Enfermedades Infecciosas

Shigelosis

¿Qué otros nombres tiene?

  • Disentería bacilar

  • CIE-9: 004

  • CIE-10: A03

¿Qué es la shigelosis?

La shigelosis es una enfermedad infecciosa causada por bacterias del género Shighella que provocan inflamación intestinal y que se manifiesta principalmente con diarrea acuosa.

La bacteria una vez ingerida a través de agua o alimentos contaminados alcanza el intestino grueso y penetra en el interior de las células epiteliales donde se multiplica pudiendo alcanzar desde el colon al íleon terminal en el intestino delgado

¿Cuál es la causa que lo provoca?

Es una enfermedad infecciosa que se transmite por vía fecal- oral principalmente por la ingestión de agua o alimentos que contienen la bacteria Shigella.

Tiene un periodo de incubación de 1 a 5 días y afecta principalmente a menores de 10 años. Es altamente contagiosa entre niños pequeños por contacto mano-boca en guarderías o escuelas.

¿Qué tipos existen?

Existen cuatro especies principales de bacterias del género Shighella que provocan esta disentería bacilar:

  • Shighella sonnei
  • Shighella dysenteriae
  • Shighella flexneri
  • Shighella boydii

La s. sonnei es más frecuente en países desarrollados (Europa y Estados Unidos) y suele provocar infecciones leves.

La s. dysenteriae y s. flexneri causan cuadros más graves y es más frecuente en el sudeste asiático, América del sur y central y África central

¿Cuáles son los síntomas de la shigelosis?

Los principales síntomas de la enfermedad son

  • Diarrea
    • Acuosa
    • Con frecuentes deposiciones aunque escasa evacuación
    • Las heces van acompañadas de moco, sangre o pus
    • Tenesmo rectal: Tener continuamente ganas de defecar
    • Dolor abdominal
    • Fiebre

¿Cómo se puede detectar?

El principal método de diagnóstico es la detección de la bacteria en las heces.

Al hacer un análisis de sangre puede obtenerse resultados normales o una ligera leucocitosis con neutrofilia principalmente en adultos. En algunas ocasiones también hay una alteración en las transaminasas.

¿Cómo evoluciona?

La infección suele durar de 2 a 30 días aunque lo más frecuente es una duración media de una semana aproximadamente.

La shigelosis o disentería bacilar no suele tener graves complicaciones salvo que afecte a niños malnutridos (principalmente en países subdesarrollados) en los que puede llegar a causar la muerte.

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

Lo principal es evitar la deshidratación de las personas que padecen la enfermedad. Además, existen diversos antibióticos para tratar la shighelosis:

  • Ampilicina
  • Cotrimoxazol
  • Tetraciclinas
  • Quinolonas

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • Pathology of the Gastrointestinal Tract, 2017, Fátima Carneiro, Paula Chaves, Arzu Ensari, ISBN 978-3-319-40559-9, Pag. 632. (Inglés)

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