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Espondilitis deformante

Denominación

  • Espondiloartritis.
  • Osteocondritis.

Definición

La espondilitis deformante es una afección frecuente de la columna vertebral, que puede causar intensos dolores, normalmente a partir de los 40 años.

Diagnóstico

ANAMNESIS

  • No es rara la presentación familiar.
  • Sucesión de largos períodos de ausencia de dolor con períodos de dolor intenso.
  • El dolor aparece frecuentemente en el reposo de la columna vertebral, así como por la noche y por la mañana, aunque también tiene relación con ciertas posiciones y posturas corporales.
  • Dolor a la rotación en la región cervical (giro axial de la columna vertebral).
  • Dolor irradiado a la musculatura del hombro y de la nuca.
  • Dolor en el área de las zonas correspondientes inervadas por el plexo braquial (por afectación de las raíces): parestesias, hipoestesias, debilidad, atrofia.

EXPLORACIÓN

  • Dolor en la rotación y en la percusión de la columna vertebral cervical.
  • Contracturas de la musculatura de la nuca y el hombro.
  • Hallazgos radiológicos (tomas de la columna vertebral cervical en 4 proyecciones: anteroposterior, lateral y dos oblicuas)
  • Pinzamiento de la interlínea articular.
  • Esclerosis de los platillos intervertebrales (cuerpos de Schmorl).
  • Osteofitos y puentes intervertebrales.
  • Empequeñecimiento y deformación del agujero de conjunción: alteración de las raíces nerviosas.
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