Enfermedades Neurológicas

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Tratamiento del alzheimer

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Tratamiento del alzheimer

¿Qué otros nombres tiene?

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

En la actualidad no existe un tratamiento eficaz para esta enfermedad y todos los esfuerzos se dirigen a aplicar unas medidas generales que, por una parte, traten los síntomas del paciente mediante medicamentos que alivien los problemas que vayan surgiendo y, por otra, apoyen a los familiares que conviven con estos pacientes ya que la evolución de la enfermedad en la mayoría de los casos es muy larga y dura de soportar para el entorno.

¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad?

Por desgracia, la respuesta es no, de momento. Sin embargo, con la mejora de la atención médica, la edad media crece continuamente en las sociedades occidentales. La frecuencia de la demencia senil es considerable y tiene grandes costes para la sociedad en cuidados de enfermería, médicos, y por supuesto, en sufrimiento humano. Por esta razón hay un considerable interés en la posibilidad de aliviar los efectos de la demencia. De hecho, se han obtenido resultados muy positivos a la hora de aplicar técnicas de ejercitación de la memoria con el fin de retrasar los síntomas.

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¿Cuál es la causa que lo provoca?

Existen evidencias de personas con un riesgo mayor de sufrir alzheimer según sus rasgos de personalidad y hábitos de vida. Estas personas se caracterizan por tener vidas rutinarias poco interés por la cultura, escaso hábito de lectura, escasas aficiones, ausencia de curiosidad, ...

También existen técnicas de detección tempranas tan simples como el "recuerdo libre" que consiste en leer una lista de palabras para después evocarlas en voz alta. Problemas severos en la realización de esta prueba denotan de forma muy fiable la aparición de la demencia.

¿Qué farmacos son adecuados?

  • Fármacos para el tratamiento de la agitación:

    • Neurolépticos:
      • Haloperidol 1 mg (0,5-3 mg/día)
      • Flufenacina 1 mg (1-5 mg/día)
      • Tioridazina 25 mg (10-75 mg/día)
    • No neurolépticos:
      • Trazodona 100 mg (100-400 mg/día)
      • Carbamacepina 1000 mg (800-1200 mg/día)
      • Propanolol 120 mg (80-240 mg/día)
      • Clozapina 50 mg (12,5-100 mg/día)
      • Litio 900 mg (300-1200 mg/día)
      • Lorazepam 1 mg (0,5-6 mg/día)
  • Fármacos para el tratamiento de la depresión:

    • Nortriptilina 50 mg (50-100 mg/día)
    • Desipramina 50 mg (50-150 mg/día)
    • Doxepina 50 mg (50-150 mg/día)
    • Trazodona 100 mg (100-400 mg/día)
    • Fluoxetina 40 mg (20-80 mg/día)
    • Sertralina 50 mg (50-200 mg/día)
    • Paroxetina 20 mg (10-50 mg/día)
  • Fármacos utilizados en el tratamiento de la ansiedad:

    • Oxacepam 30 mg (20-60 mg/día)
    • Lorazepam 1 mg (0,5-6 mg/día)
    • Propranolol 120 mg (80-240 mg/día)
  • Fármacos utilizados en el tratamiento del insomnio:

    • Trazodona 10 mg (100-400 mg/día)
    • Temazepam 15 mg (15-30 mg/día)
    • Lorazepam 1 mg (0,2-4 mg/día)
    • Nortriptilina 25 mg (20-75 mg/día)
    • Tioridazina 25 mg (10-75 mg/día)
    • Hidrato de cloral 100 mg (500-1000 mg/día)
Fecha de revisión: 03-05-2018

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • Clinical Neurology (10th Ed) 2018, Roger P. Simon, Michael J. Aminoff, David A. Greenberg, ISBN: 978-1-259-86172-7, Pag. 111. (Inglés)
  • Encyclopedia of Geropsychology. Nancy A. Pachana, ISBN 978-981-287-081-0, Pag. 265. (Inglés)
  • First Aid for the Basic Sciences: Organ Systems (3rd Ed) 2017, Tao Le, William L. Hwang, Vinayak Muralidhar, Jared A. White and M. Scott Moore, ISBN: 978-1-25-958704-7, Pag. 527. (Inglés)

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