¿Qué es la yersenia enterocolítica?
La yersiniosis o enteritis debida a yersinia enterocolítica, es una enfermedad infecciosa aguda producida por una bacteria que produce un cuadro de dolor abdominal, fiebre, diarrea y vómitos.
¿Cuál es la causa que lo provoca?
La yersinia enterocolítica está originada por una bacteria de la familia de las Enterobacterias.
La enfermedad se transmite sobre todo por el consumo de agua o alimentos contaminados y con menor frecuencia mediante la manipulación de animales contaminados. De forma excepcional se han visto casos de contagio a través de transfusiones sanguíneas.
Tiene una distribución mundial y no predomina en ninguna región determinada por lo que no se considera una causa de diarrea tropical.
Afecta a todos los grupos de edad pero especialmente predomina en población infantil. No hay diferencias significativas entre hombres y mujeres.
Las personas que padecen alteraciones del sistema inmune tienen mayor riesgo de padecer una septicemia (infección generalizada en la sangre) con mayor riesgo de complicaciones.
¿Cuáles son los síntomas de la yersenia Enterocolítica?
Tras un periodo de incubación de 4-5 días comienza a producir ulceraciones en la mucosa del intestino delgado en ocasiones llegando a producir perforaciones y hemorragias intestinales.
Los síntomas suelen durar de 1 a 3 semanas.
- Fiebre elevada
- Diarrea sanguinolenta
- Náuseas y vómitos
- Dolor abdominal
- Adenitis mesentérica (en niños se puede confundirse con una apendicitis aguda
Las complicaciones más habituales son:
- Perforación intestinal
- Poliartritis reactiva (inflamación de múltiples articulaciones)
- Sepsis (fundamentalmente en personas inmunodeprimidas)
- Trombosis de las arterias mesentéricas (intestinales), con necrosis intestinal y hemorragias digestivas
¿Cómo se puede detectar?
Para el diagnóstico de la enfermedad se pueden emplear varias técnicas:
- Cultivo de las heces
- Pruebas serológicas
- Inmunoblott
- Pruebas de aglutinación
- PCR
- Inmunofluorescencia
¿Cuál es el tratamiento recomendado?
No existe un antibiótico de elección para el tratamiento de la yersinia enterocolitica.
Actualmente se están empleando los siguientes antibióticos: aminoglucósidos, doxiciclina, trimetroprim-sulfametoxazol y ciprofloxacino.
En caso de septicemia grave, se recomienda tratamiento intravenoso mediante cefalosporinas de 3ª generación y gentamicina. Podría usarse también ciprofloxacino en caso de no tener resistencias
¿Cómo puedo prevenirme?
- No existe vacuna comercial actualmente contra la enfermedad.
- Programas de salud pública de manejo seguro de alimentos y control de aguas.
- Controles analíticos en los bancos de sangre.
- Lavado de manos antes de las comidas.
Dr. Miguel Cabrero de Cabo
Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria y licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Santiago de Compostela.
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