Espondilitis deformante

La espondilitis deformante es una afección frecuente de la columna vertebral, que puede causar intensos dolores, normalmente a partir de los 40 años.

ANAMNESIS

• No es rara la presentación familiar.
• Sucesión de largos períodos de ausencia de dolor con períodos de dolor intenso.
• El dolor aparece frecuentemente en el reposo de la columna vertebral, así como por la noche y por la mañana, aunque también tiene relación con ciertas posiciones y posturas corporales.
• Dolor a la rotación en la región cervical (giro axial de la columna vertebral).
• Dolor irradiado a la musculatura del hombro y de la nuca.
• Dolor en el área de las zonas correspondientes inervadas por el plexo braquial (por afectación de las raíces): parestesias, hipoestesias, debilidad, atrofia.

• Dolor en la rotación y en la percusión de la columna vertebral cervical.
• Contracturas de la musculatura de la nuca y el hombro.
• Hallazgos radiológicos (tomas de la columna vertebral cervical en 4 proyecciones: anteroposterior, lateral y dos oblicuas)
• Pinzamiento de la interlínea articular.
• Esclerosis de los platillos intervertebrales (cuerpos de Schmorl).
• Osteofitos y puentes intervertebrales.
• Empequeñecimiento y deformación del agujero de conjunción: alteración de las raíces nerviosas.