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    Cirugía de hemorroides


    Otros nombres
    • Hemorroidectomia

    • Intervención de las hemorroides

    Definición

    La cirugía de hemorrides es la cirugía empleada para quitar las venas que se han hinchado o dilatado alrededor del ano (hemorroides).

    Descripción de la intervención

    Las hemorroides son dilataciones venosas (venas varicosas) que, según su localización, se clasifican en dos tipos:

    • Hemorroides internas: Situadas en la parte superior del conducto anal (no son visibles a menos que estén prolapsadas).
    • Hemorroides externas: Situadas en la parte exterior.

    Se producen por un aumento de la presión en la zona, bien por estreñimiento habitual o bien durante los embarazos. Las hemorroides pueden ocasionar dolor, hemorragias, coágulos, y picor de la zona del ano.

    Para la intervención de hemorroides el paciente se puede someter a anestesia general o bien a una local (anestesia local o anestesia espinal) con sedación.

    Las venas dilatadas (hemorroides) se quitan y se mete en la zona un paquete de gasas estériles para disminuir la hemorragia.

    Vista esquemática de una Hemorroides

    Indicaciones

    La intervención de hemorroides se recomienda cuando los tratamientos médicos (dieta rica en fibra, laxantes, supositorios, otras medicaciones, baños de asiento,...) no han conseguido resultados. En este caso persistirán los síntomas:

    • Picor en el ano.
    • Hemorragia anal.
    • Dolor.
    • Presencia de sangre coagulada (trombosis del hemorroides).
    Expectativas después de la cirugía

    El resultado es muy bueno en más de 90% de los casos.

    Convalecencia

    El paciente puede experimentar un fuerte dolor después de la cirugía cuando contrae o relaja el ano, por lo que deben administrarse analgésicos.

    Para evitar el uso de papel sobre el ano debe usarse lavados en bidé después de la defecación.

    Además los baños templados servirán para disminuir las contracciones dolorosas del ano, y pueden calmar el picor y la quemazón de la zona.

    Se puede esperar una completa recuperación en 2 semanas.

    Riesgos de la cirugía

    Los riesgos de cualquier intervención bajo anestesia:

    • Reacciones a la medicación.
    • Problemas respiratorios.
    • Hemorragias.
    • Infecciones.
    • Riesgos adicionales:
    • Posible estrechamiento del ano.
    Coste del procedimiento

    El coste de cualquier cirugía varía significativamente entre cirujanos, instalaciones médicas, y regiones del país.

    Se pueden ordenar los costes por grupos:

    • Cirujano: 180,00 a 421,00 euros.
    • Anestesista: 120,00 a 300,50 euros.
    • Gastos de hospital, incluyendo cuidados de enfermería y quirófano: 241,00 a 601,00 euros.
    • Medicamentos: 30,00 a 120,00 euros.
    • Otros gastos adicionales, si existen complicaciones (transfusiones, etc.) o se realizan análisis o Rayos-X: 60,00 a 601,00 euros.

    La variabilidad de cada caso es un hecho pudiendo considerarse un coste básico de 481,00 euros. por intervención sin complicaciones.

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    Antonio Urbaneja Guerrero
    Medicina Familiar, Medicina General, Medico familiar (Málaga)
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