Enfermedades Infecciosas

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Isosporiasis

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Dr. Miguel Cabrero de Cabo
Revisión médica realizada por Dr. Miguel Cabrero de Cabo

Última actualización: 01-01-2017

Índice

  1. ¿Qué otros nombres tiene?
  2. ¿Qué es la isosporiasis?
  3. ¿Cuál es la causa que lo provoca?
  4. ¿Cuáles son los síntomas de la isosporiasis?
  5. ¿Cómo se puede detectar?
  6. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?
  7. ¿Cómo puedo prevenirme?
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¿Qué otros nombres tiene?

  • Coccidiosis

  • Cystoisospora

  • Isospora Belli

  • CIE-9: 007.2

  • CIE-10: A07.3

¿Qué es la isosporiasis?

La isosporiasis, más conocida con Isospora Belli es una enfermedad infecciosa producida por un protozoo intestinal que produce diarrea aguda y crónica asociada a pérdida de peso.

¿Cuál es la causa que lo provoca?

Isospora son coccidios parasitarios que pertenecen a la familia Apicomplexa. Son una causa infrecuente de diarrea a nivel mundial.

La enfermedad se contagia vía oral mediante la ingesta de los quistes (fundamentalmente a través de agua y alimentos contaminados) que son eliminados por las heces de las personas y animales infectados. Estos quistes se dirigen al aparato digestivo produciendo los diferentes síntomas.

La isosporiasis tiene una distribución mundial pero predomina en climas subtropicales y tropicales, fundamentalmente en África, América del Sur y Sudeste Asiático.

En pacientes con infección por VIH y otras enfermedades inmunosupresoras, la enfermedad puede resultar más grave produciendo una diarrea más severa y prolongada.

¿Cuáles son los síntomas de la isosporiasis?

Los síntomas varían en función del estado del sistema inmune del paciente, debemos diferenciar aquellas personas con un sistema inmune competente y aquellas personas que padecen enfermedades inmunosupresoras (infección por VIH, tratamientos inmunosupresores etc).

En personas sanas, tras un periodo de incubación de una semana comienza una diarrea leve y autolimitada que suele durar unas 2-3 semanas.

En aquellas personas con alteración del sistema inmune los síntomas suelen ser más graves y prolongados. Se suele manifestar en aquellos pacientes con infección con VIH y recuentos de linfocitos T CD4 menores a 200 células/microlitro.

¿Cómo se puede detectar?

Se realiza fundamentalmente mediante la visualización de los quistes en heces. También pueden emplearse técnicas de laboratorio modernas.

  • Visualización de los quistes en las heces
  • Cultivo de heces
  • Técnicas de tinción con auramina
  • Autofluorescencia ultravioleta
  • Técnicas moleculares como la PCR
  • Anatomía patológica mediante biopsia de intestino delgado

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

El tratamiento de elección es trimetroprim-sulfametoxazol 160mg/800mg, 4 veces al día durante 10 días. Personas con infección por VIH pueden requerir de 6 a 8 semanas de tratamiento.

Otras posibles alternativas serían: Pirimetamina asociada a ácido fólico, ciprofloxacino o nitazoxanida.

¿Cómo puedo prevenirme?

  • No existe vacuna comercial para prevenir la enfermedad
  • Medidas de salud pública de control de aguas
  • Lavados de manos antes de las comidas
  • Evitar ingesta de agua y alimentos contaminados
  • Pacientes con infección por VIH y recuento de linfocitos CD4 menor a 200 células/microlitro podrán requerir tratamiento profiláctico asociado a su tratamiento antirretroviral para mejora del sistema inmune
Última revisión médica realizada por Dr. Miguel Cabrero de Cabo el 01-01-2017

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • UpToDate: “Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of Cystoisospora infections”. .
  • Mandell, Douglas y Bennet. Enfermedades infecciosas. Principios y práctica. 7ª Ed.
  • Clinical Parasitology: A Practical Approach (2nd Ed) 2013, Elizabeth A. Gockel-Blessing, ISBN: 978-1-4160-6044-4, Pag. 165. (Inglés)
  • Diagnostic Pathology of Infectious Disease. 2nd edition. Richard L. Kradin. 2018. ISBN: 978-0-323-44585-6. Pág. 81. (Inglés)

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