La CPK (creatininfosfoquinasa o creatina fosfoquinasa) es una enzima que se encuentra principalmente en el corazón, en el cerebro y en los músculos esqueléticos.
Un enzima es una sustancia que acelera un proceso químico en el cuerpo.
Cuando estos tejidos sufren algún daño se libera CPK a la sangre y aparece elevada en el suero.
La creatininfosfoquinasa está compuesta por dos partes llamadas subunidades M y B que, con diferentes combinaciones dan variantes llamadas isoenzimas.
Hay tres isoenzimas de la CPK:
La aparición de CPK elevada en el suero sugiere lesiones en el corazón, en el cerebro o en los músculos esqueléticos.
Dependiendo de la isoenzima de CPK elevado podemos diferenciar cuál es el tejido afectado.
El análisis de CPK en sangre se utiliza para:
En el caso de infarto cardiaco la curva de su nivel en sangre puede ofrecer información de la evolución del daño cardiaco producido y su evolución.
Para asegurar la fiabilidad de los resultados debe de hacerse la determinación de las isoenzimas, las cuales se ven menos afectadas por las variables de medicamentos y traumatismos que la medición de la CPK total.
Dependiendo de la isoenzima de CPK elevada podemos diferenciar cuál es el tejido afectado:
Para realizar este análisis NO se precisa estar en ayunas.
Pueden verse alterados los valores de CPK si se han realizado inyecciones intramusculares, traumatismos musculares, intervenciones de cirugía recientes, o ejercicio intenso o prolongado.
Hay medicamentos que puede elevar el nivel de la CPK en suero: Anfotericina B, ampicilina, anestésicos, anticoagulantes, aspirina, clofibrato, dexametasona, furosemida, morfina.
Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
La sangre extraída se traslada al laboratorio de análisis en un tubo especial para bioquímica, que contiene un producto anticoagulante.
Los valores normales pueden variar mucho dependiendo del laboratorio, por lo cual se deben interpretar según los controles que tengan en cada uno.
Los niveles son un poco mayores en hombres que en mujeres y aumentan con la edad.
Niveles normales de CPK total en suero: 24 a 194 U/ml.
Niveles normales de isoenzimas CPK en suero:
| CPK 1-BB | del 0 al 100 % de la CPK |
| CPK 2-MB | del 0 al 5% de la CPK |
| CPK 3-MM | 0 % de la CPK |
Los niveles aumentados de CPK total en la sangre pueden indicar:
Los niveles aumentados de CPK-1 -BB en la sangre pueden indicar:
Los niveles aumentados de CPK-2 -MB en la sangre pueden indicar:
Los niveles aumentados de CPK-3 -MM en la sangre pueden indicar:
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