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¿Qué es la insuficiencia pancreática exocrina?

Pregunta

Desearía información sobre la insuficiencia pancreática exocrina en el adulto: causas, diagnostico y tratamiento.

Respuesta

La causa más común de insuficiencia pancreática exocrina es la evolución de las pancreatitis crónicas, que al ir provocando la reducción de células acinares pancreáticas, se reduce la secreción de enzimas digestivas pancreáticas: lipasa, tripsina y quimiotripsina.
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Esto provoca una mala digestión de los alimentos apareciendo esteatorrea y creatorrea. Asimismo al destruirse los islotes se reduce la secreción de insulina y se puede desarrollar diabetes mellitus.

Se diagnostica mediante la demostración de destrucción pancreática por pruebas de imagen tipo TAC, y sobre todo demostrando la insuficiencia de la función exocrina pancreática mediante el test de la secretina.

Se trata disminuyendo la ingesta de grasas y sustituyendo las grasas habituales por las de cadena media, además se añaden enzimas pancreáticas orales. También se dan suplementos vitamínicos A, D, K y ácido fólico, además de B12 intramuscular.

Para evitar la osteomalacia se administran suplementos de calcio.

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