La orina tiene una amplia gama de tonalidades pudiendo variar desde el incoloro hasta el color negro.
Un cambio muy perceptible en el color de la orina suele ser motivo de consulta con el médico.
Las variaciones en el color de la orina se deben principalmente a:
Normalmente se considera que la orina normal no patológica tiene un color amarillo, pálido u oscuro.
El color amarillento de la orina proviene de un pigmento llamado urocromo o urobilina. La urobilina se produce dependiendo del estado metabólico del cuerpo, produciéndose mayores cantidades en estado de ayuno o trastornos de la tiroides.
En general, la urobilina se excreta a un ritmo constante y mantenido por lo que una coloración amarilla pálida indica orina diluida y una coloración amarilla oscura indica orina concentrada.
La orina puede adquirir otras tonalidades diferentes principalmente por presencia elevada en la orina de determinas sustancias (bilirrubina, glóbulos rojos, etc.), por estar tomando ciertos medicamentos, por enfermedades o incluso por la ingesta de determinados alimentos (remolacha).
A continuación, se muestra una tabla resumen de los diferentes colores de la orina con sus posibles motivos:
| Color de orina | Motivos |
|---|---|
| Incolora | Alto consumo reciente de agua y líquidos |
| Medicamentos diuréticos | |
| Amarillo pálido | Orina diluida (normal por consumo reciente de líquidos) |
| Poliuria o diabetes insípida | |
| Diabetes mellitus | |
| Nerviosismo | |
| Ingesta de alcohol | |
| Amarillo oscuro | Orina concentrada (normal después de ejercicio o en la primera orina de la mañana) |
| Ámbar | Deshidratación por fiebre, sudor excesivo o quemaduras |
| Naranja | Presencia de bilirrubina en la orina (por padecer hepatitis, por ejemplo) |
| Acriflavina (medicamento antiséptico) | |
| Fenazopiridina (medicamento analgésico para las infecciones urinarias) | |
| Nitrofurantoína (medicamento antibiótico para las infecciones urinarias) | |
| Fenindiona (anticoagulante). Solo muestra este color en orina alcalina | |
| Verde | Infección por pseudomonas |
| Azul/Verde azulado | Amitriptilina (medicamento antidepresivo) |
| Metocarbamol (relajante muscular) | |
| Indicán (medicamento contra las infecciones bacterianas) | |
| Azul de metileno (cloruro de metiltionina) | |
| Triamtireno (diurético) | |
| Rosa o rojo | Presencia de glóbulos rojos en la orina |
| Presencia de hemoglobina en la orina | |
| Presencia de mioglobina en la orina | |
| Presencia de porfirinas en la orina | |
| Ingesta de remolacha | |
| Rifampicina (medicación contra la tuberculosis) | |
| Contaminación menstrual | |
| Marrón o negra | Presencia de metahemoglobina en la orina |
| Alcaptonuria (enfermedad hereditaria) | |
| Presencia de melanina o melanógeno en la orina | |
| Derivados del fenol | |
| Argyrol (medicamento antiséptico) | |
| Metildopa o levodopa (medicamentos antihipertensivos) | |
| Metronidazol (medicamento antiparasitario) |
Esta coloración en la orina puede indicar la presencia de bilirrubina en la orina que será detectada al realizar un análisis químico de la orina. Se debe sospechar si aparece espuma amarilla cuando se agita la orina. La presencia elevada de bilirrubina en la orina puede ser un indicio de enfermedades hepáticas como la hepatitis.
También es frecuente esta coloración en la orina por consumo de fenazopiridina, un medicamento analgésico que se utiliza para tratar las infecciones urinarias.
Una de las causas más comunes de un color rojizo en la orina es la presencia de sangre mezclada con la orina. Esta orina suele tener un color rojo aunque puede variar de tonalidad desde el rosa al marrón dependiendo de la cantidad de sangre o el pH de la orina.
Además de los glóbulos rojos de la sangre otras dos sustancias también aparecen frecuentemente en la orina para darle esta coloración:
Tanto los glóbulos rojos como la hemoglobina y la mioglobina se pueden detectar al realizar un análisis químico de la orina.
Si la orina contiene porfirinas adquiere un color rojo como el vino de Oporto.
Otras causas no patológicas también pueden producir esta coloración rojiza como:
La coloración negruzca de la orina puede ser debida a la presencia de melanina que se produce en exceso en caso de melanoma maligno.
El ácido homogentísico es un ácido fenólico que produce una coloración negra en la orina alcalina de las personas que padecen alcaptonuria, una enfermedad congénita del metabolismo.
Los medicamentos que producen orinas marrones/negras incluyen la levodopa, la metildopa, los derivados del fenol y el metronidazol.
Las infecciones bacterianas por pseudomonas pueden producir orinas de color azul o verde.
Algunos medicamentos como el metocarbamol, triamtireno, el azul de metileno y la amitriptilina puede causar una orina de color azul.
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