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¿Qué problema puede existir en un segundo embarazo si la madre es Rh negativo?

Pregunta

Tengo una hija de 32 años que hace un año y medio tuvo un hijo, con un embarazo y nacimiento totalmente normal. En las visitas previas al ginecólogo durante su embarazo, le realizaron análisis de sangre, determinándole el grupo 0 y Rh negativo. Esta prueba la realizaron por segunda vez para confirmar el Rh, puesto que a la edad de 10 años, en su centro escolar le realizaron análisis, con el resultado de Rh positivo, factor que somos los padres y sus dos hermanos.

Volvió a quedar embarazada por segunda vez y a los dos meses de gestación tuvo un aborto, según su médico espontáneo.

¿Es posible el cambio de Rh? El marido de mi hija es grupo 0 Rh negativo, por lo que no debería existir ningún problema, pero mi duda es si mi hija es Rh negativo, pues en el caso de ser realmente positivo, sí existiría riesgo al ser de distinto Rh ella y su marido. ¿Puede aclararme esta cuestión?

Respuesta

El error se daría probablemente en la prueba realizada en la escuela, ya que se realizan al mismo tiempo a muchos niños y es más fácil que se equivocaran entonces que en el hospital, donde además se repitió y comprobó que su hija es Rh negativo.

La mayoría de las personas tienen sangre Rh positiva (Rh+) pero existe otra parte de la población que tiene sangre Rh negativo (Rh-), las mujeres que tienen Rh- tienen la posibilidad de desarrollar la enfermedad del Rh.

Esta enfermedad es causada por la transmisión a través de la placenta de anticuerpos maternos, que no son iguales a los del feto y por lo tanto, se establece un rechazo entre el grupo sanguíneo de la madre y la del futuro bebé.

Puede desarrollarse incompatibilidad Rh (de la sangre) cuando una madre Rh negativa se casa con una persona que es Rh positiva y cuando ésta se embaraza, el feto tiene el tipo de sangre del padre, (o sea el tipo sanguíneo es Rh positivo).

Como esta proteína es extraña para el cuerpo de la madre, se desarrollan anticuerpos contra ese factor Rh del feto. Esos anticuerpos pueden llegar al feto a través de la placenta de la madre y destruir los glóbulos rojos del feto hasta incluso causar la muerte del feto.

Como ve en el caso de su hija esto no sucederá por ser los dos Rh negativos.

En un primer embarazo, hay muy poco peligro para un feto Rh+ porque el bebé generalmente nace antes de la exposición al antígeno (agente extraño para el organismo). Pero, si la exposición ocurre posteriormente los anticuerpos de la madre pueden atravesar la placenta y alcanzar a dañar al feto.

Si la madre es Rh- y tuvo un aborto, ya sea espontáneo o provocado, o recibió una transfusión de sangre Rh+ desarrolla incompatibilidad de sangre para embarazos posteriores.

foto de Dr. José Antonio Zumalacárregui
RESPONDIDA POR

Dr. José Antonio Zumalacárregui

Fecha de revisión: 10/05/2019

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