La hipocolesterolemia es una situación muy excepcional y poco frecuente en la práctica clínica diaria.
El colesterol bajo también supone un riesgo para la salud, ya que el colesterol es imprescindible para la realización de funciones vitales en el organismo. Las personas con colesterol muy bajo por ejemplo tienen el doble de probabilidades de sufrir una hemorragia cerebral.
Las dos causas principales son un exceso de tratamiento farmacológico (en estos casos se valorará disminuir la dosis del medicamento) o pacientes con problemas nutricionales (desnutrición).
En raras ocasiones puede asociarse a otras enfermedades, especialmente hipertiroidismo o enfermedades del hígado.
La hipocolesterolemia o niveles bajos de colesterol en sangre pueden indicar:
Los niveles de colesterol son ligeramente bajos pero no preocupantes.
Si padecía previamente colesterol elevado debe vigilar su medicación y quizás disminuir la dosis. Coméntelo con su médico. En caso de no haber padecido anteriormente colesterol elevado suele deberse a una dieta inadecuada con poco consumo de grasas. Suele ser frecuente en dietas vegetarianas.
Los niveles de colesterol son bastante bajos y debería realizarse un estudio para descartar algunas enfermedades que pueden causarlo.
Puede deberse a un hipertiroidismo por lo que sería recomendable evaluar los niveles de la hormona TSH (suelen estar disminuidas en caso de hipertiroidismo).
También podría tratarse de un problema del hígado (como insuficiencia hepática o hepatitis) por lo cual sería adecuado estudiar las transaminasas que ayudan a diagnosticar problemas del hígado.
Por último, puede deberse a una dieta pobre en grasas o una mala absorción de las mismas y debería descartarse un problema endocrino como celiaquía.
Valores de colesterol por debajo de 50 son extremadamente raros y suelen sugerir algún problema genético que impide la correcta absorción o metabolización de las grasas. Por ejemplo, puede tratarse de abetalipoproteinemia (Síndrome de Bassen-Kornzweig) o hipobetalipoproteinemia familiar.
Niveles tan bajos requieren vigilancia de un especialista médico familiarizado con enfermedades lipídicas (de las grasas).
Los niveles disminuidos de colesterol en la sangre pueden indicar:
En caso de un exceso de medicación para el colesterol, se deberá reducir la dosis o cambiar por un medicamento de menor potencia.
Si se tratara de un problema nutricional, es aconsejable aumentar ligeramente el consumo de grasas de origen animal. La carne de cerdo, los fiambres, la yema de los huevos o los productos lácteos grasos como la mantequilla, la nata o los quesos suelen aportar gran concentración de colesterol.
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Se consideran valores bajos de colesterol según la gravedad los que aparecen en la siguiente tabla:
Colesterol | Situación | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ligeramente bajo | |||||||
| 120 mg/dl | 119 mg/dl | 118 mg/dl | 117 mg/dl | 116 mg/dl | 115 mg/dl | 114 mg/dl | 113 mg/dl |
| 112 mg/dl | 111 mg/dl | 110 mg/dl | 109 mg/dl | 108 mg/dl | 107 mg/dl | 106 mg/dl | 105 mg/dl |
| 104 mg/dl | 103 mg/dl | 102 mg/dl | 101 mg/dl | 100 mg/dl | |||
| Moderadamente bajo | |||||||
| 99 mg/dl | 98 mg/dl | 97 mg/dl | 96 mg/dl | 95 mg/dl | 94 mg/dl | 93 mg/dl | 92 mg/dl |
| 91 mg/dl | 90 mg/dl | 89 mg/dl | 88 mg/dl | 87 mg/dl | 86 mg/dl | 85 mg/dl | 84 mg/dl |
| 83 mg/dl | 82 mg/dl | 81 mg/dl | 80 mg/dl | 79 mg/dl | 78 mg/dl | 77 mg/dl | 76 mg/dl |
| 75 mg/dl | 74 mg/dl | 73 mg/dl | 72 mg/dl | 71 mg/dl | 70 mg/dl | 69 mg/dl | 68 mg/dl |
| 67 mg/dl | 66 mg/dl | 65 mg/dl | 64 mg/dl | 63 mg/dl | 62 mg/dl | 61 mg/dl | 60 mg/dl |
| 59 mg/dl | 58 mg/dl | 57 mg/dl | 56 mg/dl | 55 mg/dl | 54 mg/dl | 53 mg/dl | 52 mg/dl |
| 51 mg/dl | 50 mg/dl | ||||||
| Excesivamente bajo | |||||||
| 49 mg/dl | 48 mg/dl | 47 mg/dl | 46 mg/dl | 45 mg/dl | 44 mg/dl | 43 mg/dl | 42 mg/dl |
| 41 mg/dl | 40 mg/dl | 39 mg/dl | 38 mg/dl | 37 mg/dl | 36 mg/dl | 35 mg/dl | 34 mg/dl |
| 33 mg/dl | 32 mg/dl | 31 mg/dl | 30 mg/dl | 29 mg/dl | 28 mg/dl | 27 mg/dl | 26 mg/dl |
| 25 mg/dl | 24 mg/dl | 23 mg/dl | 22 mg/dl | 21 mg/dl | 20 mg/dl | 19 mg/dl | 18 mg/dl |
| 17 mg/dl | 16 mg/dl | 15 mg/dl | 14 mg/dl | 13 mg/dl | 12 mg/dl | 11 mg/dl | 10 mg/dl |
| 9 mg/dl | 8 mg/dl | 7 mg/dl | 6 mg/dl | 5 mg/dl | 4 mg/dl | 3 mg/dl | 2 mg/dl |
| 1 mg/dl | 0 mg/dl | ||||||
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