entre las que puede encontrarse la extirpación de la próstata (prostatectomía). Una vez extirpada la próstata sin complicaciones los niveles de PSA deberían reducirse por debajo de 0.5 ng/ml.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre antígeno de la próstata o PSA total?

Puede visitar nuestras guías sobre:

¿Qué valores de antígeno de la próstata o PSA total en sangre se consideran altos o elevados?

Se consideran valores altos de antígeno de la próstata o PSA total según la gravedad los que aparecen en la siguiente tabla:

PSA total
Situación
Moderadamente elevado
4 ng/ml4.1 ng/ml4.2 ng/ml4.3 ng/ml4.4 ng/ml4.5 ng/ml4.6 ng/ml4.7 ng/ml
4.8 ng/ml4.9 ng/ml5 ng/ml5.1 ng/ml5.2 ng/ml5.3 ng/ml5.4 ng/ml5.5 ng/ml
5.6 ng/ml5.7 ng/ml5.8 ng/ml5.9 ng/ml6 ng/ml6.1 ng/ml6.2 ng/ml6.3 ng/ml
6.4 ng/ml6.5 ng/ml6.6 ng/ml6.7 ng/ml6.8 ng/ml6.9 ng/ml7 ng/ml7.1 ng/ml
7.2 ng/ml7.3 ng/ml7.4 ng/ml7.5 ng/ml7.6 ng/ml7.7 ng/ml7.8 ng/ml7.9 ng/ml
8 ng/ml8.1 ng/ml8.2 ng/ml8.3 ng/ml8.4 ng/ml8.5 ng/ml8.6 ng/ml8.7 ng/ml
8.8 ng/ml8.9 ng/ml9 ng/ml9.1 ng/ml9.2 ng/ml9.3 ng/ml9.4 ng/ml9.5 ng/ml
9.6 ng/ml9.7 ng/ml9.8 ng/ml9.9 ng/ml10 ng/ml   
Excesivamente elevado
10.1 ng/ml10.2 ng/ml10.3 ng/ml10.4 ng/ml10.5 ng/ml10.6 ng/ml10.7 ng/ml10.8 ng/ml
10.9 ng/ml11 ng/ml11.1 ng/ml11.2 ng/ml11.3 ng/ml11.4 ng/ml11.5 ng/ml11.6 ng/ml
11.7 ng/ml11.8 ng/ml11.9 ng/ml12 ng/ml12.1 ng/ml12.2 ng/ml12.3 ng/ml12.4 ng/ml
12.5 ng/ml12.6 ng/ml12.7 ng/ml12.8 ng/ml12.9 ng/ml13 ng/ml13.1 ng/ml13.2 ng/ml
13.3 ng/ml13.4 ng/ml13.5 ng/ml13.6 ng/ml13.7 ng/ml13.8 ng/ml13.9 ng/ml14 ng/ml
14.1 ng/ml14.2 ng/ml14.3 ng/ml14.4 ng/ml14.5 ng/ml14.6 ng/ml14.7 ng/ml14.8 ng/ml
14.9 ng/ml15 ng/ml15.1 ng/ml15.2 ng/ml15.3 ng/ml15.4 ng/ml15.5 ng/ml15.6 ng/ml
15.7 ng/ml15.8 ng/ml15.9 ng/ml16 ng/ml16.1 ng/ml16.2 ng/ml16.3 ng/ml16.4 ng/ml
16.5 ng/ml16.6 ng/ml16.7 ng/ml16.8 ng/ml16.9 ng/ml17 ng/ml17.1 ng/ml17.2 ng/ml
17.3 ng/ml17.4 ng/ml17.5 ng/ml17.6 ng/ml17.7 ng/ml17.8 ng/ml17.9 ng/ml18 ng/ml
18.1 ng/ml18.2 ng/ml18.3 ng/ml18.4 ng/ml18.5 ng/ml18.6 ng/ml18.7 ng/ml18.8 ng/ml
18.9 ng/ml19 ng/ml19.1 ng/ml19.2 ng/ml19.3 ng/ml19.4 ng/ml19.5 ng/ml19.6 ng/ml
19.7 ng/ml19.8 ng/ml19.9 ng/ml20 ng/ml    
Crítico
20.1 ng/ml20.2 ng/ml20.3 ng/ml20.4 ng/ml20.5 ng/ml20.6 ng/ml20.7 ng/ml20.8 ng/ml
20.9 ng/ml21 ng/ml21.1 ng/ml21.2 ng/ml21.3 ng/ml21.4 ng/ml21.5 ng/ml21.6 ng/ml
21.7 ng/ml21.8 ng/ml21.9 ng/ml22 ng/ml22.1 ng/ml22.2 ng/ml22.3 ng/ml22.4 ng/ml
22.5 ng/ml22.6 ng/ml22.7 ng/ml22.8 ng/ml22.9 ng/ml23 ng/ml23.1 ng/ml23.2 ng/ml
23.3 ng/ml23.4 ng/ml23.5 ng/ml23.6 ng/ml23.7 ng/ml23.8 ng/ml23.9 ng/ml24 ng/ml
24.1 ng/ml24.2 ng/ml24.3 ng/ml24.4 ng/ml24.5 ng/ml24.6 ng/ml24.7 ng/ml24.8 ng/ml
24.9 ng/ml25 ng/ml25.1 ng/ml25.2 ng/ml25.3 ng/ml25.4 ng/ml25.5 ng/ml25.6 ng/ml
25.7 ng/ml25.8 ng/ml25.9 ng/ml26 ng/ml26.1 ng/ml26.2 ng/ml26.3 ng/ml26.4 ng/ml
26.5 ng/ml26.6 ng/ml26.7 ng/ml26.8 ng/ml26.9 ng/ml27 ng/ml27.1 ng/ml27.2 ng/ml
27.3 ng/ml27.4 ng/ml27.5 ng/ml27.6 ng/ml27.7 ng/ml27.8 ng/ml27.9 ng/ml28 ng/ml
28.1 ng/ml28.2 ng/ml28.3 ng/ml28.4 ng/ml28.5 ng/ml28.6 ng/ml28.7 ng/ml28.8 ng/ml
28.9 ng/ml29 ng/ml29.1 ng/ml29.2 ng/ml29.3 ng/ml29.4 ng/ml29.5 ng/ml29.6 ng/ml
29.7 ng/ml29.8 ng/ml29.9 ng/ml30 ng/ml30.1 ng/ml30.2 ng/ml30.3 ng/ml30.4 ng/ml
30.5 ng/ml30.6 ng/ml30.7 ng/ml30.8 ng/ml30.9 ng/ml31 ng/ml31.1 ng/ml31.2 ng/ml
31.3 ng/ml31.4 ng/ml31.5 ng/ml31.6 ng/ml31.7 ng/ml31.8 ng/ml31.9 ng/ml32 ng/ml
32.1 ng/ml32.2 ng/ml32.3 ng/ml32.4 ng/ml32.5 ng/ml32.6 ng/ml32.7 ng/ml32.8 ng/ml
32.9 ng/ml33 ng/ml33.1 ng/ml33.2 ng/ml33.3 ng/ml33.4 ng/ml33.5 ng/ml33.6 ng/ml
33.7 ng/ml33.8 ng/ml33.9 ng/ml34 ng/ml34.1 ng/ml34.2 ng/ml34.3 ng/ml34.4 ng/ml
34.5 ng/ml34.6 ng/ml34.7 ng/ml34.8 ng/ml34.9 ng/ml35 ng/ml35.1 ng/ml35.2 ng/ml
35.3 ng/ml35.4 ng/ml35.5 ng/ml35.6 ng/ml35.7 ng/ml35.8 ng/ml35.9 ng/ml36 ng/ml
36.1 ng/ml36.2 ng/ml36.3 ng/ml36.4 ng/ml36.5 ng/ml36.6 ng/ml36.7 ng/ml36.8 ng/ml
36.9 ng/ml37 ng/ml37.1 ng/ml37.2 ng/ml37.3 ng/ml37.4 ng/ml37.5 ng/ml37.6 ng/ml
37.7 ng/ml37.8 ng/ml37.9 ng/ml38 ng/ml38.1 ng/ml38.2 ng/ml38.3 ng/ml38.4 ng/ml
38.5 ng/ml38.6 ng/ml38.7 ng/ml38.8 ng/ml38.9 ng/ml39 ng/ml39.1 ng/ml39.2 ng/ml
39.3 ng/ml39.4 ng/ml39.5 ng/ml39.6 ng/ml39.7 ng/ml39.8 ng/ml39.9 ng/ml40 ng/ml
40.1 ng/ml40.2 ng/ml40.3 ng/ml40.4 ng/ml40.5 ng/ml40.6 ng/ml40.7 ng/ml40.8 ng/ml
40.9 ng/ml41 ng/ml41.1 ng/ml41.2 ng/ml41.3 ng/ml41.4 ng/ml41.5 ng/ml41.6 ng/ml
41.7 ng/ml41.8 ng/ml41.9 ng/ml42 ng/ml42.1 ng/ml42.2 ng/ml42.3 ng/ml42.4 ng/ml
42.5 ng/ml42.6 ng/ml42.7 ng/ml42.8 ng/ml42.9 ng/ml43 ng/ml43.1 ng/ml43.2 ng/ml
43.3 ng/ml43.4 ng/ml43.5 ng/ml43.6 ng/ml43.7 ng/ml43.8 ng/ml43.9 ng/ml44 ng/ml
44.1 ng/ml44.2 ng/ml44.3 ng/ml44.4 ng/ml44.5 ng/ml44.6 ng/ml44.7 ng/ml44.8 ng/ml
44.9 ng/ml45 ng/ml45.1 ng/ml45.2 ng/ml45.3 ng/ml45.4 ng/ml45.5 ng/ml45.6 ng/ml
45.7 ng/ml45.8 ng/ml45.9 ng/ml46 ng/ml46.1 ng/ml46.2 ng/ml46.3 ng/ml46.4 ng/ml
46.5 ng/ml46.6 ng/ml46.7 ng/ml46.8 ng/ml46.9 ng/ml47 ng/ml47.1 ng/ml47.2 ng/ml
47.3 ng/ml47.4 ng/ml47.5 ng/ml47.6 ng/ml47.7 ng/ml47.8 ng/ml47.9 ng/ml48 ng/ml
48.1 ng/ml48.2 ng/ml48.3 ng/ml48.4 ng/ml48.5 ng/ml48.6 ng/ml48.7 ng/ml48.8 ng/ml
48.9 ng/ml49 ng/ml49.1 ng/ml49.2 ng/ml49.3 ng/ml49.4 ng/ml49.5 ng/ml49.6 ng/ml
49.7 ng/ml49.8 ng/ml49.9 ng/ml50 ng/ml50.1 ng/ml50.2 ng/ml50.3 ng/ml50.4 ng/ml
50.5 ng/ml50.6 ng/ml50.7 ng/ml50.8 ng/ml50.9 ng/ml51 ng/ml51.1 ng/ml51.2 ng/ml
51.3 ng/ml51.4 ng/ml51.5 ng/ml51.6 ng/ml51.7 ng/ml51.8 ng/ml51.9 ng/ml52 ng/ml
52.1 ng/ml52.2 ng/ml52.3 ng/ml52.4 ng/ml52.5 ng/ml52.6 ng/ml52.7 ng/ml52.8 ng/ml
52.9 ng/ml53 ng/ml53.1 ng/ml53.2 ng/ml53.3 ng/ml53.4 ng/ml53.5 ng/ml53.6 ng/ml
53.7 ng/ml53.8 ng/ml53.9 ng/ml54 ng/ml54.1 ng/ml54.2 ng/ml54.3 ng/ml54.4 ng/ml
54.5 ng/ml54.6 ng/ml54.7 ng/ml54.8 ng/ml54.9 ng/ml55 ng/ml55.1 ng/ml55.2 ng/ml
55.3 ng/ml55.4 ng/ml55.5 ng/ml55.6 ng/ml55.7 ng/ml55.8 ng/ml55.9 ng/ml56 ng/ml
56.1 ng/ml56.2 ng/ml56.3 ng/ml56.4 ng/ml56.5 ng/ml56.6 ng/ml56.7 ng/ml56.8 ng/ml
56.9 ng/ml57 ng/ml57.1 ng/ml57.2 ng/ml57.3 ng/ml57.4 ng/ml57.5 ng/ml57.6 ng/ml
Fecha de revisión: 03/06/2019

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • Cancer Therapeutic Targets. John L. Marshall, Lee M. Ellis, Edward P. Gelmann, Howard L. Kaufman, Louis M. Weiner, Emanuel, F. Petricoin. 2017. ISBN 978-1-4419-0716-5 Pag 451. (Inglés)
  • Imaging and Focal Therapy of Early Prostate Cancer. Thomas J. Polascik 2nd ed. 2017. ISBN 978-3-319-49910-9 (Inglés)
  • Concise Book of Medical Laboratory Technology: Methods and Interpretations. 2nd Edition. 2015. Ramnik Sood. ISBN: 978-93-5152-333-8. Pag. 681. (Inglés)
  • Laboratory tests and diagnostic procedures: with nursing diagnoses. Jane Vincent Corbett, Angela Denise Banks. 8th ed. 2013. ISBN: 978-0-13-237332-6. Pag. 250. (Inglés)

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