Intervenciones Dentales Menores

Extracción dental simple

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Extracción dental simple

¿Qué es la extracción dental simple?

La extracción dental simple es el procedimiento por el que se practica la avulsión (extracción) de un diente o parte de él, del hueso maxilar que lo aloja, mediante unas técnicas y un instrumental específicos.

¿Cuáles son las causas para extraer un diente?

Las causas más comunes para la extracción dentaria simple son la caries dental y la enfermedad periodontal, asociadas o no a dolor e infecciones repetitivas. Otras causas posibles son:

  • Dientes supernumerarios
  • Dientes en áreas sometidas a irradiación
  • Causas protésicas y ortodócicas

La extracción dentaria siempre debe estar indicada por el profesional.

¿Cuál es la técnica adecuada para realizar el procedimiento?

La posición adecuada del paciente y del profesional, el uso de una técnica correcta y unas medidas de asepsia son normas imprescindibles para el éxito de la extracción. Una historia y exploración previas, así como la realización de una radiología son también imprescindibles antes de la realización de la extracción.

La técnica de extracción simple requiere según el diente y su situación de la utilización de sindesmotomos, forceps y elevadores. El profesional debe eliminar todo resto, revisar el alveolo vacío, regularizar los bordes, comprimir las corticales, y colocar una gasa doblada sobre el alveolo. Generalmente no se realiza sutura. Puede ser necesario realizar una radiografía postquirúrgica para valorar el resultado.

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¿Qué complicaciones pueden aparecer?

Las complicaciones son infrecuentes y se dividen en inmediatas y mediatas (secundarias o tardias).

Las complicaciones inmediatas pueden ser:

  • Fracturas del diente
  • Fracturas o luxaciones de dientes adyacentes o antagonistas
  • Fracturas del tabique oseo, borde alveolar, tuberosidad, suelo nasal o sinusal o mandibular
  • Luxación de la articulación temporomandibular
  • Desgarros, hemorragias, heridas de partes blandas
  • Lesiones de los nervios dentario inferior, mentoniano, lingual, palatino anterior, o infraorbitario
  • Desplazamiento del diente a otras regiones
  • Enfisema submucoso, fractura de instrumental, rotura de obturaciones o prótesis vecinas

Las complicaciones secundarias:

  • Infecciosas (alveolitis, osteitis, abscesos, osteorradionecrosis, celulitis, trismo, sinusitis, etc)
  • Hemorrágicas (de causa local o general)
  • Mecánicas o traumáticas (periodontitis traumática, comunicaciones buconasales, alteraciones de la articulación temporomandibular)
  • Tumorales (quistes residuales o epulis granulomatoso)
  • Generales (bacteriemas, septicemias, glomerulonefritis, crisis hiperglucémica o hipertiroidea, descompensaciones cardíacas, hepatitis, etc).

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Niklaus P. Lang, Jan Lindhe, (6th Ed) 2015. ISBN: 978-0-470-67248-8 Part 12 Additional Therapy (Inglés)

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