Salud en la Mujer

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Coitorragia

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Coitorragia

¿Qué otros nombres tiene?

  • Sangrado tras relaciones sexuales

  • Sangrado postcoital

  • Hemorragia postcoito

  • CIE-9: 626.7

  • CIE-10: N93.0

¿Qué es la coitorragia?

Se denomina coitorragia al sangrado vaginal que en ocasiones presentan las mujeres durante o después de mantener relaciones sexuales.

Normalmente suele corresponderse con la existencia de alguna lesión en el cérvix o la vagina.

¿Cuál es la causa que lo provoca?

Las causas de la coitorragia o sangrado postcoital pueden ser muy variadas, aunque en la mayor parte de los casos son problemas banales sin demasiada importancia.

Las causas más comunes de sangrado serían:

  • Enfermedades infecciosas como la clamidiasis, tricomoniasis o gonorrea
  • Pólipos uterinos o vaginales
  • Ectopías o displasias de cuello de útero

También se pueden listar las causas atendiendo a la posible región afectada:

  • Vulva: Vaginitis, traumatismo vulvar
  • Vagina: Vaginitis atrófica o senil, cáncer de vagina
  • Cérvix (también llamado cuello de útero): Erosión del cérvix, cervicitis, pólipos, úlceras por decúbito, cáncer de cérvix
  • Útero: Endometritis senil, endometritis tuberculosa, hiperplasia endometrial, pólipos, cáncer de endometrio, metropatía hemorrágica
  • Trompas de Falopio: Cáncer de las trompas de Falopio
  • Ovarios: Quistes de ovario, tumor de células de la granulosa del ovario, tecomas

Además, hay que tener en cuenta que las relaciones sexuales bruscas pueden lesionar la mucosa vaginal y causar sangrado.

¿Qué incidencia tiene este trastorno?

Se estima que hasta un 6% de mujeres refieren un episodio de este tipo a lo largo del año.

La posibilidad de que sea debido a un cáncer de cuello de útero es muy baja (por debajo de 1 caso por cada 2.500 mujeres que lo padecen).

¿Cómo se puede detectar?

Si se producen sangrados después del coito se pueden realizar las siguientes pruebas para tratar de determinar la causa.

  • Inspección del cuello uterino mediante histeroscopia y/o citología vaginal para ver si existen pólipos, displasia cervical o algún tipo de cáncer cervico-uterino
  • Cultivo para descartar enfermedad infecciosa

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

El tratamiento dependerá de las causas que pueden estar originado el sangrado.

  • Si se trata de una enfermedad infecciosa como clamidiasis o gonorrea se administrará tratamiento antibiótico.
  • Los pólipos pueden ser extirpados si el médico lo estima oportuno por su tamaño o por resultar atípicos
  • Si es por una displasia uterina se puede proceder a una cauterización.
foto de Dr. José Antonio Zumalacárregui
ESCRITO POR

Dr. José Antonio Zumalacárregui

Fecha de revisión: 10-12-2018

¿Qué médico me puede tratar?

Bibliografía

  • A practical Guide to Obstetrics and Ginecology. Richard Saxena. First edition. 2015. ISBN: 978-93-5152-479-3. (Inglés)
  • Diagnosis and Management of Epithelial Ovarian Cancer. Katherine Nixon and Christina Fotopoulou. (Inglés)
  • UpToDate. Postcoital bleeding in women. Mark Shapley. . (Inglés) Disponible en: https://www.uptodate.com
  • Postcoital bleeding. A review on Etiology, Diagnosis and management. Christopher M. Tarney, jasmine Han. . (Inglés) Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov

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