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VPM en la sangre alto

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VPM en la sangre alto
Última actualización: 29/03/2021

¿Cómo se denomina al VPM elevado en un análisis de sangre?

  • Macrotrombocitos

¿Cuáles son los valores de VPM recomendados?

Si quiere conocer los valores recomendados de VPM en sangre y que factores puede alterar estos valores diríjase a nuestra guía de: VPM en la sangre normales

¿Qué indican los valores de VPM altos en un análisis de sangre?

El VPM o volumen plaquetario medio es un parámetro de la sangre que viene a determinar el tamaño medio de las plaquetas.

El VPM suele estar aumentado cuando tanto la creación y destrucción de plaquetas es elevada.

Se pueden distinguir tres casos en función del recuento de plaquetas:

  • Plaquetas bajas (trombocitopenia):
    Si el VPM está elevado y las plaquetas bajas (trombocitopenia) puede deberse a una recuperación tras una hemorragia severa o producirse en el curso de una PTI (purpura trombocitopénica inmune).
    Cuando el VPM está elevado y el volumen de las plaquetas se aproxima al tamaño de los glóbulos rojos y además se acompaña de bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia) suele ser sugestivo de padecer una trombocitopenia congénita.
    • Con herencia autosómica dominante: Síndromes de May-Hegglin, Epstein, Fechtner y Sebastian.
    • Con herencia autosómica recesiva: Síndrome de Bernard Soulier.
  • Plaquetas normales:
    Si el VPM está elevado y el recuento de plaquetas normal suele ser debido a hipertiroidismo o una leucemia mieloide crónica.
  • Plaquetas altas (trombocitosis):
    Si el VPM es elevado y las plaquetas también están elevadas (trombocitosis) suele ser debido a infecciones o inflamaciones.

El VPM elevado suele incrementar el riesgo de padecer un problema cardiovascular.

  • Niveles ligeramente elevados (12 - 13 fl en adultos):

    Los niveles de VPM están ligeramente elevados pero no son motivo de preocupación. En numerosos laboratorios los valores hasta 13 fl se consideran dentro de la normalidad.

    Como parámetro de diagnóstico puede ser interesante si el recuento de plaquetas está fuera de los límites normales para orientar hacia la posible causa. Si el recuento de plaquetas está en los rangos normales esta alteración no tiene ninguna importancia.

  • Niveles excesivamente elevados (> 13 fl en adultos):

    La presencia de plaquetas con gran tamaño de promedio no es demasiado frecuente y por lo tanto debería consultarlo con su médico.

    Habría que estudiarlo en conjunto con el recuento de plaquetas ya que ambos pueden proporcionar información relevante para discernir el tipo de trastorno que se puede padecer.

    Cuanto más elevado sea el valor de VPM orienta hacia enfermedades genéticas hereditarias. Por ejemplo, la anomalía de May-Hegglin, el síndrome de Bernard Soulier y el síndrome de las plaquetas grisáceas cursan con valores cercanos a 13 fl, el síndrome de Sebastian con valores alrededor de 18 fl y el síndrome de Fechtner puede llegar a valores de 20 fl.

¿Qué puede producir VPM elevado en un análisis de sangre?

Determinados procesos, sustancias y medicamentos pueden elevar los valores del VPM en un análisis:

  • Esplenectomía (Extirpación del bazo)
  • Hemorragia abundante
  • Prótesis valvulares cardiacas
  • Medicamentos
    • Eritropoyetina (EPO)

¿Qué enfermedades pueden reflejar VPM elevado en un análisis de sangre?

La VPM elevada en sangre puede ser indicio de padecer las siguientes enfermedades:

¿Qué puedo hacer para disminuir los valores de VPM en sangre?

El VPM es un parámetro secundario que no está asociado a ningún elemento de la dieta por lo que volverá a sus valores normales si se corrige el trastorno que lo está provocando.

Un valor elevado de VPM significa que la sangre tiene mayor tendencia a formar coágulos que pueden provocar accidentes cerebro vasculares por lo que si su médico lo cree conveniente tomar aspirina de forma regular reduce el riesgo de sufrir uno de estos episodios.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre VPM?

Puede visitar nuestras guías sobre:

¿Qué valores de VPM en sangre se consideran altos o elevados?

Se consideran valores altos de VPM según la gravedad los que aparecen en la siguiente tabla:

IMPORTANTE: Estos valores medidos en fl (femtolitro) son un ejemplo orientativo basado en el prototipo de un hombre/mujer de mediana edad (45 años) que no presenta enfermedad conocida y que no está tomando ninguna medicación. Estos rangos pueden variar dependiendo de las circunstancias personales de cada paciente y de las prácticas de análisis de cada laboratorio.

VPM
Ligeramente elevado
12.1 fl12.2 fl12.3 fl12.4 fl12.5 fl12.6 fl12.7 fl12.8 fl
12.9 fl13 fl      
Excesivamente elevado
13.1 fl13.2 fl13.3 fl13.4 fl13.5 fl13.6 fl13.7 fl13.8 fl
13.9 fl14 fl14.1 fl14.2 fl14.3 fl14.4 fl14.5 fl14.6 fl
14.7 fl14.8 fl14.9 fl15 fl15.1 fl15.2 fl15.3 fl15.4 fl
15.5 fl15.6 fl15.7 fl15.8 fl15.9 fl16 fl16.1 fl16.2 fl
16.3 fl16.4 fl16.5 fl16.6 fl16.7 fl16.8 fl16.9 fl17 fl
17.1 fl17.2 fl17.3 fl17.4 fl17.5 fl17.6 fl17.7 fl17.8 fl
17.9 fl18 fl18.1 fl18.2 fl18.3 fl18.4 fl18.5 fl18.6 fl
18.7 fl18.8 fl18.9 fl19 fl19.1 fl19.2 fl19.3 fl19.4 fl
19.5 fl19.6 fl19.7 fl19.8 fl19.9 fl20 fl20.1 fl20.2 fl
20.3 fl20.4 fl20.5 fl20.6 fl20.7 fl20.8 fl20.9 fl21 fl
21.1 fl21.2 fl21.3 fl21.4 fl21.5 fl21.6 fl21.7 fl21.8 fl
21.9 fl22 fl      
Última revisión médica realizada por nuestro cuadro médico el 29/03/2021

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • Hemograma. Manual de interpretación. Renato Failace. 5ª Edición. Editorial médica Panamericana 2011 ISBN: 978-85-363-2556-9.
  • A Manual of Laboratory and Diagnostic Test. 9th edition. Frances Fischbach. Marshall B. Dunning III. 2014. Pag 148. ISBN-10: 1451190891. (Inglés)
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