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OTROS NOMBRES
- Colecistectomía.
- Laparoscopio - Colecistectomía.
- Intervención abierta de colecistectomía.
DEFINICIÓN
La colecistectomía es la intervención
quirrgica que se realiza para quitar una vesícula biliar
enferma.
DESCRIPCIÓN
La cirugía se realiza para quitar una vesícula que
se infecta (colecistitis), que está inflamada, o que está bloqueada (obstruida) por
estar llena de cálculos biliares.
La cirugía de vesícula se realiza bajo anestesia
general. Puede hacerse mediante una incisión abdominal o bien mediante varias
incisiones pequeñas y la utilización de una herramienta de alcance
especial.
| ANTES |
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DESPUES |
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Si la vesícula está muy inflamada,
infectada o tiene cálculos biliares grandes, y parece ser complicada
su extracción, el acceso abdominal es lo más recomendable.
En este caso se realiza una pequeña incisión, en el lado
derecho del abdomen, debajo del borde de las costillas. El hígado
se mueve para exponer la vesícula. Las venas y los conductos biliares
(arteria y conducto quístico) se deben de cortar y se extrae la
vesícula. El colédoco (conducto comn de bilis) que
transporta la bilis al tubo digestivo desde el hígado se examina
para comprobar la presencia de posibles bloqueos o presencia de piedras.
Después de cerrar la vía de acceso se deja un tubo de drenaje
durante unos días para que puedan salir los exudados (líquidos)
de la inflamación o infección.
Si el proceso está poco avanzado y puede ser
programada la intervención, ésta se puede realizar mediante
laparoscopia. En este caso se utiliza un aparato, llamado laparoscopio,
que se introduce en el abdomen cerca el ombligo.
Los instrumentos de laparoscopia se a través
mediante de dos pequeños orificios perforados previamente. Se localiza
la vesícula y los conductos biliares (arteria y conducto quístico);
se cortan y se extrae la vesícula.
INDICACIONES
La cirugía de vesícula está
indicada para tratar las enfermedades de la vesícula tales como:
- Cálculos biliares (colelitiasis).
- Inflamación por infección (colecistitis).
- Dolor abdominal intensa debido a un cólico de vesícula.
- Bloqueo de los conductos biliares (obstrucción biliar).
EXPECTATIVAS DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
El resultado de la colecistectomía es habitualmente
bueno. Los síntomas desaparecen completamente en el 90% de los pacientes.
CONVALECENCIA
Se puede obtener una recuperación total de la
intervención quirrgica de vesícula en unas 3 semanas. La cirugía mediante
laparoscopia requiere una estancia más corta en el hospital. Normalmente el
paciente está en casa a las 24 horas.
RIESGOS
- Los riesgos de cualquier intervención bajo
anestesia general:
- Reacciones a la medicación.
- Problemas respiratorios.
- Hemorragias.
- Infecciones.
- Daño al conducto biliar.
COSTE
El coste de cualquier cirugía varía
significativamente entre cirujanos, instalaciones médicas, y regiones
del país. En este caso, además, la indicación se da
en niños pequeños, cuando los cuidados antes, durante, y
después de la intervención son más exhaustivos.
Se pueden ordenar los costes por grupos:
- Cirujano: 601,00 a 3.010,00 euros.
- Anestesista: 120,00 a 300,00 euros.
- Gastos de hospital, incluyendo cuidados de enfermería y quirófano: 240,00
a 1.210,00 euros.
- Medicamentos: 30,00 a 120,00 euros.
- Otros gastos adicionales, si existen complicaciones (transfusiones, etc...)
o se realizan análisis o Rx: 60,00 a 605,00.
La variabilidad de cada caso es un hecho pudiendo
considerarse un coste básico de 1.510,00 euros por intervención sin
complicaciones.
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