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    Hiperlipemias y colesterol elevado

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    Niveles de colesterol
    DESEABLES < 200 mg/dl
    en los LIMITES 200-239 mg/dl
    ALTOS 240 mg/dl

    Fórmula para el cálculo del colesterol LDL:

    Colesterol LDL = Colesterol total - Colesterol HDL - [Triglicéridos: 5]

    Valores de Colesterol LDL

    • Límite de riesgo 130-159 mg/dl
    • Alto riesgo 160 mg/dl

    El tratamiento con dieta se recomienda a los pacientes con riesgo alto de Colesterol LDL, o bien tienen 2 factores más de riesgo (obesidad, tabaquismo, estres, hipertensión arterial)
    El tratamiento con medicación se recomienda en todos los pacientes que superen el nivel de colesterol LDL de 189 mg/dl, y en aquellos que teniendo valores entre 159 y 189 mg/dl, tienen 2 factores más de riesgo (obesidad, tabaquismo, estres, hipertensión arterial).

    La dieta tiende a reducir la ingesta de grasas un 30% aumentando las insaturadas por las saturadas. Si a pesar de la dieta en 2 meses los niveles no mejoran debe asociarse un tratamiento con medicamentos. El pescado azul contiene ácidos grasos n-3- Omega sustituidos que disminuyen el riesgo de arteriosclerosis y de enfermedad coronaria.
    La colestiramina cuando el colesterol es más alto de 265 mg/dl, reduce los niveles de colesterol en una media de 23 mg/dl. El gemfibrozil aumenta un 10% el colesterol HDL. La Lovastatina reduce el colesterol en un 36 %.

    Además debe de controlarse el Estress, la personalidad, hacer ejercicio para evitar el sobrepeso y controlar la posible aparición de diabetes.

    Tratamiento de la hipercolesterolemia
    Leve.-

    - Valores de análisis:

    Colesterol 200-250 mg/dl
    Colesterol-LDL 135-175 mg/dl
    • Utilidad de la dieta: Se debe hacer dieta y evitar otros factores de riesgo. Eficaz para la gran mayoría.
    • Control de análisis: Hacerse un control cada 5 años.
    • Utilidad de los Medicamentos: Excepcionalmente necesarios, para los pacientes con factores de riesgo.
    Moderada.-

    - Valores de análisis:

    Colesterol 250-300 mg/dl
    Colesterol - LDL 175-215 mg/dl
    • Utilidad de la dieta: Se debe hacer dieta y evitar otros factores de riesgo. Eficaz para la gran mayoría.
    • Control de análisis: Debe hacerse un control a los 3 meses y luego cada año.
    • Utilidad de los Medicamentos : Son necesarios para los pacientes con factores de riesgo y para los que no se controlen con 6 meses de dieta. Usar estatinas, resinas, fibratos.
    Severa.-

    - Valores de análisis:

    Colesterol 300 mg/dl
    Colesterol - LDL > 215 mg/dl
    Tratamiento de la hiperlipemia combinada mixta
    Leve.-

    - Valores de análisis:

    Colesterol 200- 300 mg/dl
    Colesterol LDL 135- 215 mg/ dl
    Trigliceridos 200- 400 mg/dl
    Intensa.-

    - Valores de análisis:

    Colesterol 300 mg/dl
    Colesterol LDL > 215 mg/ dl
    Trigliceridos > 400 mg/dl
    Tratamiento de la hipertrigliceridemia
    Moderada .-

    - Valores de análisis:

    Triglicéridos 200-400 mg/dl
    Colesterol LDL < 135 mg/dl
    Intensa.-

    - Valores de análisis:

    Triglicéridos > 400 mg/dl
    Colesterol LDL < 135 mg/dl
    infografía gentileza de consumer eroski

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    Actualización: Abril 2016

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