Si quiere conocer los valores recomendados de colesterol HDL en sangre y que factores puede alterar estos valores diríjase a nuestra guía de: colesterol HDL en la sangre normal

¿Qué indican los valores de colesterol HDL disminuido en sangre?

El colesterol HDL o colesterol bueno es el encargado de eliminar el colesterol sobrante de la sangre. Las lipoproteínas de alta densidad HDL transportan el colesterol de la sangre al hígado para su posterior eliminación.

Por ello, si los niveles de colesterol HDL son bajos no se eliminarán los excesos de colesterol en sangre y se pueden formar placas de ateroma que bloqueen las arterias causando infarto o ictus.

Los niveles bajos de colesterol HDL en sangre son por tanto señales de que se puede producir un problema cardiovascular en un futuro cercano.

Los niveles de colesterol HDL en sangre suelen proporcionarse en mg/dl que son sobre los que está basado esta información. Si su análisis especifica otras unidades (por ejemplo mmol/l) puede convertirlos usando la siguiente herramienta:

mmol/l

Niveles ligeramente bajos (30 - 35 mg/dL en hombres adultos y de 30 - 40 mg/dl en mujeres adultas):
Los niveles de colesterol HDL son ligeramente bajos. Si el colesterol total y el colesterol LDL no son muy elevados no debería ser motivo de preocupación.
Debe vigilar su alimentación intentando consumir más productos que contengan Omega-3 (pescados o aceite de oliva), reducir la obesidad y evitar el tabaco y en los próximos análisis los valores seguramente vuelvan a la normalidad.
Si otros parámetros como el colesterol total, el colesterol LDL o los triglicéridos se encuentran por encima de lo normal es conveniente que consulte con su médico de atención primaria.
Niveles moderadamente bajos (20 - 30 mg/dL en adultos):
Los niveles de colesterol HDL son bajos y requiere un seguimiento ya que el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares (infarto, ictus, etc. ) se incrementa considerablemente.
Es especialmente preocupante si los valores de colesterol LDL están por encima de 150 mg/dl o si existen otros factores de riesgo cardiovascular (tabaquismo, vida sedentaria, hipertensión arterial, diabetes u obesidad). En este caso probablemente será necesario medicación para tratar de aumentar los valores de colesterol HDL y reducir los valores de colesterol LDL o colesterol malo. La vitamina B3 o niacina suele ser muy efectiva.
Niveles excesivamente bajos (< 20mg/dl en adultos):
Los niveles de colesterol HDL son excesivamente bajos y el riesgo de padecer un problema cardiovascular es elevado.
Si los triglicéridos son elevados el riesgo aumenta considerablemente y se requiere consultar con un médico para pautar un tratamiento que probablemente incluya un cambio de estilo de vida (alimentación, pérdida de peso, ejercicio regular, dejar el tabaco) y medicación adecuada. Si los niveles de triglicéridos superan los 500 mg/dl el riesgo se acentúa aún más.
Si los triglicéridos no están elevados por encima de lo normal se puede sospechar de un problema genético como enfermedad de Tangier o déficit familiar de LCAT. Consulte con un especialista médico por si fuera necesario realizar un estudio genético.

¿Qué puede producir una disminución de los valores de colesterol HDL en sangre?

Los siguientes factores pueden contribuir a una disminución de los valores de colesterol HDL en la sangre:

Menopausia
Obesidad
Tabaco
Medicamentos
- Antipsicóticos
- Betabloqueantes
- Esteroides anabolizantes
  - Danazol
- Inhibidores de la proteasa

¿Qué enfermedades pueden producir un valor disminuido de colesterol HDL en sangre?

Los niveles disminuidos de colesterol HDL en la sangre pueden indicar:

Enfermedad de Tangier
Enfermedad de ojo de pez (Déficit familiar de LCAT)

¿Qué puedo hacer para aumentar los valores de colesterol HDL?

Si los valores de colesterol HDL están ligeramente bajos puede seguir los siguientes consejos:

Aumentar el consumo de Omega-3 (aguacates, salmón, nueces y aceite de oliva).
Dejar de fumar.
Realizar ejercicio físico con regularidad.
Bajar de peso en caso de obesidad.
Algunos medicamentos, bajo supervisión médica como la niacina (vitamina B3) pueden aumentar los valores de colesterol HDL.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre el colesterol HDL?

Puede visitar nuestras guías sobre:

¿Qué valores de colesterol HDL en sangre se consideran bajos o por debajo de lo normal?

La siguiente tabla es un resumen visual de los diferentes rangos de alteraciones del colesterol HDL en la sangre:

IMPORTANTE: Estos valores medidos en mg/dl son un ejemplo orientativo basado en el prototipo de un hombre varón de mediana edad (45 años) que no presenta enfermedad conocida y que no está tomando ninguna medicación. Estos valores pueden variar dependiendo de las circunstancias personales de cada paciente y de las prácticas de análisis de cada laboratorio.

Colesterol HDL
Ligeramente bajo
34 mg/dl	33 mg/dl	32 mg/dl	31 mg/dl	30 mg/dl
Moderadamente bajo
29 mg/dl	28 mg/dl	27 mg/dl	26 mg/dl	25 mg/dl	24 mg/dl	23 mg/dl	22 mg/dl
21 mg/dl	20 mg/dl
Excesivamente bajo
19 mg/dl	18 mg/dl	17 mg/dl	16 mg/dl	15 mg/dl	14 mg/dl	13 mg/dl	12 mg/dl
11 mg/dl	10 mg/dl	9 mg/dl	8 mg/dl	7 mg/dl	6 mg/dl	5 mg/dl	4 mg/dl
3 mg/dl	2 mg/dl	1 mg/dl	0 mg/dl

Última revisión médica realizada por Dr. Javier Muga Bustamante el 20/04/2020

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Bibliografía

Concise Book of Medical Laboratory Technology: Methods and Interpretations. 2nd Edition. 2015. Ramnik Sood. ISBN: 978-93-5152-333-8. Pag. 484. (Inglés)
Tietz. Fundamentals of Clinical Chemistry. Carl A. Burtis, Edward R. Ashwood, David E. Bruns, Barbara G. Sawyer. WB Saunders Company, 2008. Pag 402. ISBN: 978-0-7216-3865-2. (Ingles)