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Urobilinógeno en orina

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Urobilinógeno en orina
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Escrito por

Fernando Martínez Sáez
Revisión médica realizada por nuestro cuadro médico

Última actualización: 22-09-2021

Índice

  1. ¿Qué otros nombres tiene?
  2. ¿Qué es el urobilinógeno?
  3. ¿Para qué se realiza el análisis?
  4. ¿Cómo se realiza la prueba?
  5. ¿Cuáles son los valores normales de urobilinógeno en orina?
  6. ¿Qué significa un resultado positivo de urobilinógeno en orina?
  7. ¿Qué sustancias pueden dar falsos positivos?
  8. ¿Qué valores de urobilinógeno en orina se consideran altos o elevados?
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¿Qué otros nombres tiene?

  • Urobilinógeno positivo

  • Urobilinógeno +

  • CIE-10: R82.99

¿Qué es el urobilinógeno?

El urobilinógeno es una sustancia incolora formada en los intestinos por transformación bacteriana de la bilirrubina.

La bilirrubina, producto de deshecho del metabolismo de la hemoglobina, ingresa al intestino en la bilis, y se transforma, al descomponerse mediante la acción de las bacterias, en urobilinógeno.

La mayoría del urobilinógeno existente en los intestinos es excretado en las heces. Una parte se reabsorbe en el intestino, pasa al sistema sanguíneo y después es recogido por el hígado y excretado en la bilis y otra pequeña parte se excreta por la orina pasando por los riñones.

El urobilinógeno excretado por las heces es aproximadamente entre 40 y 280 mg al día y el excretado por la orina sólo de entre 0.4 y 4 mg al día.

Los niveles de urobilinógeno en la orina pueden elevarse porque el hígado es incapaz de procesar el urobilinógeno en la sangre o porque hay niveles elevados de bilirrubina en la sangre.

Existen test para detectar anormalidades en la excreción de urobilinógeno tanto en las heces como en la orina.

¿Para qué se realiza el análisis?

La prueba de urobilinógeno en la orina suele realizarse en los análisis de orina rutinarios, ya que sirve como guía para detectar y diferenciar la enfermedad hepática, la enfermedad hemolítica y la obstrucción biliar.

El análisis de urobilinógeno en orina tiene utilidad diagnóstica cuando da positivo (+) porque puede significar:

¿Cómo se realiza la prueba?

La prueba suele realizarse conjuntamente con otras pruebas de análisis de la orina para lo cual el paciente debe recoger una pequeña parte de la micción en un bote o tarro.

Para la prueba del urobilinógeno, se utilizan tiras reactivas en contacto con la orina recogida. Estas tiras suelen cambiar de color ante la existencia de valores elevados al de un tiempo determinado (de entre 30 y 60 segundos).

En los laboratorios existen máquinas automatizadas que realizan este proceso pero se venden también tiras reactivas para la realización en casa de los test de orina.

¿Cuáles son los valores normales de urobilinógeno en orina?

Se consideran valores normales de urobilinógeno en la orina entre 0 y 1 mg/dl. Si los valores se encuentran en este rango se dice que la prueba es negativa.

Estos valores pueden variar ligeramente en función del laboratorio o los métodos analíticos empleados.

¿Qué significa un resultado positivo de urobilinógeno en orina?

Si los resultados de urobilinógeno en la orina se encuentran por encima de lo normal (> 1 mg/dl) se indica que la prueba ha dado positivo (+) a urobilinógeno en la orina.

Si existe alta concentración de urobilinógeno en la orina esta suele tener un color anaranjado por oxidación del urobilinógeno a urobilina.

Los motivos más frecuentes para dar positivo (+) al urobilinógeno en la orina son:

¿Qué sustancias pueden dar falsos positivos?

Algunos medicamentos pueden provocar falsos positivos como:

  • Ácido paraaminosalicílico (PAL)
  • Antipirinas
  • Fenotiazinas
  • Sulfonamida (sulfisoxazol)
  • Fenazopiridina
  • Metildopa
  • Procaina
  • Clorpromazina

El consumo de plátano también puede producir falsos positivos.

¿Qué valores de urobilinógeno en orina se consideran altos o elevados?

Se consideran valores altos de urobilinógeno en orina los que aparecen en la siguiente tabla:

IMPORTANTE: Estos valores medidos en mg/dl son un ejemplo orientativo basado en el prototipo de un hombre varón de mediana edad (45 años) que no presenta enfermedad conocida, y que no está tomando ninguna medicación. Estos rangos pueden variar dependiendo de las circunstancias personales de cada paciente y de las prácticas de análisis de cada laboratorio.

Urobilinógeno
Situación
Ligeramente elevado
1 mg/dl1.1 mg/dl1.2 mg/dl1.3 mg/dl1.4 mg/dl1.5 mg/dl1.6 mg/dl1.7 mg/dl
1.8 mg/dl1.9 mg/dl2 mg/dl2.1 mg/dl2.2 mg/dl2.3 mg/dl2.4 mg/dl2.5 mg/dl
2.6 mg/dl2.7 mg/dl2.8 mg/dl2.9 mg/dl3 mg/dl3.1 mg/dl3.2 mg/dl3.3 mg/dl
3.4 mg/dl3.5 mg/dl3.6 mg/dl3.7 mg/dl3.8 mg/dl3.9 mg/dl4 mg/dl
Moderadamente elevado
4.1 mg/dl4.2 mg/dl4.3 mg/dl4.4 mg/dl4.5 mg/dl4.6 mg/dl4.7 mg/dl4.8 mg/dl
4.9 mg/dl5 mg/dl5.1 mg/dl5.2 mg/dl5.3 mg/dl5.4 mg/dl5.5 mg/dl5.6 mg/dl
5.7 mg/dl5.8 mg/dl5.9 mg/dl6 mg/dl6.1 mg/dl6.2 mg/dl6.3 mg/dl6.4 mg/dl
6.5 mg/dl6.6 mg/dl6.7 mg/dl6.8 mg/dl6.9 mg/dl7 mg/dl7.1 mg/dl7.2 mg/dl
7.3 mg/dl7.4 mg/dl7.5 mg/dl7.6 mg/dl7.7 mg/dl7.8 mg/dl7.9 mg/dl8 mg/dl
Excesivamente elevado
8.1 mg/dl8.2 mg/dl8.3 mg/dl8.4 mg/dl8.5 mg/dl8.6 mg/dl8.7 mg/dl8.8 mg/dl
8.9 mg/dl9 mg/dl9.1 mg/dl9.2 mg/dl9.3 mg/dl9.4 mg/dl9.5 mg/dl9.6 mg/dl
9.7 mg/dl9.8 mg/dl9.9 mg/dl10 mg/dl10.1 mg/dl10.2 mg/dl10.3 mg/dl10.4 mg/dl
10.5 mg/dl10.6 mg/dl10.7 mg/dl10.8 mg/dl10.9 mg/dl11 mg/dl11.1 mg/dl11.2 mg/dl
11.3 mg/dl11.4 mg/dl11.5 mg/dl11.6 mg/dl11.7 mg/dl11.8 mg/dl11.9 mg/dl12 mg/dl
Muy superiores al valor normal
12.1 mg/dl12.2 mg/dl12.3 mg/dl12.4 mg/dl12.5 mg/dl12.6 mg/dl12.7 mg/dl12.8 mg/dl
12.9 mg/dl13 mg/dl13.1 mg/dl13.2 mg/dl13.3 mg/dl13.4 mg/dl13.5 mg/dl13.6 mg/dl
13.7 mg/dl13.8 mg/dl13.9 mg/dl14 mg/dl
Última revisión médica realizada por nuestro cuadro médico el 22-09-2021

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Bibliografía

  • Laboratory tests and diagnostic procedures with nursing diagnoses (8th ed), Jane Vincent Corbett, Angela Denise Banks, ISBN: 978-0-13-237332-6, Pag. 264. (Inglés)
  • Essentials of Medical Laboratory Practice. Constance L. Lieseke, Elizabeth A. Zeibig. 2012. ISBN: 978-0-8036-1899-2 Pag: 419. (Inglés)
  • Concise Book of Medical Laboratory Technology: Methods and Interpretations. 2nd Edition. 2015. Ramnik Sood. ISBN: 978-93-5152-333-8. Pag. 68. (Inglés)
  • Urianalysis and Body Fluids. 5th edition. Susan King Strasinger. Marjorie Schaub Di Lorenzo. 2008. ISBN 978-0-8036-1697-4 Pag 70 (Inglés)

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