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    Ácido úrico en la sangre


    Otros nombres
    • Estudio de ácido úrico

    • Acido úrico en sangre

    Definición

    El análisis de niveles de ácido úrico en la sangre es es un estudio que se realiza por separado o en una petición general del análisis bioquímico de sangre. Mide la cantidad (concentración) del ácido úrico presente en la sangre.

    El ácido úrico es el resultado final del metabolismo de las purinas (partes de DNA y RNA). La mayor parte del ácido úrico se excreta por el riñón, y algo por el sistema intestinal. Cuando aumenta la destrucción de los tejidos (como en diversos tipos de cáncer) el ácido úrico aparece elevado en sangre, aunque la causa más común de su elevación es la gota.

    Para qué se realiza el análisis

    Esta analítica se realiza sobre todo para hacer un diagnóstico de gota, pero en ciertos procesos puede aparecer elevado y es útil para evaluar otras enfermedades.

    Técnica de realización

    Para realizar este análisis se precisa estar en ayunas al menos las 6 horas previas.

    Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.

    • Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y, en general, se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extracción).
    • Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
    • Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja.
    • Le soltarán el tortor.
    • Cuando la sangre fluya por la aguja, el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).
    • Si se requiere varias muestras para diferentes tipos de análisis se le extraerá más o menos sangre o se aplicarán diferentes tubos de vacío.
    • Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
    Problemas y posibles riesgos
    • La obtención mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.
    • La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios pinchazos.
    • Aparición de un hematoma (moratón o cardenal) en la zona de extracción, suele deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presión posterior y ha seguido saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo Hirudoid® o Thrombocid® en la zona.
    • Inflamación de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una causa meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o Thrombocid® en la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deberá consultarlo con su médico.
    Valores del ácido úrico

    Los valores normales en los hombres adultos son entre 4 y 8,5 mg por decilitro. En las mujeres adultas 2,5 a 7,5 mg/dl. En los niños pequeños se aceptan valores de 2,5 a 5 mg/dl.

    Los valores más altos de 12 mg/dl se consideran altos (hiperuricemia).

    Pueden modificar los valores de ácido úrico y no ser por una gota ciertas situaciones:

    • Estrés en general puede elevar los niveles de ácido úrico.
    • La utilización de contrastes radiológicos también
    • Ciertos productos y medicamentos pueden aumentar el ácido úrico, la cafeína, el alcohol, las teofilinas, etc.
    • Pueden disminuir los valores de ácido úrico, la aspirina, el alopurinol, los corticoides, las hormonas femeninas.
    Diagnósticos posibles en valores anormales

    Puede aparecer el ácido úrico elevado en sangre (hiperuricemia) en:

    • Acidosis metabólica,
    • Alcoholismo,
    • Diabetes mellitus,
    • Dieta rica en purinas (carnes rojas, vísceras de animales, embutidos, mariscos, frutos secos),
    • Eclampsia en el embarazo,
    • Exceso de ejercicio,
    • Fallo renal,
    • Gota,
    • Hipoparatiroidismo,
    • Lesiones graves en los tejidos (quemaduras, traumatismos),
    • Leucemia,
    • Litiasis renal,
    • Policitemia vera,
    • Quimioterapia del cáncer.

    Puede aparecer el ácido úrico disminuido (hipouricemia) en:

    • Dietas baja en purinas (proteínas),
    • Síndrome de Fanconi,
    • Enfermedad de Wilson.