Las isoenzimas LDH se refiere a las diferentes variedades de la enzima LDH existentes.
El LDH o láctato deshidrogenasa es una enzima presente en muchos tejidos del cuerpo humano que tiene funcionalidad en el aporte de energía a las células.
La LDH tiene diferentes variedades o isoenzimas con pequeñas diferencias en su estructura según el tejido de donde provienen:
El estudio de las isoenzimas LDH se utiliza para conocer lesiones en diferentes tejidos dependiendo de aquella isoenzima que aparece más elevada.
Cuando un tejido sufre un daño o una lesión vierte más cantidad de la isoenzima LDH correspondiente a la sangre.
La isoenzima LDH más abundante es la isoenzima LDH2. Frecuentemente se hace un estudio de la LDH total y si aparece elevada se puede hacer un estudio detallado de cada una de las isoenzimas para conocer el posible origen de dicho incremento.
Para realizar este análisis No se precisa estar en ayunas.
El ejercicio físico intenso produce aumento normal del LDH. Algunos fármacos pueden elevar el nivel de LDH, el alcohol, los anestésicos, la aspirina, el clofibrato, etc..Y puede disminuir el LDH el ácido ascórbico.
Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extracción).
Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.
Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).
Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
La sangre extraída se traslada al laboratorio de análisis en un tubo especial para bioquímica, que contiene un producto anticoagulante. En general no suelen ser necesarios más de 10 mililitros de sangre para una batería estándar de parámetros bioquímicos.
Los riesgos de la extracción de sangre pueden ser:
| Niveles normales de LDH en adultos | 115 a 225 UI/L |
| Niveles de LDH-1 | del 17 al 27 % |
| Niveles de LDH-2 | del 27 al 37 % |
| Niveles de LDH-3 | del 18 al 25 % |
| Niveles de LDH-4 | del 3 al 8 % |
| Niveles de LDH-5 | del 0 al 5 % |
En estos valores puede haber ciertas diferencias por la técnica o por criterios de normalidad propios de laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y otras veces por las unidades a las que se hace referencia.
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Los niveles aumentados de LDH pueden indicar:
Más información sobre valores altos de LDH
Los niveles de LDH disminuidos son poco frecuentes pero puede deberse a:
Más información sobre valores bajos de LDH
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