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OTROS NOMBRES
- Glóbulos blancos,
- Medición de leucocitos,
- Cuenta de leucocitos.
DEFINICIÓN
Los leucocitos o glóbulos
blancos son células que están principalmente en la sangre y circulan por ella con
la función de combatir las infecciones o cuerpos extraños; pero en ocasiones pueden
atacar los tejidos normales del propio cuerpo. Es una parte de las defensas inmunitarias
del cuerpo humano.
Se llaman glóbulos blancos ya que éste color es el de su aspecto
al microscopio.
Hay diferentes grupos de glóbulos blancos: los llamados
polimorfonucleares (neutrófilos, eosinófilos y los basófilos) y los
mononucleares (los linfocitos y los monocitos).
El origen de todas las formas de leucocitos es a partir de
células madres de la médula ósea.
PARA QUÉ SE REALIZA SU ESTUDIO
La modificación de la cantidad de
leucocitos puede orientar al diagnóstico de enfermedades infecciosas, inflamatorias,
cáncer y leucemias, y otros procesos. Por ello el recuento es muy orientativo en
diferentes enfermedades. Además el porcentaje de cada grupo de leucocitos nos ofrecerá
una mayor información para precisar un diagnóstico.
Cuando en la medición de leucocitos se ven células jóvenes
aparecen los neutrófilos en forma de núcleo en forma de bastón (cayados),
y un aumento del porcentaje de los glóbulos blancos polimorfonucleares, esto se denomina
como desviación "a la izquierda". Este término sugiere infecciones bacterianas
agudas.
El estudio de los leucocitos se realiza habitualmente en un estudio
de hematimetría y recuento leucocitario completo.
PROCEDIMIENTO DE OBTENCIÓN
Para realizar este análisis no se
precisa estar en ayunas. Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta,
clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada
y, en general, se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona
encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa
o tubo de extracción). Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que
las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una
palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el
tortor.
Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una
aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío). Al
terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón
o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y
mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
PROBLEMAS Y POSIBLES RIESGOS
- La obtención mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.
- La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a
varios pinchazos.
- Aparición de un hematoma (moratón o cardenal) en la zona de extracción;
suele deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presión posterior
y ha seguido saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una
pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona.
- Inflamación de la vena (flebitis); a veces la vena se ve alterada, bien
sea por una causa meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener
la zona relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o
Trombocid® en la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deberá
consultarlo con su médico.
VALORES NORMALES DE LEUCOCITOS
| Recién nacido |
10 a 26 mil/mm3 |
| A los 3 meses |
6 a 18 mil/mm3 |
| Al año de edad |
8 a 16 mil/mm3 |
| Entre los 3 y 5 años |
10 a 14 mil/mm3 |
| De los 5 a los 15 años |
5,5 a 12 mil/mm3 |
| Hombre adulto |
4,5 a 10 mil/mm3 |
| Mujer adulta |
4,5 a 10 mil/mm3 |
QUÉ INDICAN LOS RESULTADOS ANORMALES
Un número disminuido de leucocitos
(leucopenia) pueden aparecer en ciertas enfermedades:
- Fallo de la médula ósea (por tumores, fibrosis, intoxicación, etc...)
- Enfermedades autoinmunes (Lupus, etc...)
- Enfermedades del hígado o riñón
- Exposición a radiaciones
- Presencia de sustancias citotóxicas
Un número aumentado de leucocitos (leucocitosis) puede
deberse a:
- Daño de tejidos en quemaduras
- Enfermedades infecciosas
- Enfermedades inflamatorias (por autoinmunidad-reumáticas ó por alergia)
- Estrés
- Leucemia
ALTERACIONES DE LA MEDICIÓN POR LA ACTUACIÓN DE MEDICAMENTOS
Pueden aumentar el número de
leucocitos:
- Alopurinol
- Epinefrina ó adrenalina
- Cortisona
- Cloroformo
- Heparina
- Quinina
- Triamterene
Pueden disminuir el número de
leucocitos:
- Antibióticos
- Anticonvulsivantes
- Antihistamínicos
- Antitiroideos
- Arsenicales
- Barbitúricos
- Diuréticos
- Quimioterápicos
- Sulfonamidas
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