Dolor de las piernas

El dolor de piernas es un problema frecuente de salud que se manifiesta como calambres, hormigueo, ardor, rigidez muscular o pesadez, pudiendo afectar una o ambas piernas a la vez.

Es un síntoma y dolencia común y que se puede deber a múltiples cuadros desde musculares y vasculares hasta por medicamentos que se toman para tratar diferentes enfermedades.

Normalmente es una condición autolimitada que cede después de un par de días, y que mejora notablemente con el uso de analgésicos, medidas físicas como la elevación de las piernas, medidas térmicas y el uso de medias compresivas. Sin embargo, si este dolor continúa por varios días y no cede con el uso de estas medidas, se recomienda que consulte con su médico para identificar la causa subyacente para el dolor.

Los calambres suelen deberse a problemas musculares y en este caso puede ser debido a:

• Deshidratación o pérdida de sales.
• La toma de diuréticos puede producir la deshidratación o pérdida de iones sales.
• La toma de estatinas para bajar el colesterol.
• Desgarro o estiramiento (sobrecarga muscular) por ejercicio excesivo o un estiramiento inadecuado.

Otras causas de dolores pueden ser:

• Tendinitis.
• Inflamación de los puntos de inserción de los tendones.
• La inflamación de las articulaciones de la pierna por artritis o gota.
• Desgaste articular por sobreuso, o secundario a un traumatismo previo.
• Aterosclerosis que produce la obstrucción del flujo sanguíneo y se nota al esfuerzo (claudicación intermitente).
• Tromboflebitis, que es la obstrucción de las arterias de las piernas bien por una inflamación infecciosa o por coágulos de sangre.
• La infección del hueso (osteomielitis).
• La infección de la piel o tejido subcutáneo (celulitis).
• Lesiones en los nervios por la diabetes, alcoholismo, o abuso de sustancias.
• Insuficiencia venosa periférica (las llamadas varices).
• Radiculopatías, por la compresión de la raíz nerviosa a nivel de la columna vertebral.

Otras causas menos comunes pueden ser:

• Medicamentos como alopurinol y corticosteroides.
• Tumores benignos del fémur o la tibia (osteoma osteoide, quiste unicameral, displasia fibrosa).
• Tumores óseos malignos (osteosarcoma, sarcoma de Ewing, condrosarcoma).
• En los niños la enfermedad de Legg-Calve-Perthes (necrosis aséptica de la cabeza del fémur) o un deslizamiento de la placa fisaria del fémur (epifisiolistesis).

Hay unos consejos generales, pero se debe buscar la causa para pautar el tratamiento adecuado. Por lo tanto, lo primero y primordial es hacer un buen diagnóstico.

Las medidas generales pueden ser:

• Reposar las piernas y ponerse sentado o tumbado con las piernas elevadas.
• Aplicar frío local varias veces al día.
• Dar masajes en la zona.
• Se puede tomar un antiinflamatorio como ibuprofeno o un analgésico como paracetamol.
• Si hay varices, utilizar medias compresivas elásticas, especialmente si durante la jornada laboral o el quehacer diario pasa muchas horas de pie.
• Eliminar el consumo de alcohol y tabaco, o de cualquier otra sustancia nociva.