Los valores bajos de plaquetas en sangre indican que hay pocas plaquetas circulando en la sangre.
Las causas más habituales son:
El síntoma más significativo de padecer trombocitopenia son los sangrados. Sangrar por la nariz, la boca o el recto sin motivo aparente, presentar dificultad para parar las hemorragias o en las mujeres una menstruación de más de tres días o sangrado intermenstrual son síntomas característicos de presentar bajo nivel de plaquetas en sangre.
Los bajos niveles de plaquetas son, por tanto, un motivo de preocupación porque los sangrados internos o externos pueden provocar complicaciones para la salud.
Los niveles de plaquetas en la sangre son ligeramente bajos y en general no suele haber síntomas por este descenso de plaquetas.
Dado que los valores de plaquetas se pueden ver afectados en un análisis por numerosas variables, tanto fisiológicas como de medición, si no presenta ningún síntoma compatible con plaquetas bajas es conveniente repetir la prueba en una o dos semanas ya que es probable que los valores vuelvan a la normalidad.
Estos niveles son moderadamente bajos y conviene vigilancia para evitar que desciendan aún más. Normalmente con valores de esta magnitud comienzan a aparecer los primeros síntomas como la púrpura (zonas de color morado en la piel).
Las infecciones virales que cursan con fiebre entre las que se incluyen las virosis infantiles, la mononucleosis y el dengue suelen cursar con valores de plaquetas alrededor de los 100 x 103 y no suelen bajar de 50 x 103
La coagulación intravascular diseminada presenta valores del rango de 100 a 50 x 103
Estos valores son excesivamente bajos y requieren atención médica inmediata. Puede notar sangrados esporádicos.
Pueden darse en el caso de padecer PTI (púrpura trombocitopénica idiopática) o ser secundaria a lupus, sida, hepatitis C o Helicobacter pylori. En el caso de estas enfermedades los valores pueden variar de 80 a 10 x 103.
También existen algunos raros trastornos genéticos que cursan con valores bajos de plaquetas como el síndrome de Bernard Soulier que cursa con valores de plaquetas entre 30 y 60 x 103 y que se acompaña de VPM elevado.
Estos niveles son críticos, amenazan la supervivencia y requieren por tanto atención médica urgente.
Puede deberse a proceso agudos que causan una destrucción plaquetaria súbita y casi total de las plaquetas (virus agresivo, medicamentos, PTI aguda, etc…).
Por debajo de 20 x 103 puede notar sangrados espontáneos, por ejemplo sangrados nasales o rectales que son un alarmante motivo de preocupación.
Si las cifras bajan por debajo de 6 x 103 los sangrados serán tan abundantes que pueden ocasionar la muerte.
Los niveles bajos de plaquetas en la sangre pueden ser indicativo de:
El consumo excesivo de alcohol puede causar una reducción significativa en la producción de plaquetas por lo que suprimir su ingesta puede hacer recuperar los niveles adecuado en 1 o 2 semanas si esta fuera la causa.
Algunos alimentos pueden contribuir también a aumentar las plaquetas como la papaya, las espinacas o la calabaza.
También se debe evitar algunas bebidas como la tónica que contiene quinina y puede reducir el número de plaquetas.
En el caso de que el descenso de plaquetas sea por deficiencia de ácido fólico puede incluir en la dieta productos altos en ácido fólico como vegetales de hoja verde o legumbres.
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Se consideran valores bajos de plaquetas según la gravedad los que aparecen en la siguiente tabla:
Plaquetas | Situación | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ligeramente bajo | |||||||
| 150 x 103/µl | 149 x 103/µl | 148 x 103/µl | 147 x 103/µl | 146 x 103/µl | 145 x 103/µl | 144 x 103/µl | 143 x 103/µl |
| 142 x 103/µl | 141 x 103/µl | 140 x 103/µl | 139 x 103/µl | 138 x 103/µl | 137 x 103/µl | 136 x 103/µl | 135 x 103/µl |
| 134 x 103/µl | 133 x 103/µl | 132 x 103/µl | 131 x 103/µl | 130 x 103/µl | 129 x 103/µl | 128 x 103/µl | 127 x 103/µl |
| 126 x 103/µl | 125 x 103/µl | 124 x 103/µl | 123 x 103/µl | 122 x 103/µl | 121 x 103/µl | 120 x 103/µl | 119 x 103/µl |
| 118 x 103/µl | 117 x 103/µl | 116 x 103/µl | 115 x 103/µl | 114 x 103/µl | 113 x 103/µl | 112 x 103/µl | 111 x 103/µl |
| 110 x 103/µl | 109 x 103/µl | 108 x 103/µl | 107 x 103/µl | 106 x 103/µl | 105 x 103/µl | 104 x 103/µl | 103 x 103/µl |
| 102 x 103/µl | 101 x 103/µl | 100 x 103/µl | 99 x 103/µl | 98 x 103/µl | 97 x 103/µl | 96 x 103/µl | 95 x 103/µl |
| 94 x 103/µl | 93 x 103/µl | 92 x 103/µl | 91 x 103/µl | 90 x 103/µl | 89 x 103/µl | 88 x 103/µl | 87 x 103/µl |
| 86 x 103/µl | 85 x 103/µl | 84 x 103/µl | 83 x 103/µl | 82 x 103/µl | 81 x 103/µl | 80 x 103/µl | 79 x 103/µl |
| 78 x 103/µl | 77 x 103/µl | 76 x 103/µl | 75 x 103/µl | ||||
| Moderadamente bajo | |||||||
| 74 x 103/µl | 73 x 103/µl | 72 x 103/µl | 71 x 103/µl | 70 x 103/µl | 69 x 103/µl | 68 x 103/µl | 67 x 103/µl |
| 66 x 103/µl | 65 x 103/µl | 64 x 103/µl | 63 x 103/µl | 62 x 103/µl | 61 x 103/µl | 60 x 103/µl | 59 x 103/µl |
| 58 x 103/µl | 57 x 103/µl | 56 x 103/µl | 55 x 103/µl | 54 x 103/µl | 53 x 103/µl | 52 x 103/µl | 51 x 103/µl |
| 50 x 103/µl | |||||||
| Excesivamente bajo | |||||||
| 49 x 103/µl | 48 x 103/µl | 47 x 103/µl | 46 x 103/µl | 45 x 103/µl | 44 x 103/µl | 43 x 103/µl | 42 x 103/µl |
| 41 x 103/µl | 40 x 103/µl | 39 x 103/µl | 38 x 103/µl | 37 x 103/µl | 36 x 103/µl | 35 x 103/µl | 34 x 103/µl |
| 33 x 103/µl | 32 x 103/µl | 31 x 103/µl | 30 x 103/µl | 29 x 103/µl | 28 x 103/µl | 27 x 103/µl | 26 x 103/µl |
| 25 x 103/µl | |||||||
| Crítico | |||||||
| 24 x 103/µl | 23 x 103/µl | 22 x 103/µl | 21 x 103/µl | 20 x 103/µl | 19 x 103/µl | 18 x 103/µl | 17 x 103/µl |
| 16 x 103/µl | 15 x 103/µl | 14 x 103/µl | 13 x 103/µl | 12 x 103/µl | 11 x 103/µl | 10 x 103/µl | 9 x 103/µl |
| 8 x 103/µl | 7 x 103/µl | 6 x 103/µl | 5 x 103/µl | 4 x 103/µl | 3 x 103/µl | 2 x 103/µl | 1 x 103/µl |
| 0 x 103/µl | |||||||
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