PUBLICIDAD
Patrocinio

Menopausia y osteoporosis


Tipos de osteoporosis

Una de las mayores causas de osteoporosis (con fracturas y aplastamientos óseos) es la menopausia.

Hay dos tipos de osteoporosis con patogenia (mecanismos de producción) diferente.

  • Tipo I relacionada con la deficiencia de estrógenos. Ocurre entre los 50 y los 70 años de edad y puede llevar a fracturas y aplastamientos de la columna.
  • Tipo II Ocurre a partir de los 70 años de edad y se asocia a fracturas de cadera y columna.
  • Columna con Osteoporosis          Columna Normal

En el tipo II se encuentra baja en sangre la Vitamina D y disminuye la absorción de Calcio por los huesos, siendo este factor más importante que en el tipo I (déficit de estrógenos). También aparece una leve disminución de hormona paratiroidea.

En los jóvenes la formación de hueso es mayor que la destrucción y el contenido de mineral aumenta. En el adulto ambos procesos se equilibran, y después de los 50 años la reabsorción es mayor que la formación por lo que la densidad ósea disminuye.

En las mujeres la pérdida de estrógenos, por la menopausia, se sigue de 10 años de aceleración de la destrucción ósea y de la densidad del hueso. Aunque el aumento de las fracturas no siempre se correlaciona bien con la disminución de la densidad ósea. La conexión de estos hechos es difícil. Varios factores influyen en la osteoporosis a esta edad, además del déficit de estrógenos: el fumar, la delgadez, la vida sedentaria, el bajo aporte de calcio y otros factores genéticos y constitucionales (la osteoporosis es menor en la raza negra).

Tratamientos

Los estrógenos son el tratamiento más eficaz en la osteoporosis postmenopaúsica.

Su mecanismo de acción es desconocido y es más antireabsobente que osteoblástico, por ello es efectivo. Si el tratamiento es puesto a tiempo diminuyen los riesgos de fracturas.

La dosis eficaz es de 0,625 mg de conjugado estrogénico. Esta dosis es mayor que la efectiva en el tratamiento del Flush cutáneo (ponerse roja), pero es necesaria y efectiva, además de estar libre de efectos secundarios .

Entre los inconvenientes está el que después de 2 años se produce una hipertrofia de endometrio, sangrado vaginal y del 3 al 8% de aumento de cáncer de endometrio.

Se puede compensar con pautas de medroxyprogesterona 2.5 a 10 mg al día, 10 días cada mes. Como esta pauta reintroduce las reglas, debe ser evaluado por la paciente.

A favor de tomar hormonas estrogénicas es el caso de una mujer:

  • delgada
  • sedentaria
  • fumadora
  • a la que se le extirpó el útero.

En contra de dar hormonas es el caso de una mujer:

  • con obesidad
  • muy activa físicamente
  • con problemas de trombosis
  • antecedentes de cáncer de mama

El fumar o la toma de cimetidina (antiulceroso) anula el efecto beneficioso de los estrógenos.

También puede ser útil la toma de suplementos de calcio (1.000 mg / día si toma estrógenos; 1.500 mg / día si no los toma).

Como test de control se utiliza la densitometría ósea.

¿Qué médico me puede tratar?
Buscar
Servicio ofrecido por abcmedico.com
PUBLICIDAD
Compartir
Ver también
  • Mamografía
  • Papanicolau. Citologia
  • Menopausia
  • Alteraciones de la regla
  • Densitometría Ósea
  • Calcio en la dieta
  • NoticiasFármacos e Internet: el riesgo de las falsificacionesLa venta ilegal de medicamentos a través de Internet supone una amenaza real para la Salud Pública ya que por esta vía pueden llegar al público medicamentos falsificados, así como otros no autorizados....Nace el Centro de Información de la CistitisEl 37% de las mujeres sufre al menos un episodio de cistitis durante su vida, y en el 20% de ellas es recurrente...
    Leer todas

    PUBLICIDAD

    Nosotros subscribimos Los Principios del código HONcode de la Fundacin Salud en la Red
    Subscribimos los Principios del cdigo HONcode
    Acerca de | Publicidad | Criterio publicitario | Privacidad | Cuadro médico | Conozca las limitaciones de este servicio

    Actualización: Abril 2014

    Contacto: info@pulsomed.com